応募者は応募する前に、このグランド チャレンジのサポート文書をよく理解しておく必要があります。 ゲイツ財団の利用規約、 ルールとガイドライン、 申請手順、 そして よくある質問
この RFP に応募する予定がある場合は、専用の RFP を開催します。 ウェビナー 4 月 2 日、太平洋時間の午前 7 時から 8 時まで。このセッションでは、RFP の詳細の包括的な概要を提供し、質問に答える機会を提供します。に参加するには、 ウェビナー、登録してください。 事前に質問を送信してください。ライブに参加できない場合は、ウェビナーが録画され、セッション後にこのチャレンジ ページで視聴できるようになります。
ご了承ください。 児童投資基金財団 (CIFF) そして ギブウェル は、この RFP を通じて提出されたプロジェクトに資金を提供する可能性があることに関心を示しています。これらの組織の代表者が審査プロセスに参加します。申請者が提案した内容がいずれかの組織によってさらに検討される場合は、申請者に通知されます。
背景
重度急性栄養失調（SAM）は依然として世界の小児死亡率の主要な原因となっています。同時に、SAM 治療に利用できる世界の資源は横ばいまたは減少している一方で、浪費による負担は依然として高いままです。これらの制約の下で、転帰を改善するには、予算を拡大するだけでなく、SAM 治療の費用対効果を根本的に改善する必要があります。
このグランド チャレンジでは、RUTF の工場出荷時の価格を変更したり、RUTF を代替製品に置き換えたりすることなく、治療を受ける子ども 1 人あたりの総費用を削減することで、支出 1 ドルあたりの治療を受ける子どもの数を大幅に増やすことができるイノベーションを模索しています。
この取り組みは、革新的なシステムレベルのイノベーションを特定するためのアイデア調達および概念実証メカニズムとして設計されています。
挑戦
私たちは、サハラ以南のアフリカおよび南アジアにおいて、SAM の治療に成功した子供 1 人当たりの総費用の 20 ～ 30% 以上の削減を達成できる革新的なアプローチを模索しています。
当社は、コスト削減は、単一の画期的なイノベーションによってもたらされる場合もあれば、製品、物流、プロトコル、配送効率の組み合わせによってもたらされる可能性があることを認識しており、それらが総合的に有意義なコスト削減を達成します。
ソリューションは次のことを行う必要があります。
- 治療を受ける子ども 1 人あたりの総費用を 20% ～ 30% 以上削減するための検証済みの道筋を提供します。
- 明確な仮定、主要な要因、感度分析を備えた透明性の高いコスト モデルを含めます。
- 概念実証の実現可能性を実証します (モデリング、シミュレーション、パイロット データなど)。
- 関連する場合、規範および/または規制の受け入れに向けた信頼できる道筋を提示します。
- 明確なスケーラビリティ経路を示し、コスト削減が大規模に持続できる理由を説明します。
提案では、イノベーションをコスト要素の具体的な削減に結び付ける変化の明確な理論を明確にし、これらの削減がどのように達成され維持されるかを実証する必要があります。
注力分野
この呼びかけは、RUTF 単価の引き下げとは関係なく、SAM の子供の治療にかかる総コストを 20% ～ 30% 以上削減するシステムレベルの手段をターゲットとしています。
申請者は、以下の 1 つ以上の重点分野に基づいてイノベーションを提案できます。
考えられるアプローチ
必要な成果物
物流と流通の最適化
物流と流通 (輸送、保管、損失、非効率) は、多くの場合、SAM 治療費用の総額の大きな部分を占めます。
- 配送ネットワークを再設計し、輸送頻度や輸送距離を削減
- コミュニティまたは施設にリンクされた配信モデルにより並列システムが削減される
- 他のプログラム（予防接種、MDA、REACHなど）にわたる統合配送
- 在庫最適化ツールで在庫切れを削減
- 倉庫ソリューション
- 保存期間と効率を高めるためのストレージの最適化
- 損失削減戦略（腐敗、漏洩、流用）
- デジタル需要予測ツール
- ルート最適化またはフリート管理システム
- 対象となる物流/倉庫コスト構成要素の特定
- 治療を受ける子ども 1 人あたりの総費用を 20% ～ 30% 以上削減する明確な因果関係
- 分析またはパイロットの実現可能性に関する証拠
- 状況に応じた仮定 (例: 緊急時設定と非緊急時設定)
治療プロトコルとレジメンの設計
治療プロトコルは、製品の消費量、来院頻度、治療期間、モニタリング強度を通じてコストに影響を与えます。
この研究では、既存の簡素化された治療アプローチを超えた新しいプロトコルの概念を模索しています。
- 子供の反応に基づいた適応的な投与量または期間
- 結果を損なうことなく総RUTF消費量を削減するレジメン
- 動的または段階的な治療モデル
- 新しい入院、退院、またはモニタリング基準
- 簡素化されたまたは適応的な監視アプローチ
- ポイントオブケア診断の指導強度
- デジタルまたは分析的な意思決定支援ツール
- レジメンレベルの費用対効果のモデリングとシナリオ分析
すでに広く採用されている簡素化されたプロトコルのみに依存する提案は、応答しないとみなされます。
- 既存の簡易プロトコルとの明確な差別化
- 影響を受けるコスト要因の特定 (RUTF の使用、訪問、期間など)
- 20% ～ 30% 以上のコスト削減が妥当であることを示す分析的根拠
- 概念実証の証拠 (モデリング、遡及分析、シミュレーション)
- 安全性の仮定についての議論
