治療アドヒアランスの問題は、人口動態の影響もあり、保健制度との関連性がますます高まっています。イタリアの人口の24%(国民の4人に1人)が65歳以上で、人口のこの非常に大きな層の30%が毎日10種類以上の薬を服用しており、これに関連してケアの管理と治療のアドヒアランスに重大な問題が生じています。医師の指示に従って薬を正しく服用し、用量、時間、治療期間を遵守することは、治療の継続的なモニタリング(Sif氏の言葉を思い出します)と併せて、優れた臨床実践の基礎の1つであり、リスクと利益の比率の評価は患者と共有され、臨床状態と利用可能な科学的証拠に基づいて時間の経過とともに更新されなければなりません。
この点に関して、シフは次のようにも言及しています。 処方を解除するつまり、治療法を合理化するための体系的な見直し、不要になった薬剤や不適切な可能性のある薬剤を削減または排除することです。を統合 処方を解除する 治療過程において、特に高齢の患者や複数の治療を受けている患者において、治療計画の複雑さが薬剤の正しい摂取の障害となる可能性があるため、アドヒアランスの向上に役立つとシフ氏は説明する。
コミットメント、つまりアドヒアランスを必要とする最前線は、すでに述べた人口の高齢化、慢性病状の増加、そして患者をサポートする上での医師と薬理学者の役割が強調されるますます複雑な治療法も原因であり、証拠に基づいた薬理学的治療の定義の中心人物であり、ますます複雑になっています。 テーラード、各患者の特定のニーズに合わせてカスタマイズされます。
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