米国でインフルエンザの症例が劇的に増加している中、トランプ政権の保健福祉長官が監督する疾病管理予防センターは、 ロバート・F・ケネディ・ジュニア、注目された ワクチン懐疑論者は、すべての子供に対して定期的に推奨されるワクチン接種の削減を支持すると発表した。
新しいスケジュールの一環として、HHSはインフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、ロタウイルス、その他これまで推奨されていた予防接種を広く推奨しなくなりました。 2024年までに18種類の病気を予防するために以前推奨していたワクチン接種数を減らし、現在はすべての子供に11種類のワクチンを推奨している。
報道によると、米国のインフルエンザ感染者数が新型コロナウイルス感染症のパンデミック以来最高レベルに達している中で、このようなことが起きているという。 CDC からの新しいデータ、最も深刻な影響を受けるのは子供たちと十代の若者たちです。
ケネディ大統領は「証拠を徹底的に検討した結果、透明性とインフォームド・コンセントを強化しながら、米国の小児用ワクチンのスケジュールを国際的な合意に合わせている」と述べた。 プレスリリース。 「この決定は子供たちを守り、家族を尊重し、公衆衛生に対する信頼を再構築するものです。」
政府によると、公衆医療制度への信頼を回復することがこの動きの主な理由だという。昨年2月に発表された世論調査では、 AAMC 健康正義センター は、2021 年から 2024 年にかけて、医療機関、社会サービス、消防署などを含む機関に対する国民の信頼が低下したことを発見しました。信頼の低下が最も顕著だったのは薬局と病院だった。信頼度が最も低かったのは、Z世代、地方に住む成人、年収が低い成人、および大卒未満の個人の間でした。
しかし、医師、免疫学者、その他の医療専門家らは、この動きはワクチンに対する不信感を植え付け、患者や医療従事者の間に混乱を生むものとして批判している。これにより、医療従事者が推奨するワクチン接種の数が減る可能性があると主張する人もいる。
「親、小児科医、国民が明確な指針と正確な情報を求めているこの時期に、この軽率な決定はさらなる混乱と混乱を引き起こし、予防接種に対する信頼を損なうだろう」と米国小児科学会のアンドリュー・D・ラシーン会長は論文で述べた。 声明。 「これは私たちの国をより健康にする方法ではありません。」
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CDC は小児予防接種の推奨事項を 3 つのカテゴリーに分類しています。高リスクグループに対する推奨事項。そして「共有された臨床意思決定」に基づく推奨事項。後者のカテゴリーでは、患者はワクチンを受ける前に医療提供者に相談する必要があります。
新しいスケジュールの下で、CDCは引き続き、すべての小児に対し、水痘、破傷風、ジフテリア、百日咳、ポリオ、肺炎球菌複合体、インフルエンザ菌b型（HiB）、麻疹、おたふく風邪、風疹の予防接種を推奨しています。このスケジュールでは、以前は2回の接種が推奨されていたのに対し、ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンの1回の接種も推奨されている。
呼吸器合胞体ウイルス (RSV) – 肺や肺に影響を及ぼす一般的な呼吸器ウイルス 米国における乳児の入院の主な原因—もはやすべての子供たちに対して広く支持されているわけではありません。代わりに、現在では高リスクグループに推奨されています。
ロタウイルス、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）、インフルエンザ、髄膜炎菌性疾患、A型肝炎およびB型肝炎の予防接種は現在、共有された臨床上の意思決定に基づいています。
の CDCレポート より少ないワクチンを広く推奨することで、「強制性が低くなり、柔軟性と選択が可能になる」のはその理由による。 HHS 上級職員 伝えられるところによると 変更の理由として「小児の定期予防接種のワクチン摂取量の減少」を挙げた。それには、 麻疹ワクチン接種率の急落 真ん中 いくつかの 麻疹 流行 昨年全米各地で。
スケジュールから完全に外されたワクチンはなく、すべてのワクチンは引き続き入手可能であり、医療費負担適正化法およびその他の連邦保険プログラムの対象となります。
「家族がアクセスできなくなることはありません」とメディケア・メディケイド・サービスセンター（CMS）の管理者であるメフメット・オズ博士は述べた。 「この枠組みにより、親と医師は、重篤な病気に対する強力な保護を維持しながら、リスクに基づいて個別の決定を下すことができます。」
新しいスケジュールは次のとおりです 12月5日の大統領覚書 米国で推奨されるワクチンのリストを「同等の先進国」のワクチンと一致させるようHHSとCDCに指示した。同時に、CDCのワクチンアドバイザーは、 狭めることに投票した 同庁は新生児に対するB型肝炎の推奨を行っている。
ケネディ大統領は「トランプ大統領は、他の先進国が子どもたちをどのように保護しているかを調査し、よりよい状況にある場合には行動を起こすようわれわれに指示した」と述べた。
医療専門家らはこの方法を批判し、審査にはわずか1カ月しかかからず、科学的データではなく同国間の合意に基づいていると主張した。新しいスケジュールは、米国の人口が3億4,300万人であるのに対し、人口はわずか600万人のデンマークのスケジュールに似ている。たとえば、CDCの報告書は、デンマークが2022年に「小児向けの新型コロナウイルスワクチンの普遍的推奨を解除する最初のピア国家」であると引用している。
