ASCO胃腸癌シンポジウム2026で発表された研究によると、GLP-1受容体拮抗薬（GLP-1RA）療法の使用により、アスピリンで観察された場合よりも結腸直腸癌（CRC）発生率が大幅に減少したことが明らかになった。
「この研究の人口規模の多さと、アスピリンと比較したGLP-1の良好な安全性プロフィールは、潜在的な公衆衛生への影響を強調する可能性があり、これらの発見は前向きの検証を保証するものである。」と研究発表者は述べた。 コルトン・ジョーンズ医師、サンアントニオにあるテキサス大学健康科学センターの。
この研究は、106 の医療システム全体にわたる約 1 億 5,000 万人の患者の記録を含む TriNetX データベースから取得した匿名化データに基づいています。分析に含まれた患者は、2000年1月1日から2024年1月1日までの18歳から90歳でした。
研究者らは、傾向スコアマッチングを使用して、GLP-1RA療法を使用している患者とGLP-1RA療法を使用している患者を照合しました。 アスピリン。分析から除外された患者は、大腸がんを患っていたか、アスピリン以外のNSAIDSおよび/またはGLP-1RA以外の血糖降下薬を受けていたか、死亡していた。
適格な患者のうち、149,115 人が GLP-1RA を受けており、3,011,724 人がアスピリンを受けていました。マッチングを行った場合、この研究には各コホートに 140,828 人の患者が含まれていました。照合後、指標事象時の平均患者年齢は、GLP-1RA 群で 58 ± 13.5 歳、アスピリン群で 58 ± 13.7 歳でした。各グループの患者の67％は女性、67％は白人、12％は黒人、2.3％はアジア人であった。
全体として、GLP-1RA 使用者の大腸がんの発生率は、アスピリン使用者で観察されたものよりも約 36% 低いようです (ハザード比) [HR]、0.643; 95% CI、0.531-0.778)。高リスクとみなされる患者では、その差がより大きくなりました (HR、0.579; 95% CI、0.401-0.837)。
糖尿病の有無にかかわらず、GLP-1RA 群では CRC 発生率の低下も観察されました。糖尿病患者の場合、GLP-1RA とアスピリンを比較した場合、大腸がん発生率の HR は 0.746 (95% CI、0.511-0.982) でした。糖尿病のない患者の場合、ハザード比は 0.588 (95% CI、0.471-0.734) でした。研究者らは、患者が使用しているかどうかに関係なく、CRC発生率が低いことを観察しました。 セマグルチド、 リラグルチド、 または デュラグルチド。
胃腸出血は、GLP-1RA 使用者の 2%、アスピリン使用者の 2.1% で発生しました (HR、0.852; 95% CI、0.809-0.898、95% CI、0.809-0.898; P =.018)。胃潰瘍はそれぞれ 0.5% と 0.55% で発生しました (HR、0.815; 95% CI、0.735-0.904; P =.038)、急性腎障害はそれぞれ1.15%と2.8%で発生した(HR、0.369; 95% CI、0.348-0.391; P =.0001)。
下痢 (HR、1.131; 95% CI、1.096-1.166; P =.0001) および腹痛 (HR、1.055; 95% CI、1.036-1.075; P =.0001) は、アスピリン使用よりも GLP-1RA 使用の方が一般的でした。
「結論として、GLP-1使用とアスピリンの実際の直接比較では、GLP-1使用者は結腸直腸癌発生率の36%減少に関連しており、この減少は高リスクの特徴を持つ患者ではさらに大きかった」とジョーンズ博士はプレゼンテーションで述べた。 開示: この研究に対する資金提供は記載されていませんでした。ある研究著者は利益相反を明らかにした。完全な開示については、元の参考資料を参照してください。
#GLP1の使用はアスピリンの使用と比較して結腸直腸がんのリスクを3分の1低下させる