A&E の待ち時間に関するガーディアン紙の見解: 救急医師からの警告 | 社説

○リシ・スナック氏の有権者に対するNHS公約の半分については、ここ数カ月で若干の進展が見られた。 英国における事前に計画された入院治療および外来予約の待機リスト 7.8メートルから7.6メートルに下がった 昨年の9月から12月にかけて。 医療システムに対する多方面からの強い圧力を考慮すると、待機リストがあり全体的な状況は依然悲惨なままであるにもかかわらず、この改善はそれをもたらしたトラストによる注目に値する成果である。 もっと長く残ると予想される パンデミック以前よりも早くても2030年まで。

しかし、首相の取り組みは待機リストに限定されなかった。 同氏が昨年1月に掲げた公約は、有権者が判断すべき5つの優先事項の1つとして「NHSの待機リストが減り、人々が必要なケアをより早く受けられるようになる」だった。 王立救急医学大学（RCEM）による新しい計算は、より迅速な治療を提供するという広範な目標に関して、英国政府が 驚くほど不足している。

RCEMは、治療の遅れが引き続き引き起こす重大な危険性を指摘している。 入院が必要な人は A&E 患者の中で少数です。 たとえば、今年 2 月の平均は、 13,373人が入院 A&E 部門で毎日合計約 45,000 人を診察するうち。 しかし、病院のベッドを待っている間、12時間以上A&Eに留まっている人々の分析に基づいて、RCEMは、2023年には毎週268人の超過死亡が発生する可能性が高く、合計で14,000人近くの不必要な死亡が発生すると推定している。 。

これはひどい数字です。 ベッド不足や、スタッフ不足によるベッドへの搬送の遅れが原因で、人々が死亡することがあってはなりません。 NHS 25,000のベッドを失った 2022年までの10年間に英国全土で感染が拡大しており、救急専門家らは以前、重病人や負傷者をすぐに入院させることができない状況の危険性を強調していた。

A&E 待ち時間の目標 NHS の全体的なパフォーマンスの代表としては不十分であると批判されることもあります。 他の標的と同様に、歪んだインセンティブや、臨床的判断であるべきものが不適切に歪められるリスクがあります。 現在、病院よりもプライマリケア、地域精神保健、社会的ケアへの新たな投資を優先する有力な根拠がある。 しかし、A&Eの遅れによって生命へのリスクが増大することを示す研究にも対処する必要があります。 疫学上の概念に対する国民の認識の向上 「超過死亡」 なぜなら、パンデミックは救急医師の警告に確実に従うのに役立つはずだからです。

A&E は、より広範な医療およびケア システムの窓口の 1 つにすぎませんが、重要な窓口です。 緊急時、または一般開業医が閉まっている場合やアクセスが困難な場合、これらの部門は玄関のような役割を果たします。 英国の医療制度を支える原則、つまり医療が必要なときは無料であるという原則は、人が医療機関を受診するたびに試される。

有権者はスナク氏の言葉を真に受け、待機リストの主要な数字以外にも目を向けるべきだ。 適時性の確保など、精査が必要なケア分野は他にもあります。 A&E の遅れによって引き起こされるリスクは、特に生命を脅かす可能性のある症状を抱えて生活している人にとっては恐ろしい見通しです。 救急医は、過度に長い待ち時間によって引き起こされる可能性のある生命への脅威を強調するという貴重な公共サービスを行ってきました。