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2026-01-29 19:14:00
新しい研究は、手術後に抗炎症薬を服用することが裏目に出ている可能性があり、この重要な時期に炎症をブロックすると、実際には回復を遅らせ、痛みを和らげるどころか長引かせる可能性があることを示唆しています。
の研究では、 ジャーナル・オブ・ペイン・リサーチ、研究者らは、炎症を自然に任せることで、痛みがより早く止まり、手術や怪我後の全体的な回復がより早くなったと報告しています。
「炎症をブロックすれば全体的な痛みが軽減されるという考えでした」と、この研究の上級著者でミシガン州立大学の生理学部門と神経科学プログラムの准教授であるジェフロイ・ローメット氏は言う。
「むしろ、炎症をブロックすると長期的には痛みが増大しました。これは予想外の結果でした。」
研究チームはマウスモデルを使用して、TNF-α（腫瘍壊死因子アルファ）と呼ばれる重要な免疫シグナル伝達分子の活性がある場合とない場合の術後の痛みを研究した。比較するために、炎症の促進に関与するTNF-αを阻害し、小さな切開で手術を模倣しました。彼らは、TNF-αをブロックすれば痛みが軽減されると期待していましたが、逆のことが起こり、マウスはずっと長く痛みを感じ続けました。
「体が正常に痛みを止めることができなくなりました」とローメット氏は説明する。
ローメットは当初、結果は不具合だと考えていました。しかし、複数の研究室メンバーが、人間に使用されるFDA承認薬であるエタネルセプトを含む、TNF-αを阻害する3つの異なる方法を使用して実験を繰り返したところ、結果は明らかでした。
あらゆる種類の手術を見てみると、 抜歯 人工股関節置換術を施行すると、患者の 90% で痛みが正常に解消します。しかし、残りの10％は慢性的な痛みを発症するとローメット氏は言う。その持続的な痛みを治療するのは非常に困難です。薬剤に対して非常に耐性があり、何年も持続する可能性があります。
毎年 4,000 万人以上のアメリカ人が手術を受けています。つまり、推定 400 万人のアメリカ人が毎年慢性的な術後の痛みを抱えていることになります。ローメット氏の研究は、外科的切開による損傷に反応してTNF-αを促進する体の能力が、人の痛みが解消するかどうかの重要な要素である可能性があることを示唆している。
イブプロフェンを捨てたほうがいいでしょうか？正確には違います。体内には炎症、痛み、治癒に関与するさまざまな分子が存在します。
「何が何をしているのかについてはよくわかっていないので、鍵となるのは、どの分子が痛みに寄与しているのか、どの分子が痛みの解消に寄与しているのかを特定することだ」とラウメット氏は言う。 「目標は、悪いものをターゲットにし、良いものを維持することです。」
この研究は、手術後にTNF-αをブロックするのは賢明ではない可能性が高いことを示唆していますが、たとえば、次のような自己免疫疾患の関節炎を軽減することによる可動性の改善など、それが意味をなす可能性がある他のシナリオもあります。 関節リウマチ。
「炎症は必ずしも悪いことではありません」とローメット氏は言う。 「確かに、痛みはありますが、痛みの解消を促進するために内部にも作用しています。怪我をした場合、すぐに炎症を絶対に阻止する必要があるという医療現場の考えは、必ずしも最良の戦略であるとは限りません。」
ローメットは、いつか痛みをブロックしながら炎症の治癒を可能にすることができると考えているのでしょうか? 「ええ、私もそう思います」と彼は言う。 「そうでなかったら、別の仕事をしていたと思います。」
ソース： ミシガン州立大学
#手術後に炎症と戦うと痛みが長引く可能性がある