米国の全死亡者の約25%は心臓病、脳卒中が原因：レポート

• 心臓病や脳卒中による死亡者数は減少しているが、依然として他の原因よりも多くのアメリカ人が亡くなっている。
• 新しいデータは、パンデミック以降の進歩を示していますが、肥満、糖尿病、腎臓病のかなりの割合が依然として公衆衛生上の大きな障害となっています。
• この調査結果は、より良い予防、リスク認識、健康の公平性の重要性を強調しています。

新型コロナウイルス感染症のパンデミック以降、心臓病や脳卒中による死亡者数は減少したが、米国では依然として他の原因よりも多くの人が亡くなっている。

心臓病は依然として米国の主な死因である一方、脳卒中は第4位に上昇していると報告書によると、 最新の統計 アメリカ心臓協会（AHA）から。

この報告書には2023年までのデータが含まれており、5年間にわたる上昇傾向の反転を示している。

専門家らは、死亡増加の原因の多くは感染症によるものだとしている。 心臓病 そして 脳卒中 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックによる影響。

全体として、心臓血管疾患 (CVD) による死亡数は、心臓病、 高血圧、脳卒中、および 心不全 — 2022年の941,652人から2023年には915,973人に減少し、死亡者数は約26,000人または2.7%減少した。

「今回の改訂は、われわれがある程度の進歩を遂げていることを示している」と述べた。 キース・C・フェルディナンド、チューレーン大学医学部予防心臓病学のジェラルド・S・ベレンソン教授、医学博士はこの研究には関与していませんでした。しかし、やるべきことはまだたくさんある、と彼は言いました。

この報告書では、心臓血管の健康状態の指標として腎機能も強調しています。

これらの課題に対処するために、新しい報告書は健康の公平性、つまり米国で歴史的に十分なサービスを受けられなかった人々、または不釣り合いな疾病負担を負担してきた人々への取り組みに重点を置いています。

“心臓病 [is] まだ 一番の原因 米国での死亡事故。したがって、全体的な死亡率の増加を抑えたいのであれば、健康の公平性にもっと注意を払い、危険因子の制御に苦労している人々を助けるよう努める必要がある」とファーディナンド氏はヘルスラインに語った。

心臓病は依然としてアメリカ人の主な死因であり、20年以上続いています。 100年。

冠状動脈性心疾患 最も一般的な心臓病の形態です。心臓に血液を供給する動脈にプラークが蓄積すると発生し、心臓病を引き起こす可能性があります。 心臓発作。

2023 年には、冠状動脈性心疾患に関連する死亡者数は 22,000 人減少し、前年より約 6% 減少しました。しかし、死者数は依然圧倒的で、同年35万人のアメリカ人がこの病気で亡くなっており、およそ3分に2人のペースだ。

脳卒中による死亡者数も同じ期間にわずかに減少した。しかし、報告書は、特定の年齢層では脳卒中による死亡が実際には増加したと指摘している。

25歳から34歳の若年成人の脳卒中死亡率は、2013年から2023年の間に8％以上増加しました。この年齢層の脳卒中死亡率が2012年から2022年の間で横ばいだったことを考えると、この増加はさらに顕著です。

「若年層に見られるこの持続的な増加は、中高年人口における脳卒中による負担を軽減するために、若者にはその年齢に達する前に自分のリスクを認識してほしいというメッセージを伝える必要があるかもしれないことを示している」とファーディナンド氏は述べた。

脳卒中による死亡が最も急増したのは85歳以上の成人で、18％以上増加した。

この調査結果は、特に自分のリスクに気づいていない可能性のある若年成人などの特定の集団に対する、的を絞った予防アプローチの必要性を強調しています。

米国では脳卒中や心臓病による死亡者数が若干減少しているにもかかわらず、他の合併症や併存疾患は依然として高水準にある。

最新の統計によると、米国成人のほぼ半数 (47.3%) が何らかの高血圧症を患っています。

2022 年から 2023 年にかけて、 高血圧の有病率 ほぼ同じままでした。それは依然として心血管疾患の最も重要な修正可能な危険因子です。

2 型糖尿病も依然として主要な危険因子です。現在、米国の成人約 3,000 万人が 2 型糖尿病を患っており、その多くが未治療であり、下流の心血管リスクの連鎖を引き起こす可能性がある重大な危険信号です。

