薬のイメージ。中央写真
健康保険が負担した薬品費のうち、抗がん剤支出が初めて動脈硬化治療剤を抜いて1位に上がった。がん・まれな難治患者の薬品費増加傾向も続いた。
国民健康保険公団が23日に発表した2024年給与医薬品支出現況分析結果によると、健康保険薬品費は27兆6625億ウォンで、前年26兆1966億ウォンよりも約1兆5000億ウォン(5.6%)増えた。総診療費増加率は４．９％であり、診療費（１１６兆２３７５億ウォン）対比薬品費（２７兆６６２５億ウォン）が占める割合は２３．８％で、前年の２３．６％より０．２％ポイント上がった。
国際比較でも韓国の医薬品支出の割合は高い方だった。経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）保健統計基準 ２０２３年韓国の経常費用費のうち、医薬品支出比率は１９．４％で、ＯＥＣＤ加盟国平均（１４．４％）より５．０％ポイント高かった。日本(17.6%)、ドイツ(13.7%)、米国(12.4%)、イギリス(9.7%)より高い水準だ。
細部効能群別にみると、上位５つの効能群薬品費は１１兆１６５３億ウォンで、全薬品費の４０．４％を占めた。 ２０２４年には抗悪性腫瘍剤（抗がん剤）が３兆１４３２億ウォンで１位に上がった。前年より１５．０％増えた数値だ。続いて動脈硬化溶剤が3兆1028億ウォン、血圧降下剤が2兆529億ウォン、消化性潰瘍溶剤が1兆4549億ウォン、糖尿病用剤が1兆4115億ウォンだった。
成分群基準ではエゼチミブ＋ロスバスタチン（高脂血症）が7046億ウォンで最も多かった。続いて、コリンアルフォセレート（脳機能改善）５５７６億ウォン、アトルバスタチン（高脂血症）５５４３億ウォン、クロピドグレル（抗血栓剤）４４１８億ウォン、ロスバスタチン（高脂血症）３３６９億ウォンの順だった。上位５つの成分群薬品費は２兆５９５２億ウォンで全体の９．４％を占めた。
オリジナル医薬品とジェネリックに分けてみると、オリジナル医薬品支出額は１５兆３４３４億ウォンで全体の５５．６％、ジェネリックは１２兆２５９１億ウォンで４４．４％だった。品目数基準ではジェネリックが８５．５％を占め、請求額の割合も年々増えていた。
重症疾患関連薬品費の増加も目立った。がん患者の薬品費は2023年3兆8402億ウォンから2024年4兆2958億ウォンに11.9％増加した。まれな治療患者の薬品費も同じ期間2兆9185億ウォンから3兆1831億ウォンに9.1％増えた。
公団は「政府の薬価制度改編方向に合わせて革新新薬と必須医薬品補償、薬価管理体系の合理化などを支援する」と明らかにした。
イースター記者 [email protected]
#健康保険薬品費27兆を超えた支出1位は抗がん剤