アルブミンはしばしば単純な栄養指標と考えられていますが、実際には生命維持と密接な関係がある重要なタンパク質です。 SCI級国際学術誌「臨床力学」に掲載された大規模コホート分析結果によれば、血清アルブミン濃度が正常範囲内で10g/Lだけ減少しても全体死亡リスクが137%増加することが示された。特に心血管疾患による死亡リスクは89％まで上昇した。
アルブミンは血管内で水分を引き付ける「浸透圧」を決定する核心成分だ。アルブミン濃度が低くなると、血管中の水分が組織に抜け出して血圧が不安定になり、心臓に大きな負担を与えることになる。このため専門家たちはアルブミン数値を単純な血液検査数値ではなく「生命維持のダム」のような指標で説明する。
筋減少症は老年期の転倒や骨折の主な原因となる。筋肉生成の原料となるアミノ酸を保存して運ぶアルブミン管理が老後健康の重要な条件に挙げられる理由だ。ゲッティイメージバンク
国内研究でもアルブミン数値の重要性が確認された。盆唐茶病院家庭医学科研究チームが60歳以上の高齢者を対象に進行した研究によると、血中アルブミン濃度が4.55g/㎗以下のグループは、それ以上のグループに比べて筋減少症の発生リスクが大きく高かった。アルブミンは筋肉生成の原料となるアミノ酸を保存して運搬する役割をするが、数値が落ちると筋肉細胞の酸化ストレスが増加し、筋肉破壊速度が生成速度を上回るようになる。筋減少症は老年期の転倒や骨折の主な原因となり、死亡率を3～5倍高めることが知られており、アルブミン管理が老後の健康の重要な条件に挙げられる。
アルブミンは体内毒素を吸着し、慢性炎症を抑制する役割もする。 SCIクラスの学術誌「基礎および臨床薬理学」に発表された研究によると、アルブミンレベルが低いほど体内の炎症指標であるCRPが上昇し、免疫システムが弱まることが示された。このため、実際の医療現場ではがん患者や重症患者の回復可能性を評価する際に、アルブミン値を重要な予後指標として活用する。アルブミンレベルが高いほど、抗がん治療に耐える力が強く、合併症の発生リスクも低くなることが報告されています。
問題はアルブミンが肝臓でのみ合成されることです。肝機能が低下しやすい中長年層や高齢層の場合、タンパク質食品を十分に摂取しても体内のアルブミン値が容易に上昇しないことがある。肝臓でタンパク質をアルブミンに変換する能力が落ちるからだ。
したがって、アルブミン管理のためには摂取方式と吸収率を一緒に考慮する必要がある。一般に錠剤や粉末形態は体内で分解する時間が必要であるのに対し、液状タイプは体内吸収が速く、消化負担が比較的少ない。特に胃腸機能が弱くなった老年層や体力が落ちた患者には、効率的な補充方式で活用することができる。専門家たちは、アルブミンは数値が大きく落ちた後、補充するよりも普段の吸収率が高い原料摂取を通じて着実に管理することが重要だと強調する。
シン・スンヒ記者 [email protected]
#アルブミン10g減少時は死亡リスク137急増