“ほとんど 成人1,000万人 糖尿病の診断を知らない。危険因子をコントロールできている人はほんの少数であり、危険因子をコントロールしているのは成人の 4 分の 1 未満です。 血圧管理、” 言った サディヤ・S・カーン、医学博士、AHA 統計更新執筆グループのボランティア副会長、ノースウェスタン大学フェインバーグ医科大学院の心臓病学の教授。カーン氏はこの報告書には関与していない。

肥満の蔓延も、公衆衛生上の最も差し迫った懸念事項の 1 つです。高血圧と同様に、成人の約半数が何らかの肥満を患っています。しかし、この状態は子供の場合にはさらに懸念されます。

2歳から19歳までの子供の肥満率は25.4％から28.1％に増加した。小児肥満は、心血管リスクが人生の早い段階で始まっており、年齢が上がるにつれて悪化する可能性があることを示しており、次のような可能性が高まります。 心臓発作と脳卒中 若い年齢で。

「子供の肥満に対処するために講じることができる手順は複数あります。そうすれば、おそらく肥満や肥満で見られる現象を抑制できるでしょう。」 重度の肥満 大人になってからの登山。しかし、それは簡単ではありません。特効薬はない」とフェルディナンド氏は語った。

この報告書はまた、腎臓病とCKMが心血管の健康状態の指標であり、潜在的な寄与因子であることも認めています。

「私たちは今、腎臓が炭鉱のカナリアであることを知っています」とフェルディナンド氏は語った。

CKMは、心臓病、腎臓病、糖尿病、肥満などの多くの疾患に関連しており、米国の成人の大部分に存在します。

成人の約 90% が何らかの形の CKM を患っており、さまざまな危険因子の存在に基づいてステージ 1 からステージ 4 までの重症度スケールで等級分けされています。若年成人と中年成人の 80% 以上が、何らかの初期型の CKM を示しています。

AHA が推奨しているのは、 人生の必需品 8 このシステムは、心臓血管の健康を改善し、心臓発作や脳卒中のリスクを軽減するための基盤として機能します。

このフレームワークでは、次のような変更可能なリスク要因に効果的な変更を加える方法が推奨されています。

• 禁煙
• よりアクティブになる
• 健康的な睡眠をとること
• 体重管理
• コレステロールをコントロールする
• 血糖値の管理
• 血圧の管理
• より良く食べる

健全な変化を起こすことは、CVDリスクの明らかな減少につながります。

この報告書では、多数の研究を通じ、Life’s Essential 8 で測定した心臓血管の健康状態が良好な人は、心臓発作や脳卒中のリスクが 74% 低く、脳の健康状態も改善され、認知症のリスクも低いことが判明しました。

実際、この報告書は、米国の死亡の最大 40% が最適なスコアで防止できると推定しています。

「目標は、小さな実行可能なステップから始めることです。社会的要因は、ライフコース全体にわたる健康の強力な推進力です。私たちはアプローチを事後対応から積極的なものに転換し、生涯にわたる健康を促進するための政策と環境を再構築する方法を考える必要があります。」とカーン氏は述べました。

すでに心臓発作や脳卒中を患っている人にとって、Life’s Essential 8 はさらに重要です。カーン氏もフェルディナンド氏も、「自分の数値を知る」こと、つまり血圧、コレステロール、A1Cが健康にとって何を意味するかを理解することを強調しています。

フェルディナンドは、最初の目標目標を次のように推奨しました。 血圧を下げる 理想的には、LDL コレステロール値は 100 未満、理想的には 70 未満である必要があります。

糖尿病のある方にとっては、 A1C フェルディナンド氏は、レベルは7未満であるべきだと指摘した。