シャルマ医師は、2020年3月に最初に治療した新型コロナウイルス感染症患者のことを今でも覚えている。
「彼は発熱と咳で来院しました。私たちがこれまでに何千回も見た症状でした」と彼女は思い起こす。 「でも、何かが違うと感じました。3日以内に、彼は人工呼吸器を付けて命がけで戦っていました。その時、このウイルスがすべてを変えるだろうと確信しました。」
彼女は正しかった。
SARS-CoV-2 ウイルスによって引き起こされるコロナウイルス感染症 (COVID-19) は、私たちの世代を決定づける健康危機となりました。それは何百万人もの人々を殺し、医療システムを圧倒し、経済を停止させ、人類がパンデミックに対してどれほど準備ができていなかったのかという不快な真実に直面することを強いました。
しかし、それはまた、感染症、ワクチン開発、公衆衛生コミュニケーション、そして新しい病原体が出現したときに実際に何が機能するかについて、貴重な教訓を私たちに教えてくれました。
5 年経った今でも、新型コロナウイルス感染症は私たちの中にあります。しかし、今では私たちはそれをはるかによく理解しています。
このウイルスの違い
この感染メカニズムにより、新型コロナウイルス感染症の制御は特に困難になります。感染者は気分が悪くなる前にウイルスを広める可能性があります。換気の悪い部屋で話すだけで感染が広がる可能性があります。一度の遭遇で複数の人に感染する可能性があります。
ウイルスに感染した人のほとんどは、軽度から中等度の呼吸器疾患を経験します。発熱、咳、倦怠感が生じ、場合によっては味覚や嗅覚の喪失が起こります。彼らは特別な治療を受けずに自宅で回復します。
しかし、一部の人々、特に高齢者や、心血管疾患、糖尿病、慢性呼吸器疾患、がんなどの基礎疾患を持つ人々は、入院を必要とする重篤な病気を発症します。彼らの肺は液体で満たされています。彼らの酸素レベルは急激に低下します。彼らには集中治療、人工呼吸器、専門的な治療が必要です。
最もイライラする点は何ですか？誰でも重症化する可能性はあります。リスクは年齢や基礎疾患に応じて増加しますが、健康な若者も新型コロナウイルス感染症で死亡しています。ウイルスは完全に予測可能なパターンに従いません。
32歳のマラソンランナーであるマリアさんは健康状態に問題はなく、新型コロナウイルス感染症と闘うため集中治療室で2週間を過ごした。 「みんなが私にどんな基礎疾患があるのかと尋ね続けました」と彼女は私に語った。 「彼らは、私の年齢と体力レベルの人があんなに病気になるなんて信じられなかったのです。しかし、新型コロナウイルスはあなたのランニングタイムなど気にしません。」
私たちが監視する対象を変えた症状
パンデミックの初期に、私たちは発熱、咳、息切れに重点を置きました。その後、医師は何か奇妙なことに気付き始めました。つまり、患者は鼻詰まりがないのに味覚や嗅覚を失っているということです。これは、新型コロナウイルス感染症の特徴的な症状の 1 つになりました。
症状の全体像には、発熱、咳、倦怠感、味覚や嗅覚の喪失などの一般的な兆候が含まれます。あまり一般的ではない症状には、喉の痛み、頭痛、体の痛み、下痢、皮膚の発疹、目の充血や炎症などがあります。
呼吸困難、言語障害または可動性の喪失、混乱、胸痛などの重篤な症状には、直ちに医師の診察が必要です。
感染から症状発現までの平均潜伏期間は5～6日ですが、最大14日間に及ぶ場合もあります。この長い潜伏期間と、人々が症状を示す前に感染力を持っていることにより、封じ込めが信じられないほど困難になりました。
疫学者のチェン博士は、この課題について次のように説明した。「SARSやMERSでは、人々は目に見えて急速に発病しました。特定して隔離することができました。新型コロナウイルス感染症では、感染者は平気で歩き回り、出会った人全員にウイルスを広めました。私たちが1人の感染者を検出するまでに、すでにさらに数十人が感染していました。」
実際に何が機能するか
5 年間にわたる過酷な試行錯誤の結果、何が新型コロナウイルス感染症の感染を防ぎ、遅らせるのかが分かりました。
ワクチン 仕事。これらは、重篤な病気、入院、死亡を劇的に減らします。 mRNA、ウイルスベクター、タンパク質サブユニットといった複数のワクチンプラットフォームがすべて有効であることが証明されました。ワクチンの開発、試験、配備のスピードは、資源と政治が一致すれば何が可能になるかを示しました。
マスク 正しく取り付けられている場合に動作します。呼吸器の飛沫をブロックし、エアロゾルの感染を減らします。品質は重要です。しっかりとフィットしたマスクは、緩いサージカル マスクよりも効果があり、サージカル マスクは布製マスクよりも効果があります。
換気 動作します。開放的で換気の良い空間は、密閉された空間よりも安全です。ウイルスは室内の停滞した空気中に蓄積します。窓を開ける、空気ろ過を改善する、屋外での活動はすべて感染を減らします。
