ピンクのリボンが何を意味するか知っていますか。乳がんですよね？さて、赤いドレスはどうでしょうか？
心臓病を思いついたのですか？いいえ？心配しないでください。あなたは一人ではありません。
心臓病はシスジェンダーのアメリカ人女性の主な死亡原因となっており、その傾向は衰える兆しがありません。新しい予測 見積もり 米国女性の心臓病患者の割合は 2050 年まで増加し続け、2,200 万人以上の女性が罹患すると予想されており、特に 20 歳から 44 歳の若い女性の間で急増しています。心臓発作はすでに深刻化しています。 より致命的な 55 歳未満の成人、特に従来の危険因子を持たない若い女性が対象です。特に女性の心臓病の有病率と期限の遅さは長い間公衆衛生上の問題であり、事態はさらに悪化しています。
しかし、その危機に対する認識は高まるどころか、むしろ縮小しているようだ。 2020年に発表された米国心臓協会の調査 見つかった 心臓病が死因の第1位であり、女性は特有の心臓症状を経験する可能性があるという米国女性の認識は、2009年の65パーセントから2019年には44パーセントに急激に低下した。また、重篤な心臓イベントの症状に関する知識も低下した。最近のデータはそれほど有望ではありません: 2025年の調査 Women’s Health Allianceによる心臓専門医の調査では、84％が別の医師によって心臓病と誤診された女性患者を治療したことがあると回答した。
2020年のAHA調査では、最も多くの女性が死亡しているのは心臓病ではなく乳がんだと考える女性が増えている。心臓専門医は同僚の腫瘍専門医を羨望の目で見ています。
ヒューストン・メソジスト病院の心臓専門医、マーサ・グラティ医師は、「私は彼らをうらやましいと思っている。彼らはメッセージを伝えることに良い仕事をしている。私たちはまだできていない」と語った。
それは努力が足りないからではありません。 AHA のような団体は、意識を高めるために次のような素晴らしい努力を行ってきました。 ハート・トゥルース・キャンペーン そして 女性のためのレッドをゴー。しかし、進歩が停滞していることは、新たなアプローチが必要である可能性を示唆しています。グラティさんは、仕事中はいつも赤いドレスピンをつけているが、彼女自身の患者はそれが何を意味するのかほとんど知らないと語った。
「彼らは心臓病を抱えて生きていますが、それが何を意味するのかさえ知りません」とグラティ氏は語った。 「問題は、私たちが女性の心に届いていないことです。女性の共感を呼んでいません…私は実際、リブランドが必要だと心から信じています。」
女性の心の健康を最優先にすることがこれほど難しい理由
女性の心臓病に対する認識の欠如が非常に当惑しているのは、科学者たちが女性特有のリスクについて何年も前から知っていたという事実です。
1980 年代と 1990 年代に、研究者たちは、男性では心臓病や心臓発作の転帰が顕著に改善されていることに初めて気づきました。 女性はそうではなかった。それ以来数年にわたり、科学者たちは、女性を心臓病の特有のリスクにさらす重要な生理学的変化が存在し、20世紀半ばの医師が気づかなかったさまざまな症状や病理を女性に引き起こす可能性があることを発見しました。それ以来、研究者たちは私たちの集合的な知識に追いつき、向上させるために競い合ってきました。
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しかし、彼らは不利な状況で研究を行ってきました。まずは前臨床動物実験から始め、その後の画期的な進歩への布石となることがよくあります。によると AHA とマッキンゼーによる 2024 年 6 月のレポート2006年から2016年までの動物研究の72パーセントは雄のマウスのみを使用した。 2010年から2017年にかけて行われた人体治験では、参加者の女性はわずか38％だった。心血管疾患のリスクが最も高い閉経後の女性の参加率はさらに低かった（26％）。この時間が経っても、によると American Heart Journal に掲載された 2025 年の研究女性に不釣り合いな影響を与える多くの心臓疾患に対するランダム化比較試験はまだ行われていない。
