健康

一部のワクチンに対する「医師に相談する」という要件が混乱を引き起こすと批評家が指摘：-

最近の変更により、長年推奨されてきた小児用ワクチンの一部が「共有臨床意思決定」と呼ばれる新しいカテゴリーに入れられた。この一見奇妙に見える変化の影響は広範囲に及ぶ可能性があります。 ジュアナ・サマーズ、ホスト: トランプ政権は小児予防接種を大幅に見直している。最近の変更では、長らく日常的と考えられていた、すべての子供に6回の予防接種を受けるという推奨が廃止された。代わりに、それらは現在、共有臨床意思決定と呼ばれるカテゴリーに属しています。 NPRの健康特派員ロブ・スタインが、それが何を意味するのかを説明する。ロブ・スタイン、署名: 臨床上の意思決定の共有。かなり不安定に聞こえますが、かなり良い音でもあります。ウェンディ・パーメット: 理論的には、臨床上の意思決定を共有することは素晴らしいことのように思えます。スタイン: ウェンディ・パーメットはノースイースタン大学で医療政策を研究しています。パルメット: 患者、または子供の場合は患者の両親と臨床医が一緒に話し合って、何が適切かを決定するという考えです。インフォームド・コンセントと医師との会話という、私たち全員が知っている考え方のようなものです。手術を受けるべきでしょうか、それとも手術を受けるべきでしょうか?スタイン: しかし、共有された臨床上の意思決定は、通常、答えが曖昧な複雑な医療電話のために予約されています。たとえば、定期的な PSA 前立腺がん検査が必要な男性は誰ですか?腰痛のために手術や理学療法を受ける必要がありますか?ワクチン批判者らは、これら6種類の予防接種も同様だと主張しており、政府当局者らは、この変更はワクチンへの信頼を回復することを目的としていると主張している。しかし、スタンフォード大学のジェイク・スコット氏のような医師らは、肝炎、インフルエンザ、髄膜炎、RSV、そしてロタウイルスと呼ばれる危険な胃腸炎を防ぐこれらの予防接種については何の疑いもないと述べている。ジェイク・スコット: これらのワクチンには、すべての子供たちにとって有益であるという明らかな証拠があります。したがって、共有の意思決定に移行することは、そのカテゴリーが存在する科学的な不確実性を反映していないため、実際には不確実性が存在しないにもかかわらず、この種の不確実性を生み出すことになります。スタイン: そして、スコット氏は、これらのワクチンを新しい CDC ワクチン階層の中で下位に下げると混乱が生じると言っています。また、注射の期限が来ると自動電子医療記録アラートを削除するなどの実用的な意味もあります。スコット: ワクチン接種を日常的に推奨されるものから臨床上の意思決定の共有に移行することは、ワクチン接種の実際の提供に劇的な効果をもたらします。スタイン: そして政権は、この決定が政府のプログラムや民間の保険が予防接種の費用を支払うかどうかに影響を与えるべきではないと述べていますが、一部の法律専門家は、それらが保証されない可能性があると述べています。ドリット・リース氏はカリフォルニア大学法学部サンフランシスコ校でワクチン政策を研究しています。ドリット・リース: そこには多くの問題があります。まず第一に、彼らは後で解釈を変更することができます。第二に、もし民間保険会社がこれに異議を唱えて、このワクチンはもう推奨されない、私はそれをカバーする必要はない、と言いたければ、彼らはおそらくいくつかの正当な議論を持っているでしょう。スタイン: 保険があっても、現在では、忙しそうな小児科医との余分な会話のために、親が自己負担金を請求される可能性があります。もう一つの大きな疑問は、これによってワクチンメーカーや医師が訴訟を受けやすくなるのかということだ。多くの弁護士はそうは考えていないが、そう考える人もおり、北東部出身のウェンディ・パーメット氏は、不確実性は憂慮すべきだと言う。パーメット: 臨床上の意思決定を共有することが、責任保護を提供するのに十分な推奨事項とみなされるかどうかは、まったくわかりません。そして、それができなかった場合、メーカーがワクチンを製造し続けるかどうかについての大きな懸念が生じます。スタイン: つまり、ワクチンが入手できなくなる可能性があり、訴訟の可能性さえ医師を脅迫するのに十分かもしれません。パルメット: ある子供が翌日病気になりました。たとえワクチンとは何の関係もなかったとしても、彼らが責任を問われて、医師に相談せずに看護師にやらせたとか誰かが言うつもりですか？スタイン: 医師が予防接種の推奨をためらうということは、臨床上の意思決定を共有することを課すことを意味し、より多くの子供たちが危険な感染症にかかりやすくなる可能性があります。ロブ・スタイン、NPRニュース。 著作権 © 2026 -。無断転載を禁じます。当社のウェブサイトにアクセスしてください 利用規約 そして 権限 のページ www.-.org 詳細については、を参照してください。 - トランスクリプトの精度と可用性は異なる場合があります。トランスクリプト テキストは、エラーを修正したり、音声の更新に一致させるために改訂される場合があります。 -.org の音声は、元の放送または公開後に編集される場合があります。…
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