欠けている部分: テクノロジーとメンタルヘルス

メンタルヘルスの分野では、治療におけるテクノロジーと AI の役割というホットなトピックを中心に意見の隔たりが広がっています。

テクノロジー業界では、セラピストは変化に抵抗する、つまり反イノベーションに抵抗するという考えが広く信じられています。私たちは記録を正すためにここにいます。

これらのツールを構築している場合、ツールに投資している場合、または業界を変革する次の素晴らしいものを作成したいと考えている場合、私たちは内部情報を提供するためにここにいます。

セラピストやメンタルヘルスの専門家はテクノロジーの進歩を恐れていませんが、私たちは当然のことながら、私たちなしでそれが構築された場合の結果を懸念しています。

治療は、近代化すべき単なる産業ではありません。

セラピストは岐路に直面しており、メンタルヘルスにおける AI が燃え尽き症候群や労働力喪失の問題を悪化させるのか、それとも最終的には臨床医をサポートしてケアを強化するのかについて意見が分かれることが多い。

私たちの経験では、治療を目的とした新しいツールの成功や安全性を示す最大の指標は、経験豊富なセラピストがその開発に関与し、単に発売前のテスターとしてではなく、製品の構想そのものから参加することで、私たちが責任を負うコンプライアンスと安全基準を確保しているかどうかです。私たちには、独立性、自律性、多様性といった、私たちのあり方に合わせたツールが必要です。

治療法を理解せずにテクノロジーが治療法を再構成すると、間違った問題を解決したり、さらに悪いことに新しい問題を生み出したりする危険があります。

治療で最も難しい部分はあなたが思っていることではありません

練習を始めたとき、私たちはすべてを正しく行いました。

私たちは使用するのに最適なツールを調査し、専門家にインタビューし、優れたセラピストを雇用し、強力な管理サポート チームと協力しました。順調に進んでいるはずだったが、行き詰まってしまった。

私たちは同じ問題に何度も遭遇し、営業を停止し、クライアントに混乱をもたらす恐れがありました。それは臨床医の燃え尽き症候群でも、クライアントのトラウマでも、圧倒的な感情労働でもありませんでした。それは無給の事務労働でした。

結局、これは私たちだけの問題ではなく、医療業界に広がる問題だったことがわかりました。倫理的かつ安全に顧客に対応するために必要な業務の約 40% は、無給、払い戻し不可で、業界によって不必要であるとみなされる業務です。

しかし、現在の市場は、全国的に進行中のメンタルヘルス危機を生産性やワークフローの問題のように扱っています。

国家労働統計局によると、メンタルヘルスカウンセリングの修士課程卒業生の54％は、最長7年間の在学期間と卒業後の数年間を厳格な監督下で過ごし、認可を受けたプロバイダーと同じ臨床業務を行っているにもかかわらず、認可を受けていない。

私たちは、メンタルヘルス技術を開発している人の多くは善意を持っていると心から信じています。彼らは助けたいと思っています。

しかし、ほとんどの技術ツールは支払者や消費者を念頭に置いて設計されており、不便であるだけでなく、非常に危険なギャップが生じています。

業界では、ツールが起動に失敗したり、ツールの導入を期待していた臨床医を挫折させたり、最終的にはリーチしようとしていたクライアントを失望させたりするパターンが見られます。これらのチームの多くには同じ共通点があります。それは、作業の経験を積んだ専門家がソリューションの構築に有意義に関与していないということです。

見てみると、メンタルヘルスの危機を解決すると約束している企業のうち、実際に現場でクライアントと協力し、クライアントの治療を成功させるために何が必要かを教えてくれるセラピストが関わっている企業がどれだけあるでしょうか?

多くの企業ではおそらく 1 人か 2 人のプロバイダーがリーダーシップをとっていますが、ほとんどではないにせよ、その多くは、専門家自身に話しかけることなく、専門家が何を望んでいるのか、何を必要としているのかをすでに知っていると判断しています。開発ではなくフィードバックを求めてセラピストを連れてくる人もいます。専門家は最初ではなく最後に招かれます。

この問題に取り組むための熱心な取り組みの一環として、その分野の専門家の経験とトレーニングは任意のものとして扱われています。

リスク、または間違うことが許されないこと

全国各地で、毎日、すべてのセッションで確実に起こることが 1 つあるとすれば、それは、臨床医が常にクライアントの安全性を評価しているということです。

何よりも私たちの義務と使命は、お客様の安全です。これは単に現時点での安全を意味するのではなく、安全な身体的および感情的な関係、安全な境界、安全な経験を意味します。

情報の保護も重要です。 1 つの違反や 1 つの間違いでは、責任を負うのは企業やテクノロジーではありません。それは私のライセンスであり、私のキャリアであり、最終的には私の責任です。

セラピストは、たとえ私たちが使用するテクノロジーの制御が私たちの手に負えない場合でも、私たちがコントロールできることとそうでないこと、私たちが知っていることと危害を防ぐために知っておくべきだったことの両方に対して責任を負います。

この基準を維持している業界を他に知っていますか?

医学や航空など、他の専門分野でも重大な個人責任に直面していますが、ほとんどの場合、これらの専門分野にはリスクを分散するためのシステム全体が存在します。メンタルヘルスの分野では、セラピストは多くの場合、 は システムとは、臨床医、リスク マネージャー、コンプライアンス担当者、機密管理者を指しますが、自分たちが構築または管理していないツールについては個人的に責任を負い続けます。

テクノロジーが失敗した場合、その責任はソフトウェア、会社、構築者にはありません。

メンタルヘルスにおいては、セラピストが単独でその責任を負います。

セラピストの声が存在するとき、私たちはどのような未来を創造できるのでしょうか？

結局のところ、私たちが夜眠れなくなる原因は次のとおりです。これらのツールがコストを削減するために完成したら、最終的には特定の人々がセラピストにまったく値しないと判断するために使用される可能性があるのでしょうか?

役員室のどこかで、テクノロジーリーダーたちが、チャットボットが人間のセラピーに代わることができるかどうかについて議論しています。これは新しいことではなく、ほとんどの医療機関はすでに、治療費を正当化できるほど「症状が十分でない」個人を特定するプロセスを導入しています。これを患者第一のケアではなくコスト削減と枠組み化することは、間違った質問をしているだけでなく、現実生活に重大な影響を与える危険な評価に基づいて解決策を宣言することになります。

新しいテクノロジーの開発の初期段階から経験豊富なセラピストとメンタルヘルス管理の専門家が関与することで、より効果的なツールを構築するだけでなく、臨床医の間で信頼と信頼も構築できます。この初期の情報により、安全性、コンプライアンス、責任に関する懸念に積極的に対処し、テクノロジーが現実世界のニーズに確実に適合するようにすることができます。

そうすることで、セラピストの実践をサポートするツールを提供できるようになり、また、良かれと思った技術における危険なエラーを防ぐことができます。

これは安全だ、これは信頼できる、これは便利だというセラピストがいれば、セラピストが自分の診療に導入したくなるような市場性のあるテクノロジーを手に入れることができます。

私たちはそれを作らないと言っているのではなく、一緒に作ろうと言っているのです。

セラピストは近代化に抵抗しているのではなく、私たちは安全と信頼の守護者です。私たちは前進するツールが必要であり、それを形にしたいと考えています。治療の未来が臨床医の時間、発言力、自律性を保護するテクノロジーであるなら、私たち全員が勝利します。

写真提供者: Olga Strelnikova、Getty Images

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