相関？出生率の低下が原因ではないかと疑問を呈する人もいたが、専門家らは出産がより安全になり、事故はさらに減少したと述べた。
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By Chiu Chihjou / スタッフ記者
厚生省の最新報告書が昨日発表したところによると、2024年の出産事故救済件数は過去7年間で最低の年間件数に達した。
国内の出生率が継続的に低下していることから感染者数の減少は驚くべきことではなく、同省は周産期ケアの質の向上、女性と家族の支援、社会的責任の強化を継続すると述べた。
報告書によると、出産事故緊急救済法（生產事故救濟條例）が公布された2016年から2024年末までに、2,308件の承認事例があり、14億5,000万台湾ドル（4,620万米ドル）以上の援助が認められたという。
写真：CNA
報告書によると、2024年の承認件数は260件で、年間件数としては7年間で最低となり、3年連続で初の減少となった。
医務省の劉越萍局長は昨日、出生数が減少しているために症例数が減少したことは「確かに可能性がある」が、出産がより安全になったことをある程度反映している可能性もあると述べた。
過去数年で、政策の焦点は「事後補償」から、周産期医療ネットワーク、産後出血や塞栓症のリスク管理の強化、産科および小児科協会との協力による改善領域の特定、症例の検討による母親と乳児のリスク軽減などの「事前予防」に移ってきたと同氏は述べた。
すべての年のデータによると、妊産婦死亡の 3 つの主な原因は産後出血であり、血管または肺塞栓症、羊水塞栓症がそれに続きます。
産後の出血や血栓症などの高リスク要因に対応して、同省は静脈および肺塞栓症予防プログラムとともに統合ケアモデルを導入しているとLiu氏は述べた。
周産期医療体制における病院と診療所の連携強化の例を挙げ、産後出血などの緊急事態が発生した場合、病院は輸血や紹介を通じて近隣の診療所を即座に支援し、緊急対応の効率が向上すると述べた。
同省はまた、医師会と協力してハイリスク妊娠に対する警告メカニズムを導入し、長時間の床上安静の回避や弾性ストッキングの着用など、リスクを軽減できる習慣を促進することで産後静脈血栓症のリスクに対する認識を高めていると、Liu氏は述べた。
台湾産科婦人科協会の黄建培事務局長（黃建霈）は、症例数の減少が出産の減少だけによるものであれば、数はそれほど大きく減少しなかったであろうと述べ、政府と医療提供者の努力が成果を上げ始めていることを示唆していると述べた。
しかし、2023年の台湾の妊産婦死亡率は出生10万人あたり約12人で、日本の3.6人よりも高く、韓国の10人よりも若干高い。
ファン氏は、国の出生率が低下する中、一部のプライマリケアクリニックが財政的または運営上の理由で患者を引き留める傾向があることが原因である可能性があるが、高リスクの妊婦が速やかに病院に紹介されなければ、効果的な介入の機会を逃す可能性があると述べた。
さらに、出生率の低下により一部の産科診療所が閉鎖されており、地方や僻地が最も大きな打撃を受けていると同氏は述べ、これらの診療所がなくなるとその地域の妊娠リスクが高まるため、政府は事後救済を与えるのではなく、高リスクの母親が確実に保護されるよう、より包括的な紹介奨励金を提供すべきだと付け加えた。
出産救済ケース全体の半分以上は胎児死亡であり、へその緒事故などの制御不能な要因は別として、妊娠糖尿病や子癇前症などの疾患への介入が遅れるとリスクが大幅に高まる可能性があるとフアン氏は述べた。
適切な年齢で赤ちゃんを妊娠し、妊娠中に健康な体調を維持することが、全体的なリスクを軽減する主な鍵であると同氏は述べた。
#出産事故は7年ぶりの低水準に減少