カナダ小児科協会は、2歳から10歳までのすべての子供にコレステロール検査を受けることを推奨しています。
同協会が金曜日に発表した見解書によると、アテローム性動脈硬化症(動脈内にコレステロールを含むプラークが蓄積する病気)は小児期に始まり、心臓病や脳卒中の主な原因となるという。
この声明の主執筆者である小児心臓専門医のマイケル・クーリー博士は、カナダ人の約300人に1人が家族性高コレステロール血症(FH)と呼ばれる遺伝的疾患が原因で高コレステロール症であると述べている。
同氏は、血液検査によるユニバーサルスクリーニングにより、医師が早期に症状を特定し、食事や身体活動の変更を含む治療を開始できるようになると述べている。
ストーリー小児病院とエドモントンのアルバータ大学で予防心臓学を専門とするクーリー氏は、小児期にこの疾患を治療すれば、成人になってからの心血管疾患の発症を防ぐことができると語る。
同氏は、子どもには症状が見られない傾向があるため、国民皆検査がなければ医師はFHの子どもの約95%を見逃してしまう、と述べた。
オンタリオ州マノティックの家庭医であるアリカン・アブドゥラ博士は、スクリーニングと予防治療には多くの価値があることに同意する。
「私たちは病気の人々を世話する疾病ケアから脱却し始めなければなりません…私たちは予防医療の分野でさらに上流に進む必要があります」と彼は述べた。
オンタリオ州マノティックの家庭医であるアリカン・アブドゥラ博士は、すべての子供たちを検査するにはリソースを大量に消費するだろうが、より予防的な医療を提供するという考えは歓迎すると述べている。 (フランシス・フェルランド/CBC)
」[And] 3,4,5,000人の新たな人々や高コレステロールの幼児を見つけたら、私たちは彼らにフィットネスの助けを求め、栄養士の助けを借りなければなりません」とアブドラ氏は語った。
「これらのことは資源を大量に消費するでしょうが、私たちが投資すべきものになるでしょう。」
FHの原因は何ですか?
FH は、肝臓上の低密度リポタンパク質コレステロール (LDL) 受容体の変異によって最も一般的に引き起こされます。この突然変異により、LDLコレステロール(しばしば「悪玉」コレステロールと呼ばれる)が肝臓に入ることが妨げられ、血液中に蓄積する、とコーリー氏は言う。
また、肝臓が「低コレステロール環境」を検出し、コレステロールの生成を増加させます。
LDL コレステロールは、脂肪やその他の物質とともに、動脈内に蓄積し、心臓や脳への血流を制限するプラークの主成分です。
子供が FH 検査で陽性反応を示した場合、LDL コレステロールのレベルを監視し、必要に応じて治療を開始するために、Khoury のような小児脂質専門医に紹介されることがよくあります。
エドモントン在住のマイク・ヒースコートさんは、幼い頃に自分が高コレステロールであることに気づいたが、医師が彼がFHの遺伝子変異を持っていることを発見したのは彼が年を重ねてからだった。
伝染する可能性があることを知っていた彼は、息子と娘の両方を検査してもらったところ、彼らもこの症状に罹患していることが判明した。
マイク・ヒースコートは自分がFHであることを知り、子供たちに検査を受けさせました。彼の息子と娘もこの症状に罹患していることが判明し、現在投薬を受けている。 (CBCニュース)
「彼らは健康で活動的なライフスタイルを送っており、ごく普通の子供たちでした。検査をしなかったら、決して知ることはできなかったでしょう」と彼は言う。
早期に発見したことで、ヒースコートさんは子供たちに薬を服用させることができました。
「時間が経てば、彼らにとってこれはまったく問題ではなかったようになることを願っています。彼らの動脈は大丈夫で、長期にわたる損傷はありません」と彼は言った。
彼の15歳の娘ヘイリー・ヒースコートさんは、FHが早期に捕まったことに感謝していると語る。
「腕を刺すのと同じくらい簡単で、命を救うことができます」と彼女は、FHのスクリーニングに必要な血液検査について言及した。
ヘイリー・ヒースコートさん(15)は、FHが早期に捕まったことに感謝していると語る。 (CBCニュース)
子供向けの薬は「リスクをはるかに上回っている」と医師が言う
長期的な安全性データによると、成人の高コレステロールの治療に一般的に使用されるスタチン系薬剤は、8歳以上の子供にも、多くの場合、より低用量で投与できることが示されている、とコーリー氏は言う。
「これらの薬を使用する利点はリスクをはるかに上回ります」と彼は言いました。
そして 研究者らが追跡した そのような薬を服用している子供たちは、後年に心臓病を患うリスクが減少したことを示しています。
「これらの子供たちを20年後に追跡調査すると、彼らの心血管リスクを正常化することができ、私たちが彼らを適切に治療すれば、彼らが働き盛りの時期に早期に心臓発作や脳卒中を起こすリスクが大幅に高まる可能性を取り除くことができます」とコーリー氏は述べた。
見る |オンタリオ州で最大10万人を対象とした遺伝的疾患の調査:
10万人を対象に遺伝性がんのリスクを検査する遺伝子スクリーニングプロジェクト
プリンセス・マーガレットがんセンターは、今後5年間でオンタリオ州で最大10万人を対象にゲノム研究を実施し、遺伝性がんのリスクを高める遺伝的疾患や、高コレステロールや心臓病に関連する疾患をスクリーニングする予定だと発表した。
2歳から10歳までにコレステロールスクリーニングを実施するというガイダンスは、薬物療法が開始されるのは8歳になる可能性が高いにもかかわらず、かかりつけ医に血液検査を行う機会をできるだけ多く与えることを目的としている。
通常、子供は次の期間は薬を飲み続けます。 彼らの残りの人生。
米国小児科学会は現在、9歳から11歳までのすべての子供にコレステロール検査を受けることを推奨しています。
コーリー氏によると、カナダの家庭医や小児科医にはこれまで明確な推奨事項がなかったという。
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#カナダの小児科医心臓リスクを早期に発見するため2歳の子供にコレステロール検査を呼びかけ
2026-02-27 23:26:00