ニックは夏に友人たちとキャンプに行くとき、グループから 100 メートル離れた場所にテントを張りました。
「ちょっとしたことをやってしまった」とニックは言う。彼はすでに10代の頃に、すぐに社会問題となったいびきの「不協和音」にユーモアを使って対処することを学びました。
彼がそれが医学的な問題でもあることを知ったのは、2019年、37歳のときだった。
医師の診察で、活動的な生活と健康的な食事にもかかわらず、「憂慮すべき」血圧の数値が明らかになったとき、ニックは、頻繁に「制御不能な」日中の疲労感があり、それが会議中や公共交通機関での微睡みにつながるなど、これまで経験していた他の症状と点を結びつけ始めました。
ニックはファーストネームのみを使用することを希望し、睡眠検査を受けたところ、ベッドの横にマスクに長いチューブが取り付けられた装置があることに気づいた。それは Cpap マシンで、持続的気道陽圧を意味し、穏やかな圧力を使用して睡眠中の呼吸気道を開いた状態に保ちます。
係員は、この研究は純粋に観察的なものであると説明した。この機械は症状がひどくなった場合にのみ設置されていました 責任問題を防ぐために必要でした。残念なことに、ニックはそれを試してみたいと思っていたので、寝る前に考えたことを覚えています。
1時間後、照明が点灯し、マスクも点灯しました。係員は、30 歩離れた自分の机からは、何が起こっているかを評価するのにマイクは必要なかったと説明しました。
ニックは重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群と診断されました。これは、睡眠中に喉の筋肉が過度に弛緩したときに起こる症状です。 その結果、呼吸が浅くなったり、呼吸が止まったりすることがあります。
「いびきと睡眠時無呼吸症候群は、少し連続したものです」と睡眠・呼吸器内科医で睡眠学会の会員でもあるリンダ・シャクター博士は言う。 健康 基礎ボード。
「いびきは上気道の部分的な閉塞であり、閉塞が悪化すると睡眠時無呼吸症を発症し始めます」とシャクター教授は言う。
人類は長い間、いびきに対する実用的な解決策を模索してきました。いびきは、いびきをかく人やその周囲で休もうとする人たちを悩ませる問題です。紀元前 1550 年頃のエジプトの医療用パピルス アメリカ独立戦争中にタイムの使用が推奨された いびきをかいている兵士たちの軍服には砲弾が縫い込まれ、仰向けで寝ないようにした。
しかし、シドニー大学の睡眠医学教授ピーター・シストゥリ氏は、医学的観点からの関心が高まったのは比較的最近のことだと言う。
シストゥリ氏のキャリアの初期には、睡眠時無呼吸症候群はまれな疾患だと考えられていたという。利用可能な唯一の治療法は、気管に穴を開けて呼吸が鼻と口を迂回できるようにする外科手術である気管切開術でした。
現在では、より低侵襲な治療法がいくつか利用可能になり、睡眠を測定する技術も進歩しました。これは、睡眠障害に対する意識の高まりとともに、 睡眠サービスの需要が高まっていると次期大統領のシストゥリ氏は言う。 世界睡眠協会。
睡眠薬の人気は 30 年間ゆっくりと高まってきましたが、睡眠を監視するウェアラブル消費者向けテクノロジー製品の影響もあり、「急激な」急増があったと同氏は言います。
シストゥリの指導者であるコリン・サリバン教授は Cpap を発明しました。 初めて商業的に販売された 現在レスメッドとして知られるオーストラリアの会社によるもので、その価値は過去 10 年間で 4 倍以上に増加しました。
ニックが睡眠テストで初めて Cpap マスクを着用したとき、4 時間睡眠できました。 「目覚めたときに感じたエネルギーと明晰さのレベルは、生きた記憶の中で経験したことのないものでした」と彼は言い、さらにこう付け加えます。「私が得た集中力とエネルギー、全体的な幸福感、つまり大人になってからの人生で最初の 4 時間の連続睡眠は、まったくの啓示でした。」
