研究によると、乳房切除術後に再建手術を受ける乳がんの女性は、ポリウレタンでコーティングされたインプラントを使用すると合併症を起こす可能性がはるかに低くなります。
英国では毎年約55,000人の女性が乳がんと診断され、そのうち約30％が乳房切除術を受けています。これらの多くはその後放射線治療を受ける予定です。
多くの女性が再建手術を受けることを選択します。しかし、特に放射線治療を受けた場合、インプラントの周囲に硬くて痛みを伴う瘢痕組織が形成されることがあります。
研究によると、乳房切除術および乳房再建後の放射線療法は次のような症状に関連していることが示されています。 合併症や追加の手術のリスクが高い。しかし、これまでのところ、インプラントの種類が瘢痕化のリスクに影響を与えるかどうかについての現実的な証拠は限られています。
新しい研究では、ポリウレタンでコーティングされたインプラントは瘢痕化を軽減し、さらなる手術の必要性を軽減することが示されました。インプラントはシリコンでできていますが、外側はポリウレタンでできたスポンジ状の層を持っています。
欧州の科学者らは、2016年から2024年の間に乳がんの治療を受け、乳房切除術を受け、その後乳房インプラントによる再建とその後の放射線療法を受けた15カ国の約1,500人の女性を研究した。女性の 3 分の 1 はポリウレタンでコーティングされたインプラントを受けましたが、1,000 人弱は受けませんでした。
その後、研究では女性の健康状態を2年半から3年間追跡した。バルセロナで開催された欧州乳がん会議で発表された予備調査結果では、ポリウレタンでコーティングされたインプラントを受けた人は、被膜拘縮と呼ばれる硬化した瘢痕組織を発症する可能性が大幅に低いことが示されました。
ポリウレタンでコーティングされたインプラントを受けた女性の 3 分の 1 (32.8%) が被膜拘縮を発症しました。これに対し、標準的なインプラントを受けた患者のほぼ半数 (47.5%) が被膜拘縮を発症しました。また、瘢痕組織を除去するための二次手術が必要になったり、乳房に重大な感染症が発生したりする可能性も低かった。
ウィーン医科大学の外科医ケルスティン・ウィマー博士は、「私たちの研究は、ポリウレタンでコーティングされたインプラントを受けた女性は、標準的なインプラントを受けた女性よりも放射線治療後の問題がはるかに少ないことを示唆しています」と述べた。
この結果は、使用されるインプラントの種類が「放射線治療後の合併症のリスクに大きな影響を与える可能性がある」ことを示唆しており、放射線治療が必要となる可能性が高い患者の再建計画の指針となる重要な証拠を提供する、と同氏は付け加えた。
マドリードのナバラ臨床大学の乳房外科腫瘍科長であるイザベル・ルビオ教授は、この研究結果は患者の快適さ、審美的な結果、全体的な生活の質の向上に役立つ可能性があると述べた。
「私たちがより個別化された乳がん治療に向けて歩み続ける中、このような証拠はインプラントの選択と治療計画の指針となる上で貴重です」と彼女は述べた。 「最終的な目標は、がんを効果的に治療するだけでなく、長期的な副作用を最小限に抑え、患者の回復を促進することです。」
Breast Cancer Now の上級臨床看護師専門家であるキャサリン・プリーストリー氏は、合併症のリスクという観点から、さまざまなインプラントと放射線療法との適合性を比較することは「非常に重要」だと述べた。
「これは女性がより多くの情報に基づいた個別の選択をするのに役立ち、乳がん治療後の生活をより良くするのに役立ちます」と彼女は述べた。
「女性がすでに乳がん治療や手術後の体の変化に慣れているときに、さらなる処置を受けることがどれほど精神的にも肉体的にも難しいかを私たちは知っています。」
乳房外科協会会長のサラ・ダウニー氏は、「乳房インプラントは、再建中の多くの患者にとって引き続き重要な選択肢であり、自信を回復し、生活の質を向上させる可能性をもたらします。私たちはこの分野でのさらなる研究を楽しみにしています。」と述べた。
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2026-03-25 00:01:00