プログラム配信モデル
提供モデルは、特に人員配置、訪問スケジュール、監督、システムのオーバーヘッドを通じて、総治療費に大きな影響を与えます。
- 地域ベースまたは分散型ケアモデル
- 地域の医療従事者やボランティアへのタスクの移行
- タッチポイントの削減または簡素化されたモニタリング戦略
- 統合されたサービス提供モデル
- 日常的な医療システムと連携して並列構造を減らす
- 配信モデルが現在の慣行とどのように異なるかの説明
- 影響を受ける配送コスト要因の特定
- もっともらしい 20% ～ 30% 以上のコスト削減を裏付けるモデルまたは証拠
- 品質と安全性の確保策についての議論
複雑な（入院患者）SAM ケアの最適化
臨床転帰を維持または改善しながら、入院患者/複雑な SAM ケアのコストを削減するコンセプト。
（多くの環境では、SAM の小児の 10 ～ 20% が合併症のため入院治療を必要としていますが、それでも入院治療が総治療費に占める割合が不釣り合いに大きくなる可能性があります。）
- 安全性を損なうことなく滞在時間を短縮するイノベーション
- クリニカルパスの最適化
- リソース効率の高い安定化モデル
- 統合された入院患者から外来患者への移行戦略
- 費用効率の高い治療、モニタリング、または人員配置モデル
- 影響を受ける入院患者のコスト要因を明確に特定
- 治療が成功した小児 1 人あたりの総費用が 20 ～ 30% 以上削減される可能性があることを示すコスト モデル
- 臨床安全性の仮定を裏付ける証拠
- スケーラビリティと規範的整合性の考慮
横断的な要件
成功する提案は以下を提供する必要があります。
-
コスト削減の分析と概念実証
- 影響を受けるコスト要素の明確な表現 (物流、スタッフの時間、訪問、監督など)
- ベースラインのコスト分解と、提案されたイノベーションによってコスト構造がどのように変化するかについての説明
- 治療を受けた小児 1 人あたりの総費用の 20% ～ 30% 以上の削減を定量化する、透明性と信頼性の高い費用モデル
- 実現可能性を裏付ける概念実証の証拠 (例: モデリング、パイロット データ、シミュレーション)
すべての提案には、提案された運用または技術革新と明確に整合したコスト モデルが含まれている必要があります。
- この呼び出しの目的上、「治療を受けた子供 1 人あたりの費用」とは、標準的な SAM プログラム終了基準に従って正常に退院した子供 1 人あたりの費用を少なくとも指します。
- 提案書には、コスト削減によって臨床転帰、治療の質、安全基準が損なわれないようにするための安全策を明確に記載する必要があります。
- データの共有と透明性
- レプリケーションとポリシーのプロセスをサポートするために、関連データを (適切な保護手段を備えて) 共有するという取り組み
- 可能な限りプロジェクト間の学習に貢献する
- 環境への配慮
- 環境への影響（エネルギー使用、廃棄物、システム効率など）とそれらの管理方法についての簡単な説明
- AI およびデジタル テクノロジーの責任ある使用 (該当する場合)
- データプライバシーとセキュリティ保護の明確な表現
- LMIC コンテキストにおける非専門ユーザーに対する説明可能性と使いやすさの考慮
資金調達構造
どの重点分野についても、2 つの資金調達オプションに基づいて提案を検討します。どれがあなたの提案に最も関連しているかを検討してください。
- オプション A: の賞についていくつかの提案を検討します。 最大 500,000 米ドル プロジェクトごとに、助成期間は 18ヶ月まで。アプリケーションの予算は、提案された作業範囲に見合ったものにする必要があります。
- オプション B: の賞についていくつかの提案を検討します。 最大 1,500,000 米ドル プロジェクトごとに、助成期間は 36ヶ月まで。アプリケーションの予算は、提案された作業範囲に見合ったものにする必要があります。
間接経費は予算に含める必要があり、賞金総額の 10 ～ 15% を超えてはなりません (規定の対象となります)。 ゲイツ財団の間接コスト政策）。
資格
大学や研究機関、優れた技術力を有する非政府組織、営利団体・民間企業からの応募を歓迎します（条件付き）。 グローバルアクセス要件)、および科学、製造、および実装の専門知識を組み合わせたコンソーシアム。 LMIC ベースの組織が主導する、または LMIC ベースの組織を含むコンソーシアムが強く推奨されます。
米国の税務上個人として分類されている個人および組織は、この取り組みの一環として財団から賞を受け取る資格はありません。
私たちが探しているもの
成功した提案は次のとおりです。
- 治療を受けた子供 1 人あたりの総費用が 20% ～ 30% 以上削減されることを実証します。
- 透明性と信頼性の高いコストモデルを含めます。
- 概念実証の実現可能性を示します。
- 影響を受けるコスト構成要素と永続的な節約を明確に説明します。
- スケーラビリティへの信頼できる道筋を提示します。
- 現実世界の導入の制約とデータの可用性に対処します。
以下のような提案には資金を提供しません。
- 臨床試験または最終的な有効性研究に資金を提供します。
- 既存の簡素化されたプロトコルを拡張または地理的に拡張します。
- 日常的な実装または通常通りの運用をサポートします。
- 大幅な変更の可能性を持たずに、既存のアプローチを複製します。
- 20% ～ 30%、あるいはそれ以上のコスト削減に向けた妥当な道筋が欠如している。
#重度の急性栄養失調の治療費を削減する