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私は、人的資本とイタリアとドイツの若い卒業生の間の給与格差に関するファビオ・パネッタ知事の言葉を興味深く読みました。それは本当です。ドイツではより多くの収入を得られます。しかし、私たち医師に関する限り、この真実は、あまり語られておらず、より不快な別の真実によって完成されなければなりません。
近年、ドイツの医療は改革と構造縮小の段階に入っている。部門の統合、病床の削減、病院の財政難、そしていくつかのケースでは閉鎖や人員削減が行われている。その結果、システムがより「効率的」になるだけでなく、多くの場合、システムがより脆弱になり、残りのスタッフが骨の髄まで圧迫されることになります。
これは、日々の診療において、勤務時間がますます長くなり、より重くなっていくことを意味しており、時には24時間体制の学際的な警備があり、病棟医師は整形外科医であり外傷専門医であると同時に、「必要な」脳外科医、一般外科医、胸部外科医、内臓外科医でもある。それは選択によるものでも、体系化されたトレーニングによるものでもなく、労働力が十分ではなく、とにかく機械が機能し続けなければならないためです。ここでは、給与比較の意味が一部失われます。はい、給与は高くなりますが、臨床および医療法務の責任が比例して増大するため、仕事量は 2 倍または 3 倍になる可能性があり、適切なサポートがない場合もよくあります。
状況を複雑にしているのは、少し考えてみる必要がある事実です。地域統計によると、バイエルン州では約 3,000 人の医師が失業していると分類されています。これは「医師不足」という有力な説と矛盾する数字であり、スタッフの採用と配置のメカニズムの何かが機能していないことを示唆している。失業と共存する不足は矛盾ではありません。それは、最も必要なときにまさに臨床能力を奪う、体系的な摩擦、契約上の不安定さ、強制的な移行、管理の非効率の兆候です。
イタリアにとって、これらすべては正確な意味を持っています。本当に「人的資本に重点を置きたい」のであれば、給与の比較を追求するだけでは十分ではありません。私たちは、安定、成長、功績、そして持続可能な労働条件から成る専門職の道を信頼できるものにする必要があります。そうしないと、私たちは医師、エンジニア、コンピューター科学者を訓練し続け、その後彼らをより良い給料を払う国だけでなく、より多くの給料を払っているにもかかわらず、より早く消費するシステムに失うことになります。
#ドイツでは賃金は高いが医療は逼迫している海外でイタリア人医師として働いた私の経験