インフルエンザの流行が本格化し、いつも緊張感のあるクリスマス休暇の時期が近づく中、 トゥーロンのサント・ミュッセ病院の緊急治療室 緊張している。衰えることのない活動だけでなく、12月11日に経営陣から次のようなメールを受け取ったことで、 冬期は非救命救急エリアをプランブラン室に設置し続けることが決定した。 »
まだ ホワイトプランは目前にない – 異常な健康状態で作動するデバイス – ではなく、 暫定的な状況 夏から続いていること。
すべては7月末、救急部門の2台の空調ユニットが故障したことに始まった。修理は 3 週間後の 8 月中旬まで行われます。この間、体温は38度まで上昇し、患者は気分が悪くなります。
« ホワイトプランは、猛暑と活動レベルの高まりを背景に7月初旬に発足した。エアコンの効いた広い部屋で患者を適切に受け入れるためには、このエリアを離れる必要がありました。 »、設立ディレクターのヤン・ル・ブラス氏を巻き戻す。
ベッドが増えると快適性が低下する
そこで経営陣は、メインホールの右側に位置し、 取り外し可能な壁。嬉しいことに、ベッド数が大幅に増加しました。 「 担架の数は 10 個から 24 個になり、平均待ち時間は 6 ～ 8 時間ほどだったのが 4 ～ 5 時間に短縮されました。 » と、トゥーロン・ラ・セーヌ共同病院センター (Chits) の CGT 事務局長であるシリル・ロビヨン氏は述べています。
ただし、このプランブランルームの最初の完全な使用には、次のような問題が伴います。 悪い驚き。 « 私たちは次のことを認識しています。 セール ではありません まったく機能していない。救急受付までは300メートルあり、スタッフは行ったり来たりで疲れ果てています。スコープ（体温、血圧、心拍数、酸素測定画面）は連動していませんので、 すべてのデバイスを電源タップに接続します。そしてカーテンは結束バンドで固定され、ケーブルは床から天井までテープで固定され、スクリーンは新型コロナウイルスの飛沫を防ぐことができない。ベルもないので、患者が電話してきたときは探さなければならず、他の人が排便をしたときは部屋全体がそれを知ることになります。 » と労働組合員は説明する。
« それらを検討する余地はありません。私たちは尿道カテーテルを交換し、介護者、担架担ぎ手、病院スタッフの目の前に尿道カテーテルを設置します。それは私たちの専門的価値観に影響を与えます »、匿名を条件に看護師を証言。
« 20世紀初頭の医学に戻りました », セキュリティ面での失敗も指摘するシリル・ロビヨン氏がまとめています。 「 目標には達していません。防火扉はなく、出口は担架 24 台をすぐに運び出せる大きさではありません。病院の消防署は、私たちにこれ以上できることは何もないと言いました。 »
第1四半期に新体制を予定
医療従事者にとっては、月日が経つと焦りが出てきます。 「 それは9月に解決しなければならず、その後10月になり、月ごとに年末を迎えることになります。そして今、それが冬の間続くだろうと言われています 》とインターンは証言する。
« 理想的とは言えませんが、インフルエンザに伴う活動の大きなピーク、年末年始、市役所の閉鎖などを考えると、最適な地域と言えます。救急医、トゥーロンとラ・セーヌのサムセンターおよび救急センター所長のカトリーヌ・ブーヴェ＝ヴェリ氏は気を引き締めます。 20 床に戻ることはできないとわかっていて、非救命医療領域に戻るという問題が生じました。私たちは、プラン ブラン ゾーンに残ることに賛成していると回答したチームを調査しました。これにより、私たちはそこに留まり、組織の流れを合理化するために取り組むことができました。私たちは皆、威厳のある受付エリアを見つけることを望んでいますが、妥協点を見つける必要があります。救急治療室における患者のケア経路を再考する世界的な検討が進行中です。 »
間もなく「収容可能なベッド数は 10 床から 16 床」になるでしょうか？
したがって、作業は 2026 年の第 1 四半期中に開始される予定です。目標は、現在の入院・監視病棟に非救命救急エリアを恒久的に設置することだ。そしてその逆も同様です。 「 これらは単なる作品ではなく、実際のプロジェクトです。それにはワーキンググループの開催とすべての利害関係者の支援が必要です。時間はかかりますが、それは無駄ではなく、将来の利益になります。持続可能な方法で未来を考えるための最善の選択肢を探しています » とヤン・ル・ブラス氏は断言する。
« 新しい組織では、ダブルルームのベッド数は 10 台ではなく 16 台になります。シリル・ロビヨンを数えます。 改善されましたが、待ち時間は 6 時間を超えてしまいます。 »
このプロジェクトは10月に提出されたが、それでも労働組合の承認を得た。 CGT で選出された役員はこれを認めていますが、財源が不足していると指摘しています。 135,000ユーロ。 « ヴァールの西を腕を伸ばして保持している場合、これでは不十分です。この金額であれば壁に触れる事はありませんが、緊急時には3,000㎡ある玄関ホールに移動しなければなりません。 »
イエールとサンタンヌからの活動の追放
サント・ミュッセ病院の救急部門は、劣悪な労働条件に対処しなければならない一方で、次のような課題に直面しています。 慢性的な過活動は+8%と管理者が推定。理由？十分なスタッフ不足により、イエールとトゥーロンのサンタンヌで夜間救急が定期的に閉鎖されたため、活動に変化が生じています。
« 12月のスケジュールが目の前にあります。ほぼ毎日、2 つのポールのうち 1 つが閉鎖されます。 »、シリル・ロビヨンが報じている。 イエールでは夜間救急よりもスムールを優先しています。その結果、ボルムとラ・ロンドから救急車が来て、時には4〜5時間もサント・ミュッセの行列に並ぶことになります。彼らが自分の地域に戻るまでに、心停止が発生した場合のデルタは大きすぎます。この選択は関係ありません。 »
疲弊したスタッフ
« あらゆる面で機能不全に陥っている医療制度を前に、怒りはさらに大きくなるが、諦めもある。 看護師は証言する。 私たちは人間を忘れてしまいます。私はなんとか持ちこたえていますが、同じ週に燃え尽き症候群になった同僚が 2 人います。私たちがシフトに入るとき、同僚が泣き崩れました。重いです。患者たちも私たちと同じように諦めています。 »
« 現在、スタッフの 10% が病気休暇をとっています。お腹に痛みを抱えたまま出勤する人も少なくありません。介護士や看護師の間では、誰もが辞めたいと考えています。スキルが失われることになる »、CGTを振り回します。
« 私たちは大きく変化する状況に適応します。 15年ほど前に時代の流れに基づいて設計された緊急事態は、もはや現在のニーズに対応していません » 監督にチッツのことを思い出してもらいたいと思います。
#部屋が全く機能していない電源タップに機器が差し込まれているトゥーロン病院の緊急治療室夏から続く臨時作業