米国および英国を含む他国によって人道支援資金が削減されたため、今年の世界保健の見出しは厳しい内容となった。しかし、ワクチン研究や、いくつかの最も難治性の病気に対する新しく改良された治療法の開発では、依然として良いことが起こっています。
何百万人もの少女が子宮頸がんから守られる
2025年末までに8,600万人の女児を子宮頸がんから守るという目標が前倒しで達成され、専門家の間では子宮頸がんは防げるという期待が高まっている。 次世紀以内に排除される。
ワクチン連合であるGaviは、アフリカにおけるワクチン接種率がわずか4％だった2014年にヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン接種プログラムを開始した。 2022 年末までに、それはわずか 15% でしたが、科学者たちは次のことを発見しました。 単回投与で同等の予防効果が得られる可能性がある 最初に使用された2回分の投与量に戻ります。そうすればワクチン接種プログラムの実施が容易になり、供給量を2倍に拡大できるだろう。
マラウイのチコワ村ではHPVワクチンが接種されています。 8,600万人の少女へのワクチン接種により140万人の命が救われることが期待されている。写真: フランシスコ・マリア・ガレアッツィ/WHO
2023 年、Gavi は野心的な計画を発表しました。 2025年までに8,600万人の少女を保護する目標 そして、協調的な推進により、アフリカでの報道が増加しました。 2024 年末までにその割合は 44% となり、欧州の 38% を上回りました。
11月、Gaviの最高経営責任者であるサニア・ニシュタール博士は、「各国、パートナー、市民社会、地域社会」が8,600万人の目標を早期に達成し、「女性が罹患する最も致死性の高い病気の1つを撲滅することに向けて世界的に大きな前進をもたらした」と称賛した。
子宮頸がんは依然として世界の貧しい地域に蔓延しており、新たな症例の85%が致死率を占めています。 サハラ以南のアフリカにいます そして2分ごとに女性がこの病気で亡くなっています。
しかし、ガビ氏によれば、ウイルスに対する攻撃により、ワクチン接種を受けた子ども1,000人当たり17.4人の死亡を回避できるという。これは、8,600万回のワクチン接種により、推定140万人の子宮頸がんによる死亡を防ぐことができることを意味する。
数十年ぶりの新しいタイプのマラリア治療法
臨床試験が成功した後、数十年ぶりの新しいタイプのマラリア治療法が規制当局の承認を求めることになった。製薬会社ノバルティスのガンルムは、治癒率が96.7%だったのに対し、99.2%という標準治療を上回りました。
ネットは蚊を寄せ付けない伝統的な方法です。新しい治療法は、彼らが媒介する可能性のある薬剤耐性寄生虫に対して効果的であるはずです。写真: リカルド・レナート・ニールス・メイヤー/アラミー
重要なことは、現在の標準治療の成分であるアルテミシニンに対する耐性を獲得したマラリア原虫に対しても効果的であることです。
アルテミシニンに対する薬剤耐性に対する懸念が高まっています。 1990年代には、 クロロキンに対する耐性当時の標準的なマラリア治療法では数百万人が死亡した、とメディスン・フォー・マラリア・ベンチャーのジョージ・ジェイゴエ博士は言う。ガンルムのような抗マラリア薬が開発される見通しは「安心感」を与えると同氏は講演で述べた。 アメリカ熱帯医学衛生学会の年次総会では、すぐに使える「消火器を用意する」ようなものです。
アフリカにとって薬剤耐性はますます脅威となっており、新たな治療選択肢はすぐには実現しないだろうアブドゥライ・ジムデ博士
研究者らはまた、GanLumがライフサイクルの特定の段階で寄生虫にどのような影響を与えるかを考えると、GanLumが伝播を阻止するのにより効果的であることを期待している。
「ガンルムは、ここ数十年でマラリア治療における最大の進歩となる可能性がある」と、この薬の開発に携わったマリのバマコ科学技術大学の寄生虫学および真菌学教授アブドゥライ・ジムデ博士は言う。 「アフリカでは薬剤耐性の脅威が増大しているため、新しい治療法がすぐに登場することはありません。」
さらに多くの国が排除する 麻疹
カーボベルデ、モーリシャス、セーシェルは、 サハラ以南の最初の 3 か国 麻疹と風疹を正式に撲滅すること。
このマイルストーンは、麻疹の感染者数が世界中で急増し、2024年には感染者数が1,100万人と推定されるにもかかわらず達成された。 麻疹撲滅状態を失った カナダでの感染拡大の影響で、米国はここ数十年で最悪の感染拡大に直面している。
