ヨーヨーはすぐに始まります… 17か月停止した後、体重と血糖値は両方とも戻りました。
体重計の上に立っています。研究によると、肥満治療を中止すると体重は回復し、平均1年半以内に治療前のレベルに戻ったという。 123rf
短期間で体重を減らすことの代償は小さくありませんでした。ウィゴビやマウンザロなどの肥満治療を中止すると体重はすぐにリバウンドし、1年6か月から2年ほどで治療前の体重に戻りました。これは、月に数十万ウォンを費やして減った体重は、維持戦略がなければ長くは続かないことを意味する。
英国オックスフォード大学の研究者らは、7日（現地時間）英国医学雑誌（BMJ）に掲載された体系的な文献レビューとメタアナリシスで、過体重および肥満の成人9,341人を対象とした37件の研究を包括的に分析したと発表した。研究者らは、セマグルチド（Hugobee）やチルゼパチド（Maunjaro）など、以前および現在使用している18種類の減量薬（WMM）の治療を中止した後、どれくらいの速さで体重が戻ったかを計算した。
分析の結果は明らかでした。患者の薬物治療が終了すると、体重は月平均0.4kg増加した。この率を適用すると、中止後平均1年8カ月で治療開始前のレベルに戻ります。研究者らは、中止後すぐに体重増加が始まったと説明した。
◆ヨーヨーは数字で証明…「新GLP-1シリーズ」は回復が早い。
減量薬中止後の体重変化傾向。
英国のオックスフォード大学の研究者らは、過体重および肥満の成人9,341人を対象とした37件の研究を分析し、減量薬による治療を中止すると体重はすぐにリバウンドし、平均1年半から2年以内に治療前のレベルに戻ったことを発見した。新しいインクレチン シリーズ (セマグルチド、チルゼパチドなど) は、より迅速な体重回復をもたらしました。出典: 英国医学ジャーナル (BMJ)
研究者らは、薬物の種類ごとに体重の回復速度を比較しました。 GLP-1を含むインクレチンシリーズでは、1ヶ月あたり体重が0.5kg増加しました。このうち、ウィゴビやマウンジャロなどの新しい注射剤GLP-1シリーズは月0.8kgまで増量した。研究者らは、このシリーズを中止した場合、体重は1年以内に約9.9kgに戻る可能性があると推定した。
研究者らは、2つの基準は別々に解釈されるべきだと強調した。治療前の体重に完全に戻るまでの平均時間は1年8か月でした。一方、ランダム化比較試験（RCT）に限ってみると、治療群と対照群の体重差がなくなる時点は平均して中止後1年5カ月であることがわかった。効果が消えるときと体重が完全に戻るときの基準は異なると説明されています。
◆「維持費の罠」…韓国では月数十万ウォン
英国ロンドンの薬局に展示されているノボ ノルディスクの肥満治療薬「オゼンピック」と「ウィゴビー」。 2024.3.8。ロイター聯合ニュース
問題はコストです。韓国では、ウィゴビやマウンジャロなどのGLP-1型肥満治療法は健康保険が適用されないため、全額自己負担となります。投与量や医療機関によって差はあるが、月々の薬代は約20万～70万ウォン以上かかることが多い。減量効果が大きい投与量が多ければ多いほど、負担は大きくなります。
この分析は注射による治療に焦点を当てました。しかし、最近では錠剤のGLP-1肥満治療薬（経口セマグルチド）も登場しました。錠剤タイプのウィゴビも、作用機序と分類の両方においてセマグルチド成分の新しいGLP-1シリーズに属します。ただし、研究者らは、新薬の経口剤形はこの分析には含まれておらず、中止後の体重変化については追加の研究が必要であると付け加えた。
研究者らは、体重の変化とともに心臓血管および代謝の指標も追跡した。治療中、血圧、空腹時血糖、糖化ヘモグロビン（HbA1c）、総コレステロール、トリグリセリドのレベルが改善しました。しかし、薬を中止すると再び上昇し、研究者らは平均1年5カ月以内にベースラインに戻ると推定した。
研究者らは、これらの結果を、短期間の薬で肥満を解決するというアプローチに対する明確な警告であると解釈した。 GLP-1 クラスの肥満治療が減量のための強力なツールであることは明らかですが、中止の時点から体重維持戦略を一緒に設計しなければ、「ヨーヨー」効果を避けるのは困難です。研究者らは、いつ薬の服用を中止するか、中止後の管理方法など、薬の服用を開始した時から長期的な戦略を立てる必要があると強調した。
ユン・テヒ記者
#月額50万ウォンWeGobiを辞めたら体はこう反応した