運動は本当に変形性関節症に効果があるのでしょうか？

変形性関節症 これは、痛み、こわばり、腫れを引き起こし、可動域を狭める一般的な変形性関節疾患です。多くの場合、膝、腰、手に影響を及ぼしますが、全身の他の関節でも発生する可能性があります。

変形性関節症と診断された場合、医師はおそらく運動を勧めています。これはこうなりました 標準治療のアドバイス 近年では。

ただし、 新しいレビュー 運動は当初考えられていたほど有益ではない可能性があることを示唆しています。

しかし、この研究を詳しく見てみると、注意すべき理由があります。したがって、運動療法をやめるよう促す必要はありません。

レビューの内容

研究チームは「傘のレビュー「 – システマティック レビューの概要。特定の質問に答えるために、個々の研究からの結果を照合および分析します。以前に発行されたシステマティック レビューをレビューすると、特定の研究トピックのさらに大きなスナップショットが得られます。

数千件の研究を検索した後、5件の主要な系統的レビュー（8,631人の患者を対象とした100件の個別研究で構成される）を含めた後、さらに28件の最近の試験（さらに4,360人の患者が参加）を追加した。

このデータを使用して、彼らは膝、股関節、手の変形性関節症に対する運動の効果を調べ、何もしない、プラセボ（偽）治療、教育、手技療法、鎮痛剤、注射、手術などのいくつかの代替案と比較しました。

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彼らは何を見つけたのでしょうか？

何もしない場合やプラセボを使用した場合と比較して、運動すると腰、膝、手の痛みがわずかに軽減されることがわかりました。100 点満点中 6 ～ 12 点でした。

しかし、運動はこれらの比較のいずれよりも機能を改善するようには見えませんでした。

膝および股関節の変形性関節症の場合、炎症を抑えるために関節に注射されるイブプロフェンやコルチコステロイドなどの薬剤と同様に、運動が痛みを軽減し、機能を改善するのに効果があるという証拠があります。これらにより、痛みも約 5 ～ 10% 軽減されました。

研究者らは、変形性膝関節症や股関節症の患者において、運動は全関節置換術よりも痛みや機能を改善する効果が低いと結論付けた。

どのような制限がありましたか?

まず、著者らはあらゆる種類の運動をひとまとめにしました。これは、筋力トレーニング、有酸素運動、ストレッチ、水中運動、太極拳がすべて同じであると考えられていたことを意味します。

すべての運動が同じように行われるわけではないことを私たちは知っているので、これは非常に重要です。 以前のレビュー たとえば、変形性膝関節症の患者の痛みと機能を軽減するには有酸素運動が最適である可能性があるが、ストレッチは効果が最も低いことが示されています。

同様に、著者らは患者の臨床状態を考慮していませんでした。 証拠が示した 介入開始時により重度の痛みがあり、機能が低下している人々は、痛みが少なく、機能が良好である人々よりも、運動に対する反応が良好です。

第二に、このレビューでは、教師付き運動と教師なし運動の両方を同じように扱っていました。

しかし、 研究結果 監視付きトレーニングは、監視なしよりもはるかに良い結果をもたらします。おそらく、トレーナーが患者を押し進めるのを手助けするためです。

第三に、著者らは演習の期間を考慮しておらず、ほとんどの研究期間は非常に短く、約 12 週間でした。

おそらく、長期間にわたって運動習慣を続ける方が良い結果が得られ、数週間だけ何かをするよりも改善の余地が大きくなるでしょう。

そのため、このレビューの結果は、毎週の日課の継続的な部分として一貫した運動を行っている変形性関節症患者における運動の利点を正確に反映していない可能性があります。 よく勧められる）。

最後に、このレビューでは、研究で使用された運動量が考慮されていませんでした。変形性関節症患者の毎週の合計運動により、痛みと機能の改善が促進されるようです。たとえば、あるレビューでは、 見つかった 最適な効果は、週に約 150 分間の中強度の運動で得られました。

これらの制限は、この新しいレビューが変形性関節症に対する運動の利点を過小評価している可能性があることを示唆しています。

痛みが軽減され、身体的および精神的健康が改善されます

レビューの限界はさておき、レビューで報告された痛みのわずかな軽減は、依然として誰かの人生にプラスの影響を与える可能性があります。痛みが 10% 軽減されれば、動き回ったり、仕事をしたり、社交したり、他人の世話をしたりする能力に大きな違いが生じる可能性があります。

このレビューでは、運動が副作用やコストを伴わずに、非ステロイド性抗炎症薬やコルチコステロイドと同程度に痛みを軽減できることも判明しました。

運動でも改善できる 心臓の健康、 気分を高める、手伝う 体重管理 などの慢性疾患のリスクを軽減します。 癌 そして 糖尿病。

これらの要因は、あなたの健康と幸福に大きな影響を与える可能性があります。

今何をすべきですか?

この新しいレビューの結果に基づいて、どのような種類の運動でもある程度の痛みの軽減につながることを確信してください。

ただし、以前の証拠に基づくと、運動を継続すれば、運動からさらに大きな全体的な健康上の利益を得ることができる可能性があります。

最良の運動は、やり遂げることです。アウトドアやウォーキングが好きな人には、痛みを軽減するだけでなく健康状態のあらゆる側面を改善するので、これは素晴らしい選択となるでしょう。

そして、痛みが許せば、会話を続けるのが難しくなり始めるレベルまで強度を上げて、時々自分自身に挑戦することを恐れないでください。

ジムに通う方が好きなら、特に長期的に続ける場合、ウェイトリフティングは健康全体に大きなメリットをもたらします。