同時に、医療制度は女性の心臓の健康を優先事項にすることができませんでした。 AHA/マッキンゼーの報告書によると、女性の心血管疾患のリスクを評価する能力が十分に備わっていると感じていると回答したプライマリケア医師は 4 人に 1 人未満です。問題は医学部から始まる：米国とカナダの医学部を対象とした2024年の調査では、70％以上の医学部がカリキュラムに性別に特化した内容をまったく取り入れていないことが判明した。
女性が心臓病を発症すると、心臓の機能が男性の場合とは異なって見えることがあります。残念ながら、適切な訓練を受けていない医師はこれに混乱し、最悪の結果を招く可能性があります。たとえば、女性は、 可能性が高い 小さな動脈で閉塞が発生することはありますが、臨床医やほとんどの診断検査で通常注目される大きな動脈では必ずしも閉塞が発生するとは限りません。 (また、緊急時には、乳房組織の近くに正しく配置されていないため、心電図の信頼性が低くなることがあります。)
「私たちはもっと改善しなければなりません。それはトレーニングから得なければならないと思います。私が教えることができる医学生は限られていますが、私が教えている医学生には、最初からそれを統合するよう努めています」と、共著者であるニューヨーク大学ランゴン大学の心臓内科医ハーモニー・レイノルズ博士は語った。 影響力のある研究 女性と心臓の問題に関する彼女たちのユニークな経験について。 「それは救急隊員、看護師、医師、あらゆるレベルの医療機関と患者に当てはまるはずだと思います。」
そして、システムが最初から偏っていれば、患者は自分の体を理解し、自分自身を主張する際に大きな不利な立場に置かれることになります。女性は男性のほぼ2倍、胸の痛みは潜在的な心臓病ではなくストレスの結果である可能性が高いと報告しています。有色人種の女性は、 リスクが高い そして白人女性よりも心臓病に対する意識が低い。
そのため、女性の心臓病がどのように発症するかについて科学の理解がある程度進んでいるにもかかわらず、依然として女性の死亡数が不相応に多いのです。 1990 年から 2011 年にかけて、若い女性たちは わずかな改善のみ 冠動脈疾患による死亡率の変化。 AHA の調査に記載されているように、その後 10 年間で一般大衆の意識は低下しました。
新世代の女性の心臓病に対する意識を高めるにはどうすればよいでしょうか?
問題の 1 つは、人々に長期的な健康を気にかけてもらうのが常に難しいことです。若者は自分たちが永遠に生きられると思っています。より多くの若い女性が危険にさらされ、さらには壊滅的な結果に苦しんでいるという証拠が増えているにもかかわらず、多くの人は依然として心臓病を高齢者、特に高齢男性の問題だと考えています。たとえ心配すべきことであっても、人々を怖がらせてもっと気にさせようとしても、望ましい効果は得られないようです。
女性と心臓病に対する一般の認識に関する2020年のAHA研究の共著者であるバーモント大学の心臓専門医であるメアリー・クシュマン博士は、最近キャンパス内を一日かけて歩き回り、学生たちに心臓病について関心を持ってもらうよう努めたと語った。
「若い人たちはこれらのテーマについて深く考えていないように感じます。私たちが話をした学生たちを見ると、彼らが単に知らないだけであることが本当に明らかでした」と彼女は言いました。 「『Go Red for Women』のような素晴らしいプログラムをご覧になっていますが、それはどこにあるのでしょうか? 適切な場所にあるのでしょうか? わかりません。答えはわかりません。」