当初は睡眠時無呼吸症候群の重度の末期患者のみがCpapsを使用していたが、医師が睡眠時無呼吸症候群の状態とその症状の重要性を認識するようになり、より軽度の睡眠時無呼吸症候群に対する処方が増えているとシャハター氏は言う。
このデバイスは著名人からも支持を受けています。 エイミー・ポーラーとジャック・ブラック どちらもいびきを改善したCpapsを称賛しています。 Reddit では、ユーザーはこのデバイスが結婚生活を救ったとさえ信じています。
呼吸器と睡眠の医師でウールコック医学研究所所長のドナルド・リー博士は、薬局やオンライン再販業者などの一部のサードパーティ小売業者がCpapマシンを消費者向け技術として販売しようとしていると警告している。
睡眠追跡ウェアラブルの人気のおかげで、「現在ではオルソソムニアという用語が使われています。 人々が完璧な夜の睡眠をとろうとすることに過度に気を取られる新たな症状」とシストゥリ氏は言います。
Cpapは、機械が適切に設定されていれば安全な治療法とみなされているが、圧力の設定が人のニーズに対して高すぎると、空気を飲み込んでげっぷの症状が出たり、圧力自体が睡眠を妨げたり、呼吸障害を引き起こす可能性があるとシャハター氏は言う。
Lee 氏はまた、Cpap マシンを「逆向きの掃除機」に例えていますが、これは人によっては不快で閉所恐怖症になる可能性があります。同氏によれば、人は実際に気分が良くなる場合にのみ、「面倒な」機械を使用する動機になるという。
シストゥリ博士は、典型的な睡眠時無呼吸症候群の患者はかつては定期的にアルコールを摂取する太りすぎの中年男性であったが、「性別を問わず、より若い年齢層でより微妙な睡眠時無呼吸症候群が見られるようになっている」と述べている。
シャハター氏は、女性の睡眠時無呼吸症候群に対する治療が十分に受けられていないことを医師たちがより認識するようになったと語る。女性は呼吸回数に基づいて軽度の症状と診断される場合がありますが、より深刻な疲労症状が見られる傾向があります。
また、睡眠時無呼吸症候群の基準を完全に満たしていないにもかかわらず、呼吸により睡眠障害や覚醒が起こる「上気道抵抗症候群」についても認知度が高まっているとシャクター氏は言う。
シストゥリ氏は、いびきには医学的調査が必要であることに同意する。 「いびきは良性であるという誤解がよくありますが、私自身の哲学は、睡眠時無呼吸症の発症を防ぎたいなら、睡眠時無呼吸症に発展する前にいびきを治療すべきだということです。」
シャハター氏は、睡眠時無呼吸症候群がなくても、「いびき自体によって健康リスクが生じる可能性がある」と述べています。 脳卒中との関連を示した試験はほとんどない。しかしリー氏は、これらの報告に懸念が生じる前に、より大規模なデータセットが必要であると考えている。
いびきは健康上の問題だけでなく、人間関係にも影響を及ぼします。いびきがパートナーの睡眠を妨げる場合、 これも治療する価値があるとシャクター氏は言う。
睡眠検査の結果、睡眠時無呼吸症候群がなく、いびきをかいているだけであることが判明した場合、その人が非常に症状が強いか上気道抵抗症候群でない限り、Cpapで治療することは珍しいだろうとシャハター氏は言う。
彼女は、Cpaps以外にも多くの治療法が利用可能であることを強調します。 1,000ドル以上かかることもあります 健康保険が適用されない場合には、口の副木、鼻腔が狭い場合には外鼻拡張器、また、過剰な体重がいびきの原因となっている場合には減量薬が含まれます。
Lee氏によると、これらの治療法は軽度から中等度の睡眠時無呼吸症候群の第一選択となることが多いという。
彼は、健康の何らかの側面で悩んでいる人は医師に相談すべきだと付け加えた。
ニックは、自分の Cpap を、視力が徐々に低下していることに気づかずに眼鏡を購入したことに例えています。体調を管理するために何年もそれを使用してきた今、彼はこう言います。
「トレードオフの世界では、まったく競争の余地はありません」と彼は言います。 「セルフケアはセクシーです。」