慢性肺疾患と社会経済的不利益は、韓国の非喫煙者における肺がんリスクの顕著な増加と結びついていた。
非喫煙者の肺がんリスクは慢性肺疾患と関連している
肺がん検診により高リスク喫煙者の死亡率は減少しましたが、非喫煙者の肺がんの危険因子は依然として明確ではありません。この多施設共同症例対照研究の後向き対照研究では、研究者らは韓国の三次施設からのデータを使用して、非喫煙者（LCINS）の肺がんに対する臨床的および環境的寄与因子を調べた。
分析には、2016年から2020年の間に非小細胞肺がん（NSCLC）と診断された非喫煙患者3,000人と、年齢と性別が一致した対照者3,000人が含まれた。対照は、同じ期間に同じ施設で日和見胸部コンピュータ断層撮影（CT）スキャンを受け陰性所見を示した個人から選択された。コホート全体の年齢中央値は 60 歳で、ほとんどの参加者は女性 (81.1%) でした。患者の中で最も一般的な症状はステージ I でした (66.7%)。
調整された多変量条件付きロジスティック回帰により、慢性肺疾患が非喫煙者におけるNSCLCの最も強い独立危険因子であることが特定されました（調整されたオッズ比） [aOR] 2.91; 95% 信頼区間 [CI] 2.35〜3.59; P
社会経済的地位と家族歴がリスクに与える影響
いくつかの社会経済指標も非喫煙者のNSCLCと独立して関連していた。首都圏外に居住することは、より高いリスクと関連していた (aOR 2.81; 95% CI 2.49-3.17; P
肺がんの一級家族歴は、非喫煙者における NSCLC リスクのわずかな増加と関連していた (aOR 1.23; 95% CI 1.02-1.49; P=0.028)。注目すべきことに、一級家族歴の存在は、症例患者におけるドライバー変異と統計的に関連しておらず、家族リスクがこのコホートにおける分子変化パターンと直接一致しない可能性があることを示唆している。
全体として、この発見はリスク評価に対する多要素アプローチを裏付けており、高リスクの非喫煙者集団に対する将来の肺がんスクリーニング基準の形成に役立つ可能性がある。
参考文献: Kwak HS et al.非喫煙者の肺がんリスクに対する慢性肺疾患、社会経済的地位、家族歴の影響: 症例対照研究。胸。 2025;doi:10.1016/j.chest.2025.12.003。
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2026-01-22 09:05:00