クシュマン氏は自身の診療の中で、よりポジティブに組み立てられたメッセージ、特に周囲に組み立てられたメッセージが個々の患者との関わりをより前進させるように見えることに気づいた。 脳 特に心臓の健康とは対照的に、健康。科学者たちは 学んだ 時間が経つにつれて、血管の問題は心臓病だけでなく、認知症や認知機能低下の原因にもなることがわかってきました。人々は、死に関する厳しい警告を繰り返し聞くと反応が鈍くなるかもしれないが、認知症を防ぐ可能性が高いと伝えることは、メッセージを浸透させるのに役立つようだ。
「心臓発作は高齢者に起こるものです。しかし、認知症というと、彼らは『なんてことだ、そんなことは望んでいない』という感じです」とクッシュマン氏は語った。
女性には特有の心臓病の危険因子がある
心臓専門医や公衆衛生の専門家は、一般の人々に情報を提供する最善の方法を検討しているため、これが今あなたに知っておいてほしいことです。まず、女性には多くの特徴があります。 同じ 男性の場合の心臓病の危険因子：主に肥満、喫煙、糖尿病。
しかし、シスジェンダーの女性は、生理機能に根ざした特有のリスクに直面しています。
- 12 歳未満で初潮を迎えると、心臓疾患のリスクが高くなります。
- 生理不順も同様で、女性の約 20 パーセントに影響を与えています。
- 高血圧や妊娠糖尿病などの妊娠による合併症の一部は、心臓病を発症する可能性を高めます。
- 閉経期にほてりや寝汗が頻繁になると、血圧が上昇し、心臓疾患のリスクが高まる可能性があります。
- 妊娠以外で糖尿病を発症した女性は、男性に比べて心臓病も発症する可能性が高くなります。
女性が注意すべき心臓発作の症状
女性は確かに、心臓発作の最もよく知られた症状である胸の痛み、圧迫感、不快感を経験することがありますが、それは必ずしも予想されるほど深刻ではないとレイノルズ氏は言います。女性には、あまり一般的に認識されていない症状が見られる場合もあります。
- 腕と首の痛み
- 息切れ
- 発汗
- 吐き気や嘔吐を含む胃の痛み
- 極度の疲労
医師の中には、より良い未来、つまり医学生が性別に応じた研修を受ける未来に向けて積極的に取り組んでいる人もいます。この地域では、産婦人科医（女性、特に若い女性のプライマリケア医として機能することが多い）が心血管リスクに対してより警戒しています。そして、医師が女性患者が感じている異常な痛みやその他の症状について話すとき、より真剣に受け止めます。そして、予防治療は今後も改善されることが期待されます。多くの心臓専門医は、新しい GLP-1 薬と心臓の健康に対処するその能力について楽観的です。
そしておそらくいつの日か、女性の心臓の健康を表すシンボルが広く認知されるようになるでしょう。
「私たちには物事を変える能力があると本当に思っています」とグラティ氏は語った。 「しかし、ブランディングも変える必要があると思います。」
一方、意識の低さと医療女性蔑視の不完全な世界では、残念ながら患者は自らの代弁者にならなければなりません。 AHAには、 オンラインツール 自分自身のリスクを評価するには、カレンダーのリマインダーを設定して、毎年の医師の診察にそれを持ってくるようにします。症状がある場合は、すぐに医師に電話するか、救急治療室に行ってください。全く行かずに後悔するよりは、検査を受けて自分が大丈夫だとわかった方が良いです。レイノルズ氏によれば、その兆候は、一晩で感じられる痛みのような微妙なものであることもあるとのこと。治療している医師が否定的または不確実であるように見える場合は、さらに押してください。
「それは質問をしているのです。『私のリスクは何ですか？私は治療を受ける必要がありますか？私が治療する必要があるかどうかどうやって判断しますか？この症状が心臓病ではないと思うなら、それは何だと思いますか？』」とレイノルズ氏は語った。 「Google で検索するだけでは医師になれるわけではないことは誰もが知っています。しかし、Google を検索することで、適切な質問をすることができるようになります。」
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#心臓発作により命を奪われる若い女性が増えていますこのような症状には注意が必要です
2026-03-05 21:00:00