カルチャークリニックへようこそ。 今日のメドページは Northwell Health と協力し、最新のウイルス医学トピックに関する医療専門家の見解を提供します。
インフルエンサーらによると、妊娠を成功させる秘訣は、妊娠の数カ月前の「妊娠ゼロ期」（妊娠前ケアのブランド変更）における女性のライフスタイルの選択にあるという。
多くのインフルエンサーは、ストレス要因の排除（高強度の運動など）、自然食品の摂取、サプリメントの摂取、睡眠を優先することを推奨しています。身体を最適化する方法についてのコースを販売しているところもあります。他のものには、好みのサプリメントへのスポンサー付きリンクが含まれています。
具体的なアドバイスはさまざまですが、全体としては、女性は自己最適化することで、健康な妊娠を確保するために自分の生殖能力をコントロールできる、そしてそうすべきである、ということです。
この健康上のアドバイスの一部は真実に根ざしている、と産婦人科医は語った メドページ 今日、 しかし、医療チームとの微妙な継続的な会話をせずに、患者が自分自身で行動する責任を強調することがよくあります。
ノックスビルにあるテネシー大学大学院医学研究科の産婦人科医、ニッキー・ザイト医師、MPHは、多くの患者が妊娠前カウンセリングの機会を逃していると指摘した。妊娠前の健康状態の最適化、または女性が既に次の子供を産んでいる場合の出産間隔の最適化に関する医師と患者の会話には、確かに価値があると彼女は言う。
妊娠前ケアでは、女性の健康状態のあらゆる側面に目を向け、リスクを最小限に抑えて妊娠を継続できるよう支援します。年齢などの一部の要素は変更できませんが、喫煙、飲酒、食事などの行動は変更できます。過去の研究でわかったことは、 3分の2 生殖可能年齢の女性のうち、修正可能な先天異常の危険因子を持っている人の割合。
「妊娠検査薬で陽性反応が出てから私たちに会いに来るだけでは十分ではありません。私たちはその前に最適なコントロールを得たいのです」とザイト氏は言う。
たとえば、患者が太りすぎであるか、以前の妊娠で妊娠糖尿病の病歴がある場合、産婦人科医は患者が 2 型糖尿病を発症していないことを確認するための検査を推奨します。また、妊娠前に患者が血圧を管理していることが理想的です。そうすることで、子癇前症やその他の妊娠合併症のリスクを軽減できるからです。妊娠前の期間に葉酸サプリメントを摂取すると、神経管閉鎖障害のリスクが軽減されることが証明されています。
慢性的な健康状態が必要な場合 妊娠中に潜在的に有害な薬「妊娠のごく初期に着替えてもらうか、できれば妊娠しようとしているときに診察してもらいたいと思っています」とザイトさんは語った。
ニューヨーク州グレートネックにあるノースウェル大学ノースショア大学病院の産婦人科医であるジェシカ・ルービン医師は、「私が耳にする最も悲しいことは、患者が妊娠前に精神科薬の服用を中止しなければならないと言われることだ」と語った。最近の研究により、 抗うつ薬の中止 妊娠中の感染は蔓延していますが、産婦人科で薬を処方された女性では最も低かったです。
「ストレスの原因が治療されていない精神的健康状態である場合、それは本当に治療されるべきものです」とルービン氏は強調した。ストレスと生殖能力の関係は完全には理解されていませんが、ストレスは月経機能障害、つまり女性の妊娠能力に影響を与える可能性があります。
ルービンさんは、体にストレスがかかるため、妊娠前は高強度のトレーニングを中止するという一部のインフルエンサーの推奨に懐疑的だった。彼女は、人がまだ月経がある限り、「人々が楽しんで喜んで行う種類の運動が最良の運動である」と述べた。さらに、減量により生殖能力が向上することが確立されています。
ルービン医師は、妊娠を望んでいる患者に対し、生活や習慣を完全に変えることはストレスの増大や自己最適化へのプレッシャーにつながる可能性があるため、思いとどまるように勧めています。しかし、妊娠前に合理的な習慣を確立することが役立つ可能性がある、と彼女は示唆した。
「妊娠初期は誰もがゴミのように感じます」とルービンさんは言う。 「彼らが最もやりたくないことは、新しいジムに入会して食生活を完全に変えることです。」
ただし、健康になる唯一の方法はありません。それは人それぞれに違って見えるでしょう。したがって、「インフルエンサーが、誰もが実行できるわけではない、非常に特殊なライフスタイル習慣を指示するのは問題だ」とルービン氏は言う。
ザイト氏は、不妊症はストレスであり、患者は生殖能力をコントロールする方法についての誤った情報に影響されやすい可能性があり、十分に行動していないことに罪悪感を感じている可能性があるが、実際の状況ははるかに複雑であると付け加えた。
「遺伝や自分自身の病歴のせいで、サプリメントや食事では解決できないことがいくつかあります」と彼女は言う。