ワンヘルス: WHO の定義
「ワンヘルス」アプローチは、プログラム、政策、法律、研究の設計と実施に適用され、人間、動物、植物、環境の健康の複数の部門が協力して公衆衛生を向上させます。それは、人間、家畜および野生動物、植物の健康と、より広範な環境(生態系を含む)との間の密接なつながりと相互依存性を認識しています。この地方、国、世界の学際的な協力は、感染症の出現、抗菌薬耐性、食料安全保障などの健康課題に対処し、生態系の健全性と完全性を促進することを目的としています。
One Health は、人、動物、生態系の健康のバランスをとることを目的とした統合的なアプローチです。そこから、私たちはこれらすべての次元がどのように相互作用し、一方が他方にどのように作用し、どのような影響を与えるのかを理解しようとします。ザ シェイプメッドプロジェクト社会的および環境的状況を考慮した上で、健康のオープンな定義という概念的な枠組みに正確に適合します。 HCL とリヨン 1 大学を中心に構成されたこのプロジェクトは、個人を中心とした「ワンヘルス」アプローチと 5P 医療 (予測的、参加的、個別化、予防的、証拠に基づく) を統合することを目的としています。医学、人間科学、社会科学、工学、環境、獣医学のさまざまな科学コミュニティを結集する学際的な保健研究所の設立は、この「ワンヘルス」戦略を具体化しています。この分野と文化の相互交流は、異なる背景を持つ専門家間の交流を促進し、トレーニングと密接に関連した研究とイノベーションの真の原動力となるでしょう。新型コロナウイルス感染症後の状況と地球温暖化において、私たちは皆、人間、動物、環境の健康の間の相互作用であるこの「ワンヘルス」の溝を一緒に耕すことに関心を持っています。
デルフィーヌ・モーコート・ブールシュ教授、保健所長、HCL設立医療委員会副委員長
この概念は、人間、動物、植物、環境など、すべての健康が相互に関連していることを示しています。それらの間のつながりは、例えば、生態系の悪化やそこに生息する生物への直接的な影響をもたらす農業における投入物(殺虫剤、肥料、編集者注記)の使用を通じて形成される可能性があります。より一般的には、糖尿病、肥満、アレルギーなどの慢性疾患は、個人、社会、環境に起因します。生態系の混乱は、野生動物、家畜動物、人間の間の接触を増加させることによって、種間の病原体の伝播を促進する可能性もあります。しかし、生物多様性は、病原体が多様な宿主に遭遇したときに、希釈効果を通じて感染のリスクを防ぐこともできます。この知識を武器に、私たちは上流で生態系や生物多様性の質(おそらく病気を媒介する)に行動したり、ウイルスや細菌の耐性の進化を阻止したりすることができます。いずれの場合も、これは科学的および倫理的な観点から、私たちの長期的な実践に疑問を投げかけます。人間の活動が地球規模の変化をもたらし、それが私たちの健康に影響を与えるという観察から生まれたユニークな健康の概念は、私たちと世界および生物多様性との関係に疑問を投げかけます。答えは学際的かつ全体的なものでなければなりません。
ファブリス・ヴァーブル氏、進化生物学者、CNRS UMR 5558 およびリヨン大学 1 のバイオメトリクスおよび進化生物学研究室所長
感染学は、定義上、環境、生態系、病原体、ヒトおよび動物の病気の間の関係を明らかにする医療行為です。この意味で、シングルヘルスの概念は感染症の専門家にはよく知られています。今日、「ワンヘルス」の概念化により、その原則を一般大衆に広めることが可能になりました。この側面は非常に重要です。なぜなら、私たちは病気の原因が細菌、真菌、寄生虫、ウイルスのいずれであっても、その人が罹患した環境から病気を切り離すことができない、相互につながった世界に住んでいるからです。その結果生じる相互作用を理解しようと努めることで、私たちは気候変動との戦いにより多くの資源を割り当て、私たちのライフスタイルや生産手段を変えることができるようになります。誰もが自分の行動を自分が住んでいる生態系に適応させることができます。責任は集団的なものです。 Shape-Med は、他の分野とのつながりを築くよう私たちに求めるこの認識の一部です。私たち他の専門家にとっては珍しいこの横断性は、特にすべてのスキルが結集するリヨンでは非常に興味深いものです。たとえば、社会行動を解明し、ケアを改善する人間科学や社会科学と交流する機会です。要約すると、グローバル化した社会と相互接続された世界では、科学コミュニティもグローバル化する必要があります。
フローレンス・アデル教授、感染症専門医、設立医療委員会で健康研究委員会担当
環境医学: HCL は組織化されつつある
ワンヘルスの概念に関連して、HCL では環境医学が組織されています。健康・環境プロジェクトマネージャーのオードリー・ノスバウム教授は、2022年1月にHCL(CMEの総理事兼学長)とリヨン第一大学の医学研究調整委員会から環境保健の構築と推進を任命された。 2023 年に、環境病理 (アレルギー学、感染症、小児科、栄養学、腫瘍学など) を扱うすべての HCL サービスにおいて、関心表明募集 (AMI) が開始される予定です。 WHO は、ヨーロッパにおける死亡の 15% は環境要因と行動要因に関連していると考えています。したがって、このミッションでは、HCL における健康と環境戦略がどのようなものになるかについて、広範で科学的かつ共有されたビジョンを特定することが求められました。 AMI は、環境データ (大気汚染、水質汚染など) を患者ケアに統合できるように、環境データに関する統合プロジェクトの構築を支援する必要があります。このプロジェクトにより、連帯・保健・生態移行省が共同主導する第4次国家環境保健計画(PNSE)の一環としてのプロジェクトの募集に応じることも可能になる。
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