誤診された「妊娠の症状」は結腸がんであることが判明

36 歳のギャビー ザッピア (上の写真) が便に血が混じっていると報告したとき、医師はそれが妊娠に関連した痔であると考えました。数か月後、結腸内視鏡検査の結果、彼女がステージIVの結腸がんであることが判明した。ギャビー・ザピア50歳未満の結腸直腸がんは増加傾向にあり、現在では若年層のがん関連死亡の主な原因となっている。専門家らは、なぜ50歳未満の人々の間で感染者が増加しているのかはまだ不明だと述べている。ギャビー・ザッピアさんは、初期症状が妊娠関連と誤診された後、診断と治療を乗り越えるまでの道のりを共有しています。2024 年、ギャビー ザッピアさんは 36 歳で、3 人目の子供を妊娠中、便に血が混じっていることに気づきました。息子が生まれた後も症状は続き、彼女は答えを求め続けた。「結腸内視鏡検査により、一夜にして私の人生は変わりました。痔ではなく、結腸に大きな塊が見つかりました」とザッピアさんは語った。2024年12月、ザッピアさんは肝臓に転移したステージIVの結腸がんと診断された。 「私はフルタイムの母親で、子どもたちのスケジュールをあらゆる面で管理していました。また、小さなパートタイムの仕事もしていました」と彼女は語った。 「診断を受けてから、私は診察と回復に集中するために仕事をやめなければなりませんでした。夫が私が処理していた日常業務のほとんどを引き継いだため、私は母親としての役割から大幅に後退しなければなりませんでした。」ザッピアさんは直ちに結腸切除術を受け、回復後、2025年1月からシティ・オブ・ホープで化学療法と免疫療法を開始した。2025年4月、彼女は化学療法を休止し、肝臓切除手術とHAIポンプの移植を受けた。その後、回復後に化学療法を再開した。「15回の化学療法を受けた後、病気の証拠はないと宣告され、2025年9月に生存者ベルを鳴らしました。数か月後、ctDNA検査でがんの検出が示され、PETスキャンで肝臓の活動が確認されました」とザッピアさんは語った。彼女は 2026 年 1 月に再度肝臓の手術を受けました。彼女の ctDNA は依然として検出可能なため、現在臨床試験を検討しています。「結腸がんはもはや高齢者だけの病気ではなく、増加傾向にあります。あなたは自分の体のことを誰よりもよく知っています。何か異常を感じたら質問し、追加の検査をリクエストしてください。答えを求めてください。結腸内視鏡検査を依頼してください」とザッピア医師は語った。話を聞いてもらえない場合は、セカンドオピニオンを求めることを彼女は強調した。「私たちはもっと意識を高める必要があります。若い患者の声に耳を傾ける必要があります。私は結腸がんに苦しむ多くの若者の一人にすぎません。私の話を共有することで、一人でもがんを早期に発見できるのであれば、この旅を共有することに意味があるのです」とザッピア氏は語った。ザッピアさんが治療を受けたシティ・オブ・ホープの医師らは、全国で起きている状況を反映して現在、毎週20代、30代、40代の数十人の患者を治療していると述べた。パシュトゥーン・カシ、 ギャビーを治療したオレンジ郡ホープ市の消化器腫瘍科の医療部長である医学修士は、50歳未満の4人に3人が進行性疾患と診断されていると述べた。「45 歳未満の人に対するスクリーニングガイドラインはありません。スクリーニングの年齢が 50 歳から 45 歳に移行したことを繰り返し強調することが重要です。 [but] 20代、30代、40代の患者をよく見かけますが、診断時にスクリーニング検査がないため、進行性または転移性であることが多いのです」とカシ氏は語った。早期発症の結腸直腸がんのごく一部には遺伝が要因である可能性があるが、若い世代における結腸直腸がんの増加は、危険因子のない人にも起こることが多いとカシ氏は述べた。研究者らは、抗生物質の使用、マイクロバイオーム、食生活などの考えられる要因を調べています。 マイクロプラスチックしかし、この上昇を説明する単一の要因はありません。自分の体と症状に注意を払うことが、現時点での最も強力な防御策だとカシ氏は語った。「もちろん、私たちの患者の多くは若いので、妊娠中または妊娠後にこのがんが診断されるのを見てきました。多くの場合、痔などの心配のないものとして分類されますが、今になって考えると、おそらくもっと早く注意を払う必要があったのです。」と彼は言いました。研究者らによると、50歳未満の成人における早期発症の結腸直腸がんの強力な兆候である直腸出血などの症状は、排便習慣の変化、原因不明の痛み、意図しない体重減少などを真剣に受け止める必要がある。「[The] 事実、少なくとも現時点では、これらの若い人向けにガイドラインが承認したスクリーニング検査はありませんが、これらの症状はより注意を払う必要があるのです」とカシ氏は述べた。シティ・オブ・ホープの医師らによると、研究者らは免疫療法の反応改善や標的療法、化学療法、免疫療法、放射線増感剤を組み合わせた直腸がんの臨床試験の実施などに重点を置き、治療を改善する方法に取り組んでいるという。 高度に難治性の症例に対する細胞療法およびCAR-T療法の探索も進行中です。アジェイ・ゴエル 博士は、シティ・オブ・ホープの分子診断および実験治療学部の教授であり学部長でもあり、若い患者の結腸直腸癌を検出するための血液ベースの検査に取り組んでいます。「過去10年ほどにわたって、 [we] 彼らは現在、かなり高い精度で早期発症の結腸癌の証拠を見つけることができる血液ベースの検査を開発しました。つまり、若年性結腸がん患者を見つけるための90％の精度の検査がどこかにあるということです。だからそれはとてもエキサイティングだった」と彼は語った。このテストはまだ公開されていないが、ゴエル氏は有望だと述べた。同氏は、かかりつけ医が毎年1回行う検査の一環としてこの検査が18歳の患者から始められることを構想している。「私たちはこの取り組みを続けており、より多くの患者集団で検証できれば、いつかこの検査を診療所に導入できることを期待しています」と同氏は語った。 1772662443 #誤診された妊娠の症状は結腸がんであることが判明 2026-03-04 22:02:00