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2025-11-30 12:00:00
認知症研究の世界は、ほんの数年前と比べても進歩しています。今では血液検査で診断できるようになっています 正確に90%の確率でアルツハイマー病になる、この状態のリスクを高める可能性のある要因（その多くは生活習慣）についてさらに理解されています。
2020年、これらの研究者らは、人々を認知症発症のリスクを高めることが知られている12の修正可能な危険因子を特定した。これらは：
- 運動不足
- 喫煙
- 過度のアルコール摂取
- 大気汚染
- 頭部外傷
- 社会的接触が少ない
- 教育が少ない
- 肥満
- 高血圧
- 糖尿病
- うつ
- 聴覚障害
報告書によると、これらの 12 の要因と 2 つの新しい要因が、世界中の認知症症例の 49% を占めています。研究者らは、このトピックに関する最近のメタ分析と研究を調べて、これら 2 つの新しい危険因子を特定しました。彼らは視力喪失に関する 14 件の論文と、高コレステロールに関する 27 件の論文を調査しました。
「それはメカニズム的に非常に理にかなっています」と彼は言いました アルマン・フェシャラキ・ザデ博士、コネチカット州イェール医学の行動神経科医および神経精神科医。 「これらの要因の多くは相互に関連しています。」 (Fesharaki-Zadeh はこのレポートとは関係がありません。)
「もちろん、視力喪失の原因はたくさんありますが、他の危険因子である高コレステロールなど、コントロールが不十分な糖尿病や高血圧などの代謝危険因子を抱えている人によく見られる傾向があります。 [identified in the report]」と彼は言いました。
さらに、視覚は私たちの主要な感覚器官であり、私たちが周囲の世界を処理する方法であるため、はっきりとものが見えないと、パズルや読書などの脳を活性化する活動に時間を費やしたり、他の人と過ごすことさえできなくなるとフェシャラキ・ザデ氏は述べた。そして、これらの活動は認知症の予防に役立つことが知られています。
LDLコレステロール（いわゆる悪玉コレステロール）が高いと、心臓や脳の血管の硬化を引き起こす可能性があるとフェシャラキ・ザデ氏は述べ、高血圧やコントロールされていない糖尿病も血管に影響を与えると付け加えた。
これはできる 酸素を取り込みにくくする 脳に到達するため、時間が経つとニューロンの損傷につながる可能性があります。「そして認知症は本質的にニューロンの死滅の最終産物であり、神経変性のプロセスです」とフェシャラキ・ザデ氏は説明した。
「私たちの患者集団、特に60歳以上の人々で、脳の特定の部分が損傷を受けやすいのをどのくらい頻繁に見かけるかわかりません。そして、これらの部分は特に血管硬化を受けやすいのです。高コレステロールの人、それと血管硬化との相関関係は非常に高く、私たちの臨床現場でも非常に頻繁にこの症状を目にします。」
「私が患者に対してよく使う言葉は、心臓に影響を与えるものは脳にも影響を与えるというもので、私たちはそれを何度も目にします」と医師は語った。
オレナ・ルーバン（ゲッティイメージズより）
リスクを下げることができます。まず、優れた医療チームとかかりつけ医を確保します。
「プライマリ・ケアの医師と専門分野の間の協力モデルの重要性を強調することはできません」とフェシャラキ・ザデ氏は語った。あなたの健康状態を理解し、循環器内科医や神経内科医などの専門家と関連情報を喜んで共有してくれるかかりつけ医がいれば、あなたの健康を脅かすあらゆる問題を常に把握しておくことができます。
また、かかりつけ医は、投薬、食事、運動などを通じて、高コレステロールや高血圧などの危険因子をコントロールできるよう積極的に取り組む必要があります。
フェシャラキ・ザデ医師は、認知症が現れ始めた段階ではなく、少なくとも中年期には、あなたと医師がこうしたライフスタイルの変化にできるだけ早く取り組むべきだと語った。
「医療の最前線に立つのはかかりつけ医です。彼らは早期に話し合いをすることで、認知症の発症を予防するために多大な努力をすることができます」と同氏は説明した。
神経変性の初期兆候や病気の遺伝マーカーを検出できる検査もあります。かかりつけ医は、これらの選択肢について学ぶのを手伝ってくれます。
同氏は、「認知症の最大40％は予防できる可能性がある」と付け加えたが、認知症は遺伝性の可能性もあり、予防がより困難になることは注目に値する。しかし、認知症または軽度認知障害と診断された人も、これらの危険因子を管理することで恩恵を受けることができます。
「この研究では、高血圧、高コレステロール、糖尿病などの代謝性疾患を併発している人とそうでない人の2つのグループがあり、どちらも認知症を患っている場合、代謝危険因子を持たない人の認知症の進行速度が遅い傾向があることも示しています」とフェシャラキ・ザデ教授は説明した。
一見健康に見える若者でも、80代や90代の人でも、すでに認知症と診断されている人でも、変更や修正をするのに遅すぎるということはない、と同氏は指摘した。
私たちの脳は非常に順応性が高い、とフェシャラキ＝ザデ氏は言う。したがって、いつでも健康的なライフスタイルを変えようと決心すれば、脳はそれに反応してより健康になります。
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