「米国はデンマークではなく、デンマークの予防接種スケジュールを米国の家族に押し付ける理由はない。米国は特殊な国であり、デンマークの人口、公衆衛生インフラ、病気のリスクは我が国とは大きく異なる」とラシーン氏は述べた。
「何十年にもわたって、主要な健康専門家、免疫学者、小児科医は、予防接種推奨プロセスの一環として新しいデータと証拠を慎重に検討し、米国で発育・成長する新生児、乳児、子供を感染する可能性のある病気から守ることに役立ってきました」とラシーン氏は付け加えた。 「今日の決定は、他国の慣行の簡単な検討に基づいたものであり、この意図的な科学的プロセスをひっくり返すものである。」
この報告書は、医薬品評価研究センター所長代理のトレイシー・ベス・ホーグ氏と、HHSの主席科学・データ責任者マーティン・クルドーフ氏が主導した。この変更は、CDC、食品医薬品局、国立衛生研究所、CMS の専門家と協議して行われました。しかし、正式なパブリックコメントやワクチン製造業者、当局者との協議は求められなかった。 伝えられるところによると 言った。
公衆衛生非営利団体トラスト・フォー・アメリカズ・ヘルス、大都市保健連合、全米郡市保健職員協会はこの動きを批判した。 共同声明。
「何十年もの間、スケジュールの変更はそれぞれ、利点とリスクの両方を考慮して、専門家によってオープンに議論されてきました。しかし、今日の発表により、ますます複雑化するシステムを操作し、これらの命を救う製品へのアクセスを確保するという保護者と医療提供者の負担が増大します」と声明は述べた。
インフルエンザ患者の増加
月曜日に発表されたCDCのデータによると、この新たな推奨事項は、米国で今シーズン初の「中等度の重篤な」インフルエンザの流行のさなか出されたものである。 CDCは、インフルエンザの活動が通常増加し始める10月1日から始まるデータを使用して、シーズン内の流行の重症度を評価します。 CDCは、初秋から翌年の晩夏までインフルエンザの流行を追跡しています。
CDCによると、今シーズンは少なくとも1,100万人がインフルエンザに罹患し、12万人が入院し、5,000人が死亡した。インフルエンザの流行期は通常5月まで続くため、この数はさらに増加する可能性がある。先週、ニューヨーク州保健当局は、 報告されました インフルエンザによる入院者数は1週間で最多を記録し、1月2日までの7日間で4,500人以上が入院した。
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特に子供と十代の若者たちの被害は大きく、2025年の最終週では5歳から17歳までの子供の救急外来受診の20％以上、4歳以下の救急外来受診の18％以上がインフルエンザによるものであった。今シーズンはこれまでに9人の子供がインフルエンザで死亡している。昨シーズンのインフルエンザシーズンでは、289人の子供（そのほとんどが完全にワクチン接種を受けていなかった）がインフルエンザにより死亡し、2004年に追跡が義務付けられて以来、記録された小児死亡としては最高レベルとなった。
インフルエンザは、A、B、C、D の 4 種類のインフルエンザ ウイルスのいずれかによって引き起こされる感染症を指します。インフルエンザ A と B は、ヒトにおける季節性流行の最も一般的な原因です。医療専門家は軒並み、インフルエンザを予防するために年に一度のワクチン接種を推奨しています。
インフルエンザの症状には、発熱、悪寒、咳、喉の痛み、鼻水や鼻づまり、体の痛み、頭痛、倦怠感、嘔吐、下痢などがあります。
昨秋、専門家らはタイム誌に対し、ワクチン接種率の遅れが感染拡大の原因となっている可能性が高いと語った。 アジア全土でインフルエンザ感染者が急増。専門家らによると、天候などの要因も屋内での密集などの行動に影響を及ぼし、それがインフルエンザの蔓延を増大させる可能性があるという。
アジア太平洋臨床微生物感染学会の元会長ポール・タンビア博士は10月、「重要なのはワクチン接種の最新情報を常に入手することだ」と述べた。
ニューヨーク州保健委員のジェームズ・マクドナルド博士は声明で、「インフルエンザの予防接種を受ける時間はまだある。インフルエンザは、発症から48時間以内に開始し、医師が適切と判断した場合には抗ウイルス薬で治療できることを覚えておいてほしい」と述べた。
CDCによると、米国人口の約43％がインフルエンザの予防接種を受けている 報告されました 月曜日に。
今シーズン、米国で最も頻繁に報告されたインフルエンザの症例は、H3N2株の変異によるものでした。タンビヤ氏は以前、インフルエンザウイルスは急速に進化する可能性があるため、以前に接種または感染していても新たな変異株に対する免疫が確保できない可能性があるとTIMEに語った。
それにもかかわらず、専門家は、インフルエンザの蔓延を減らし、重度の感染や死亡を防ぐことを含め、インフルエンザの影響を最小限に抑えるにはワクチン接種を続けることが最善の方法であることに広く同意しています。
「予防接種は、多くの致命的で痛みを伴う病気に対する最も効果的な防御策です。すべての子供たちが必要なワクチンを期限内に確実に受けられるようにすることで、地域社会での病気の蔓延を阻止し、子供たちの健全な発育を確保します」と公衆衛生非営利団体と連合の共同声明では述べられている。 「今日の発表のように、予防接種に新たな障壁が生まれると、子どもたちが健康でたくましく成長する機会が得られにくくなるでしょう。」