何百万人もの英国人が広く処方されている抗うつ薬を誤って過剰摂取し、祖母が死亡したと検死当局が明らかにした。
ケント州在住のグレース・ウルダグさんは、昨年11月に自宅で亡くなった際、血流中に高濃度の薬物セルトラリンが検出された。
55歳の男性は亡くなる前日から気分が悪くなり、めまいや息切れを訴え、救急車を呼ぶよう勧められた。
しかし、彼女は待ち時間が長いため、A&E に参加することをためらうことがよくありました。
11月11日、ウルダグさんは自宅でめまいを感じ、転倒して壁に頭を打ちました。
娘が救急車を呼び、救急隊員が現場に駆けつけたにもかかわらず、心停止に陥り、自宅で死亡した。
検視では、毒物検査によりウルダーさんの体内から血液１リットル当たり１．９４ミリグラムのセルトラリンが検出されたと聞いた。
専門家らは公聴会で、1リットル当たり1.5ミリグラムを超える濃度が死亡の一因となることが知られていると語った。
セルトラリンは英国で配布される最も一般的な SSRI の 1 つです
検死官は結論を述べ、「彼女が過剰摂取で死亡したことには満足しているが、それが意図的だったという証拠はない」と述べた。
「彼女が自殺願望を持っているという兆候はまったくありませんでした。彼女は前日、気分が悪くなり、めまいを感じたのでかかりつけ医に連絡しました。」
彼女の医学的な死因は偶発的なセルトラリンの過剰摂取として記録されており、検死官はこれを「予期せぬ、意図しない結果」と説明した。
セルトラリン – 市販もされています 英国ではLustral、米国ではZoloftというブランド名で販売されています。 – 英国で最も一般的に処方される抗うつ薬の 1 つです。
英国では2024年だけで2,440万件以上のこの薬の処方箋が調剤された。
この薬は選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）として知られる抗うつ薬の一種に属し、脳内の化学物質セロトニンのレベルを増加させることによって作用します。
これらは一般的に、うつ病、強迫性障害、パニック障害、心的外傷後ストレス障害、社会不安障害の治療に処方されます。
通常の開始用量は1日1回50mgで、最大推奨用量は1日あたり200mgです。
SSRI中毒の症状には、吐き気、嘔吐、興奮、震え、眠気、心拍数の上昇などが含まれます。ひどい場合にはけいれんが起こることもあります。
まれに、体内のセロトニンレベルが過剰になると、生命を脅かす可能性のあるセロトニン症候群が引き起こされることがあります。
先月、NHSは、同様にセロトニンレベルを上昇させる他の薬と一緒にSSRIを服用すると、この症候群が発生する可能性があると警告しました。
これらには、トリプタンなどの一部の片頭痛薬、トラマドールやメタドンなどの鎮痛薬、セントジョーンズワートや高麗人参などのハーブサプリメント、デキストロメトルファンを含む咳止め薬が含まれます。
症状には、混乱、興奮、筋肉のけいれん、発汗、震え、下痢などが含まれる場合があります。
まれに、患者は幻覚が残り、排尿できなくなることがあります。 NHSは「初めてSSRIを服用したときに、自殺念慮や自傷願望を抱く人もいる」と警告している。
主な懸念の1つは、性欲を打ち砕く副作用であり、一部のユーザーは、精神を変える薬の服用をやめてから何年も経っても「セックスレス」ゾンビに変わったと報告している。
この特定の問題は、2023 年にスコットランドの歌手ルイス・カパルディによってスポットライトが当てられました。
Netflixのドキュメンタリーの中で、彼は不安を治療するためにそれを摂取していることについて語り、それが性的健康に与える波及効果について厳しいコメントをした。 「彼らは実際には何もしていないのですが、私が命を救うために激しく暴力を振るうことはできないということ以外は」と彼は言いました。
それらの性欲抑制効果は非常に強力であるため、過去には性犯罪者の衝動を抑える目的でこの薬が試験的に使用されたこともあります。
しかし医師らは、セルトラリンなどの抗うつ薬は広く使用されており、処方通りに服用すれば一般に安全だと強調する。
NHSは患者に立ち止まらないようアドバイス 突然抗うつ薬を服用し、 たとえ気分が良くなったとしても、そうすることで禁断症状が起こる可能性があるからです。
昨年『ランセット』誌に掲載された主要な抗うつ薬研究でも、セルトラリンを含む一部の薬剤が、 治療開始から最初の8週間で体重、心拍数、コレステロール値に変化を引き起こす。
キングス・カレッジ・ロンドンの研究者らは、治療ガイドラインは薬剤間のリスクの違いを反映すべきだと述べた。
ウルダーさんの家族を代表して検死調書で読み上げられた声明では、彼女が自傷行為をしようとしたという示唆は一度もなかったと述べた。
「彼女は家族と孫たちのために生き、彼らは彼女に喜びをもたらし、彼女を深く懐かしんでいた」と報告書は述べた。
公聴会中、娘はどうしてこのような過剰摂取が起きたのか疑問を呈した。
「彼女は気分が良くなりたかったのです。彼女はこんなことは全く予想していなかった」と彼女は言った。
「私が心配していたのは投与量でした。高すぎたのでしょうか？」なぜそんなことが起こったのか非常に困惑しています。」