持っているにも関わらず 何千年も人類を悩ませてきた現在、先進国では腸チフスが脅威であるとはほとんど考えられていません。しかし、この古代の殺人者は依然として非常に強力です 私たちの現代世界における危険。
2022 年に発表された研究 腸チフスの原因となる細菌が広範な薬剤耐性を獲得しており、耐性のない菌株を急速に置き換えていることを明らかにした。
現在、細菌によって引き起こされる腸チフスの唯一の効果的な治療法は抗生物質です。 サルモネラ・エンテリカ 血清型チフス菌 (S. Typhi)。しかし、過去 30 年間にわたり、経口抗生物質に対するこの細菌の耐性は増大し、蔓延しています。
研究では、複数の国の科学者が、ネパール、バングラデシュ、パキスタン、インドで2014年から2019年に感染した3,489株のチフス菌株のゲノム配列を解析し、広範な薬剤耐性（XDR）チフス菌の増加を発見した。
研究の概要については、以下のビデオをご覧ください。
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XDR チフス菌は、アンピシリン、クロラムフェニコール、トリメトプリム/スルファメトキサゾールなどの最前線の抗生物質に対して耐性があるだけでなく、 抵抗力が増す フルオロキノロンや第三世代セファロスポリンなどの新しい抗生物質まで。
さらに悪いことに、これらの株は急速に世界的に広がっています。
XDR チフス感染者のほとんどは南アジアから発生していますが、研究者らは 1990 年以来、国際的に蔓延したほぼ 200 例を特定しています。
ほとんどの菌株は東南アジア、アフリカ東部および南部に輸出されていますが、腸チフスのスーパーバグは英国、米国、カナダでも発見されています。
「近年、耐性の強い腸チフス菌の出現と蔓延のスピードは真の懸念の原因であり、特に最大のリスクにさらされている国々において、予防措置を緊急に拡大する必要性を浮き彫りにしている。」 言った スタンフォード大学の感染症研究者ジェイソン・アンドリュースは、結果が発表されたときこう語った。
科学者たちは何年も前から薬剤耐性腸チフスについて警告してきた。 2016 年に最初の XDR 腸チフス株が発生しました。 パキスタンで特定された。 2019年までに、それは国内で支配的な遺伝子型となった。
歴史的に、ほとんどの XDR 腸チフス株は、次のような第 3 世代の抗菌薬で治療されてきました。 キノロン類、 セファロスポリン系そして マクロライド系。
しかし、2000年代初頭までに、バングラデシュ、インド、パキスタン、ネパール、シンガポールでは、キノロンに対する耐性を与える変異が全症例の85％以上を占めた。同時に、セファロスポリン耐性も広まりつつありました。
今日、 経口抗生物質は1種類だけ残っている：マクロライド、 アジスロマイシン。そして、この薬は長くは効かないかもしれません。
2022 年の調査 見つかった アジスロマイシンに対する耐性を与える変異も現在広がっており、「腸チフス治療におけるすべての経口抗菌薬の有効性が脅かされている」という。これらの変異はまだXDR S Typhiに採用されていませんが、もし採用されている場合、私たちは深刻な問題に直面しています。
未治療の場合、腸チフス症例の最大 20% が死に至る可能性があり、 2024年には1,300万人以上の腸チフス患者が報告されていた。
今後の感染拡大はある程度防ぐことができる 腸チフス結合型ワクチンを使用した場合しかし、これらのワクチンへのアクセスが世界的に拡大されなければ、世界はすぐに別の健康危機に直面する可能性があります。
腸チフスのワクチン接種が推奨されている地域を強調した世界地図。 (CDC)
「最近のXDRおよびアジスロマイシン耐性腸チフス菌の出現により、腸チフス流行国における腸チフス結合型ワクチンの使用を含む予防策の急速な拡大がより緊急に求められている」と著者らは述べている。 書く。
「このような措置は、現在、腸チフス菌分離株の抗菌薬耐性の蔓延が高い国で必要とされているが、国際的な蔓延の傾向を考慮すると、そのような状況に限定されるべきではない。」
南アジアは腸チフスの主な拠点である可能性があります。 70パーセントを占める しかし、新型コロナウイルス感染症が私たちに何かを教えてくれたとすれば、それは、現代のグローバル化した世界では病気の変異種が容易に蔓延するということです。
テキサス州サンオーガスティン郡の田舎の学校での腸チフスの予防接種。 1943 年 4 月。John Vachon/米国農場保安局/ウィキメディア・コモンズ/パブリック・ドメイン)
それを防ぐために、各国は腸チフスワクチンへのアクセスを拡大し、新しい抗生物質の研究に投資する必要があると保健専門家らは主張している。
2021年 勉強 例えばインドでは、都市部で子供たちが腸チフスの予防接種を受けていれば、腸チフスの発症と死亡の最大36パーセントを防ぐことができると推定している。
パキスタンはこの分野で先頭に立っている。日常生活を提供した世界初の国でした。 腸チフスの予防接種。少数の国が現在、これに追随しているか、「導入を計画中または検討中」。
世界保健機関は、2025 年 4 月の時点で 4 種類の腸チフス結合型ワクチンを事前認定しました。 CDCによればそこには「これらのワクチンは腸チフス流行国における小児予防接種プログラムに導入されている」と記載されている。
抗生物質耐性は世界の主要な死因の 1 つであり、HIV/エイズやマラリアよりも多くの人の命を奪っています。利用可能な場合はワクチンも含まれます 最高のツール 私たちは将来の大災害を防がなければなりません。
無駄にする時間はありません。
この研究は、 ランセット微生物。
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#古代の殺人者は抗生物質に対する耐性を急速に獲得していると科学者が警告 #ScienceAlert
2026-02-25 20:12:00