健康

狂犬病ワクチンのバッチの何が問題だったのでしょうか? |説明済み

これまでの話:オーストラリアの予防接種に関する技術諮問グループと米国疾病管理予防センターは、インドで入手可能で2023年11月1日から流通している偽造ヒト狂犬病ワクチン「アバイラブ」について昨年末、健康上の警告を発した。この警告は、インドからの旅行者に狂犬病の感染者が確認されたことを受けて発令された。CDC は何にフラグを立てましたか?CDCは2025年11月25日付の渡航通知で、人間用の偽造アバイラブワクチンがインド（インド）の主要都市で流通していると報告されており、これは有害で狂犬病を予防できない可能性があると述べた。オーストラリアは、2023年11月1日以降にインドでアバイラブを投与された旅行者はワクチン接種が無効であるとみなし、新たなワクチン接種コースを開始すべきだと主張した。メーカーは何と言いましたか？2025年12月27日、インドの大手ワクチンメーカーの1つでアバイラブを生産するインディアン・イムノロジカルズ・リミテッド（IIL）は、同社のヒト用抗狂犬病ワクチン「アバイラブ」の偽造バッチが店頭から入手できなくなったと発表した。 「アバイラブ バッチ番号 KA24014 (製造日: 2024 年 3 月、賞味期限: 2027 年 2 月) に関わる偽造事件は、2025 年 1 月初旬までに特定されました。同社は直ちにインドの規制当局と法執行機関に通知し、正式な苦情を申し立て、迅速な措置を確保するために当局と緊密に連携しました。」IILの副社長兼品質管理責任者のスニル・ティワリ氏は、インドで製造されたワクチンのすべてのバッチは、国家規制当局の下でWHOとジュネーブの事前認定を受けた研究所である国家管理研究所（中央医薬品研究所）によって検査され、発売されていると付け加えた。狂犬病：インドの最も貧しい人々の残酷で高価な病気従うべきプロトコルは何ですか?患者が偽造ワクチンを接種したのではないかと疑う場合、主な手順は医療提供者に相談して、検証済みの本物のワクチンの代替用量が必要かどうかを判断することです。従うべき主な原則は、自分が守られていると思い込まないことです。グルグラムのCKビルラ病院内科副院長のトゥシャール・タヤル氏によると、「狂犬病ワクチンの反復接種は許可されており、安全です。狂犬病ワクチンは不活化ワクチンであるため、生きたウイルスが含まれていません。そのため、必要に応じて繰り返し接種しても安全です。ワクチンの有効性または曝露が疑われる状況では、医療機関によって再接種が許可されています。」医師らは、狂犬病の再ワクチン接種の手順は、前回のワクチン接種が不確実または不十分であると考えられる場合に行われると付け加えた。 「以前の接種が未知または疑わしい感染源から受けた場合、または適切に保管または文書化されていない場合、その人は十分に保護されません」とタイヤル医師は付け加えた。同氏は、咬傷による曝露、または曝露の疑いによる曝露後は、一連の曝露後予防措置が講じられると説明した。 「ワクチンの品質、真正性、スケジュール順守に疑問がある場合には、いつでも再ワクチン接種が推奨される。ワクチンの信頼性、不適切な投与量、コールドチェーンのメンテナンスの欠如、または記録の欠如に疑問がある場合には、再ワクチン接種が推奨される」と同氏は述べた。医師らは、以前にワクチン接種を受けた人が免疫状態に疑問を持ち新たな感染に直面した場合は、再接種することが賢明であると付け加えた。免疫不全の人が免疫力が不十分な状況に直面した場合、その人は再ワクチン接種が必要になる場合があります。生命を脅かす病気であるため、免疫の確保に疑問がある場合は再ワクチン接種が必要になります。狂犬病の再ワクチン接種とは何ですか?有効なワクチン接種がない場合、その人はこれまでにワクチン接種を受けていないとみなされ、完全なレジメンが必要です。通常、0、3、7、14、28日目に投与されます。重度の曝露の場合は、狂犬病免疫グロブリンを投与する必要があります。ただし、以前にワクチン接種を受けており、その旨の適切な文書がある場合は、追加接種のみが必要です。インドは狂犬病の発生率と制御の観点からどのように位置づけられていますか?世界保健機関は、インドは狂犬病の風土病国であり、世界の狂犬病による死亡者数の36％を占めていると指摘している。インドにおける狂犬病の本当の負担は完全にはわかっていません。ただし、入手可能な情報によれば、毎年 18,000 ～ 20,000 人が死亡しています。インドで報告されている狂犬病の症例と死亡者の約30～60％は15歳未満の子供で発生しており、子供に発生する咬傷は認識されず、報告されていないことが多いためです。人間の狂犬病による死亡は、迅速かつ適切な医療によって 100% 予防可能です。犬のワクチン接種は、人の狂犬病を予防するための最も費用対効果の高い戦略です。インドは、2030年までに犬が媒介する狂犬病を撲滅するという目標を達成するために、国家狂犬病管理計画と狂犬病撲滅のための国家共同行動計画を実施している。WHOとその世界的なパートナーは、犬の大量ワクチン接種を推進し、PEPへのアクセスを確保し、医療従事者の訓練、監視の強化、地域社会の意識を通じた咬傷予防などの包括的なOne Healthアプローチを通じて、犬が媒介する狂犬病による人の死亡をなくすことを目指している。 発行済み - 2026年1月4日午前5時26分（IST）