インドの全国家族健康調査 (NFHS-5) を使用した最近の調査結果では、40 歳未満で閉経を報告する女性が顕著に増加しており、その数値は一部の農村地域では 4 ～ 5 パーセント近く、都市部では約 2 ～ 3 パーセントに達しています。一世代前には、こうした数字は考えられなかったでしょう。その理由は非常に複雑です。遺伝学、自己免疫状態、特定の医療処置、生活習慣、さらには環境毒素さえも、すべて要因として研究されています。デイリー・ジャグランとの会話の中で、 Prachi Benara 博士、不妊治療スペシャリスト、Birla Fertility & IVF、グルガオン 14 区 インドでは40歳未満で閉経する女性が増えている理由と、体外受精がどのように役立つかを紹介します。
卵巣の老化が早すぎる場合
卵巣は出生時から有限数の卵子を保持します。通常、この蓄えは30代から40代にかけて徐々に減少していきます。 POI では、そのプロセスが急激に加速します。 BMC Women’s Healthに掲載された研究によると、早期閉経（45歳未満）は女性の約5～10％で、POIが影響を受けるのは約1～3％だという。到着すると、生理が突然止まったり、周期がおかしくなったりすることがあります。排卵は予測不可能になり、それに伴って自然妊娠もますます不確実になります。
プラチ・ベナラ博士は、「少数の女性はまだ自然に妊娠する可能性がありますが、研究によるとその可能性は数年間にわたって小さいままであることが示唆されています。」と述べています。多くの人にとって、この数年は生物学の現実と、それでも家族を築きたいという願望とのバランスをとりながら、感情的に複雑な年月となっています。
インド女性の早期閉経の背後にある理由 (画像クレジット: Canva)
プラチ・ベナラ博士は、「卵子の数が極めて少ない場合、ドナーの卵子または胚が選択肢になります」と述べています。 『Frontiers in Endocrinology』の研究によると、ドナーによる体外受精の成功率は、卵巣機能が正常な女性の成功率と同等です。新しい研究では、卵巣の若返り技術も研究されており、これはまだ実験段階ですが、早期に有望性が示されています。
早めに行動することが大きな違いを生みます
早期診断が依然として重要です。 AMH および胞状卵胞数を通じて卵巣予備能を追跡することは、周期が停止するずっと前にリスクにさらされている女性を特定するのに役立ちます。早発閉経により体内時計が短くなる可能性がありますが、意識を高め、タイムリーなケアを行い、進化する体外受精技術により、暦通りのタイミングで親になる道が閉ざされる必要はありません。
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