手指衛生 動作します。石鹸やアルコールベースの消毒剤を使った定期的な手洗いは、汚染された表面に触れてから顔に触れることによる感染を防ぎます。
病気のときの隔離 動作します。回復するまで自宅にいることで、他の人へのウイルスの拡散を防ぐことができます。
これらの介入は理論的なものではありません。ワクチンと公衆衛生対策を効果的に組み合わせて政策を実施した国は、感染を減らし、医療システムを保護し、命を救いました。
科学を拒否し、リスクを軽視し、公衆衛生対策を政治化した国々では、壊滅的な死者数が発生しました。
長い影: 新型コロナウイルス感染症後の状況
私たちが予想していなかったのは、正式には新型コロナウイルス感染症後の状態と呼ばれるロングコロナ状態でした。
最初の感染から回復した何百万人もの人々が、その後数か月または数年間症状を経験し続けます。疲労、頭の霧、息切れ、動悸、関節痛、集中力の低下。
もう働けなくなる人もいます。疲れ果てなければ階段を上ることができない人もいます。中には、これまで経験したことのない新たな慢性疾患を発症した人もいました。
45歳の教師であるジェームスさんは、2020年に「軽度の」初感染後にロング新型コロナウイルスを発症した。「1週間体調が悪かったが、その後回復した」と説明した。 「6週間後、ひどい疲労感に襲われました。ベッドから起き上がるのもやっとでした。5年経った今でも、フルタイムで働くことはできません。私の脳は以前のように機能しません。」
ロングコロナウイルスに関する研究は継続中です。私たちは、肺だけでなく複数の臓器系に影響を与える可能性があることを学んでいます。私たちは治療法を開発中です。しかし、科学が追いつくまでに何百万人もの人々が苦しんでいます。
進行中の進化
WHOは世界中で変異株を追跡し、伝播性、重症度、ワクチンの有効性への影響を評価している。この監視システムはパンデミック中に構築され、現在では複数の呼吸器の脅威を監視しています。
ワクチンは、毎年のインフルエンザ予防接種と同様に、流行している変異種に合わせて定期的に更新されます。新型コロナウイルス感染症は、パンデミックによる緊急事態から管理された風土病へと移行しつつあります。
マルティネス博士はパンデミックへの備えに取り組んでいます。 「新型コロナウイルス感染症は、私たちの世界的な健康安全保障のあらゆる弱点を露呈させました。不十分な監視システム。断片的な対応調整。医療対策への不公平なアクセス。ウイルスよりも早く拡散する誤った情報。しかし同時に、記録破りのワクチン開発、迅速な研究協力、地域社会の相互支援など、可能性があることも示しました。」
覚えておかなければならないこと
新型コロナウイルス感染症は、現代生活に関する基本的な前提を変えました。私たちは科学がパンデミックから私たちを守ってくれると信じていました。私たちは、世界的なシステムがワクチンと治療法への公平なアクセスを保証すると考えていました。私たちは、信頼できる情報が誤った情報に勝つだろうと考えていました。
私たちはあらゆる点で間違っていました。
裕福な国が供給をため込んだために効果的なワクチンが存在する一方で、このウイルスにより数百万人が死亡した。誤った情報によって人々が証明された介入を拒否するよう説得され、数百万人が死亡した。政治指導者が人命よりも経済活動を重視したため、数百万人が死亡した。
しかし、記録的な速さでワクチンが開発できることも証明された。マスクと換気の取り組みを証明した。それは、私たちが選択した場合、人類は集団的な課題に結集できることを証明しました。
シャルマ博士の病院に戻ります。現在、彼女の新型コロナウイルス感染症病棟は小さくなりました。ワクチン接種により重症者は劇的に減少しました。治療の選択肢は改善されました。彼女は、初期の恐ろしい数か月間よりも、重篤な症例をケアする方法をよく知っています。
しかし彼女は、新型コロナウイルス感染症が感染症の脅威、医療システムの回復力、プレッシャーの下での人間性について教えてくれたことを決して忘れないだろう。
「次のパンデミックが来るだろう」と彼女は言った。 「問題は、私たちがこれらの教訓を思い出すのか、それとも同じ過ちを繰り返すのかということです。」
詳細については:
Observer Voice は、国内、国際ニュース、スポーツ、編集者の選択、芸術/文化コンテンツ、名言などをワンストップで提供するサイトです。歴史的な内容も取り上げます。歴史コンテンツには世界史、インド史、今日何が起こったかが含まれます。このウェブサイトでは、インドと世界のエンターテイメントもカバーしています。
フォローしてください
ツイッター、
インスタグラム、
フェイスブック、＆ リンクトイン
#コロナウイルス感染症 #COVID19 #SARSCoV2 #が感染症の脅威に対する理解のすべてを変えた理由