セーシェルの首都ビクトリアにあるボー・ヴァロン保健センターで、麻疹、おたふく風邪、風疹の予防接種を受ける赤ちゃん。写真：WHO
アフリカ３カ国の成功は「公衆衛生上の大きな成果」と評された。
世界保健機関のアフリカ担当ディレクター、モハメド・ジャナビ博士は「各国が予防を第一に考え、ワクチンを最優先にすれば何が可能になるかを示している」と語る。
「アフリカのすべての子どもたちが健康に守られ成長できるように、私たちはこの成功をさらに発展させなければなりません。」
太平洋島嶼国２１カ国も今年、麻疹と風疹を排除した。このステータスは、彼らが風土病の感染を3年以上阻止しており、国内に流入する感染者を迅速に発見して封じ込める監視システムも備えていることを意味する。
ボツワナとルワンダは、麻疹と風疹の予防接種率95％を達成しており、これは伝染を阻止するために必要な基準である。
世界的にはしかによる死亡者数が減少 2000 年から 2024 年までに 88%WHOの報告書では、2000年以来麻疹ワクチンによって約5,900万人の命が救われていることが判明した。
新しいHIV予防薬
HIV流行の潜在的な「ゲームチェンジャー」と言われている薬が、米国で承認されてから数か月以内にサハラ以南のアフリカに到着した。
レナカパビルは年に 2 回注射され、HIV 感染をほぼ完全に防ぐことができます。 6月に米国の規制当局によって承認され、7月にWHOによって推奨された。
レナカパビルの製造会社ギリアドは、今後２年間で最大２００万人に同薬を無償で提供する。写真: ナルドゥス・エンゲルブレヒト/AP
メーカーのギリアドはジェネリック医薬品メーカー6社と契約を締結し、120カ国で使用するための安価なバージョンを製造できるようになった。これらは、Unitaid と世界基金との契約に基づいて、1 患者あたり 1 年間約 40 ドル (30 ポンド) で提供されます。
その生産がオンラインになるまで、ギリアドは今後2年間で最大200万人にレナカパビルを無償で提供することを約束した。 11月には、 最初の荷物はエスワティニとザンビアに到着しました。展開は 2026 年初頭に開始される予定です。
運動家らは、アクセスをさらに進める必要があると主張している。ギリアドのジェネリック協定から除外されている国の貧しい地域社会では、1人を1年間治療するのに定価2万8218ドルのこの薬を買うのは依然として困難だろう。新たな感染症の流れを変えるには、この薬を大規模に展開する必要がある。そして、HIV サービスへの資金は脆弱です。
での進歩 と戦う 結核
1882 年に結核と命名されて以来、結核により死亡者が続出しています。 10億人以上 そして依然として感染症による世界最大の死亡者となっている。
しかし、治療の選択肢は急速に進歩しています。 4つのワクチンは、 最終テストで 段階。より使いやすいテストを含む シンプルな舌綿棒検出を改善できる可能性があります。そして、新しい治療法は治癒率を高め、結核の治療に必要な時間を短縮する可能性がある。
南アフリカのソシャングベにあるセシャバ研究センターの結核治験参加者。写真: Jonathan Torgovnik/TB Alliance
新しい抗生物質であるソルフェキリンは、11月の肺の健康に関する連合世界会議で発表された試験結果で、既存の治療法よりも強力な作用を示した。
この薬を開発した結核同盟の会長メル・シュピーゲルマン博士は、「医療制度、結核患者、その家族、地域社会の利益のために、科学は急速に進歩し続けている」と語る。
結核の撲滅など、かつては完全に野心的だと思われた目標もますます可能になっているロッド・ドーソン博士
この進歩は、2019年に導入された、より複雑な結核患者向けの新しい治療法に基づいており、治療期間自体は18か月以上から6か月に短縮された。
そのレジメン内の1つの薬剤をソルフェキリンに置き換えれば、治療期間がさらに短縮される可能性があり、2026年にはさらに多くの試験が予定されている。
ケープタウン大学肺研究所のロッド・ドーソン博士は、「結核の撲滅など、かつては完全に野心的だと思われた目標も、ソルフェキリンなどの進歩のおかげでますます可能になっている」と語る。 「しかし、私たちの前には多くの仕事があり、結核が脅威でなくなるまで立ち止まることはできません。」
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2025-12-22 12:11:00