著者の所属: リバプール大学、リバプール、英国 (VH Sheridan、CW Duffy、L. Turtle、JA Hiscox、KS Subramaniam)。オックスフォード大学、英国オックスフォード (J. Dunning);リバプール王立大学病院 (L. タートル)
Mpox は、サル痘ウイルス (MPXV) によって引き起こされる人獣共通感染症です。MPXV はクレード I とクレード II に分かれています。クレード II はサブクレード IIa と IIb に細分されます (1、2）。 2023 年、コンゴ民主共和国 (DRC) で、クレード Ib と呼ばれるクレード I の新しいサブクレードが出現しました。 1970 年 8 月にコンゴ民主共和国で最初のヒト感染者が確認されて以来、アフリカの 11 か国で mpox が報告されています。 2022年、クレードIIb株（1）。最近では、2024 年 8 月に国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態に指定され、特に小児における疾患の重症度と死亡率の増加に関連するクレード Ib の出現により、公衆衛生に重大な脅威がもたらされました (3）。世界保健機関は、特に大流行中に、mpox に感染するリスクが高い人にワクチン接種を受けることを推奨しています (2) 改変ワクシニア アンカラ バイエルン ノルディック (MVA-BN) 天然痘ワクチン、弱毒化生ワクチン (1）。
MVA-BN によるワクチン接種により、クレード IIb およびクレード Ia に対する低レベルの中和抗体が生成される可能性があることが証拠によって証明されています (4、5）。英国では、MVA-BN を 1 回投与すると、主に男性と性交渉のある男性において、mpox に対して短期的に 78% の予防効果が得られます (6）。ワクチン接種がクレード Ib に対する中和抗体も誘導できるかどうかについては議論されていません。我々は、プラーク減少中和試験（PRNT）を使用してクレードIbおよびIIbの中和抗体を測定するために、mpoxへの職業的曝露のためにMVA-BNをワクチン接種された医療従事者（n = 25）の便利なサンプルを募集しました。
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形。英国における MVA-BN ワクチン接種後の健康な人におけるサル痘ウイルス抗体の力価の研究結果。 MVA-BN ワクチンを 2 回接種した参加者の PRNT50 力価は中和を示しました…
我々は、25 人のワクチン接種者からの非 HI 血清サンプル中の MPXV クレード Ib および IIb の中和を測定しました。 MVA-BNワクチンは接種しなかったが、別の弱毒化生ワクチンIMOJEV（Substipharm、 https://www.substipharm.com）をコントロールとして使用します。 MVA-BNワクチン群では、3人の参加者が多発性硬化症、乾癬、または喘息の基礎疾患を持っていました（表）。 PRNT50 の中央値は、ウイルス プラークの 50% 減少をもたらす血清希釈の逆数として定義され、25.9 (四分位範囲) でした。 [IQR] クレード Ib では 10.05 ～ 49.7）、クレード IIb では 44.8（IQR 19.55 ～ 89.4）。これらのサンプル間の比較により、MVA-BN の 2 回投与により、クレード Ib よりも MPXV クレード IIb のより大きな中和が生成されたことが実証され、この差は統計的に有意であることがわかりました (ウィルコクソンの符号付き順位検定による p = 0.0028) (図、パネル B)。中和抗体力価の差は小さく、臨床的防御との関連性は不明です。 MPXV 中和抗体の防御閾値は定義されていません。症例対照研究では、抗体特異的な防御の相関関係を定義できる可能性があります。陰性対照は、低レベルの非特異的中和を示した(PRNT50 クレード Ib では 18.5、クレード IIb では 25)。これは、MVA-BN ワクチン グループで観察されたものよりも低かった。
特に MPXV クレード Ib に対して観察された低レベルの中和は、MVA-BN によるワクチン接種がそのクレードによって引き起こされる疾患に対して中程度の防御を与えることができることを示唆しています。これらの反応の持続性、およびmpoxクレードIb感染に対する防御を強化するために3回目の投与が必要かどうか(4、5、9）、それらは私たちの研究の範囲を超えていました。
シェリダン博士は、リバプール大学ジュリアン・ヒスコックス研究室の博士研究員です。彼女の研究は、ウイルス宿主の相互作用と医学的対策の使用に焦点を当てています。
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2026-02-16 01:30:00