あids は常に政治的、感情的な不安定さを抱えてきました。血液または性別に基づく感染の可能性と、疎外され犯罪化された人々の間での最初の出現と相まって、原始的な恐怖と恐ろしい偏見の強力な組み合わせが生み出されました。
パンデミックの最初の 10 年ほどで、誤った情報、恐怖、あからさまな敵意がエイズに関する知識と経験をどれほど強力に形作っていたかを思い出すのが難しいこともあります。この時期、HIV 検査の陽性結果は末期診断であり、感染と治療に関する医学的知識はまだ曖昧でした。
1980年代のオーストラリアでは、同性愛者男性、セックスワーカー、点滴薬物使用者の間での疫学的な集中から、道徳化された承認と差別へと、簡単に移行できた。オーストラリアの一部の国会議員や教会指導者は、HIV検査で陽性反応を示した者を強制投獄することを示唆した。
今日アフリカでは、恥と道徳が異なる形で組み合わされています。 HIV およびエイズとともに生きる世界人口の半分以上がアフリカ南部と中央部にいます。 一部の国では成人の間で有病率が高い 10％を超えています。ここでの感染は主に異性愛者間で行われており、一夫一婦制の前提と性行為におけるジェンダー化された現実との間のギャップが公衆衛生上の最大の課題となっている。したがって、最も性的に弱い立場にある人々、つまり若い女性の間で感染率が最も憂慮すべきことに増加している。
世界中の公衆衛生の専門家は、エイズへの対応を特徴づける恥、偏見、恐怖という強力な力を克服するのが難しいことを知っていました。だからこそ、世界の広報担当者は、 健康 この団体は、1988 年 12 月 1 日に世界エイズデーを制定しました。彼らは、この日がエイズや誤った情報との戦いにおいて強力な武器になることを期待していました。
クィアコミュニティ内では、世界エイズデーは常に追悼と政治化の目的も果たしてきた。当初「グリッド」（同性愛者関連免疫障害）と呼ばれていた病気がオーストラリアで最初に診断されてからわずか6年後の1988年にはすでに、同性愛者による損失の増加を理解するため、また医療政策を形成するための圧力点として機能するために、さまざまな種類の追悼慣行が進化していた。
その年のシドニーでは、世界エイズデーは、存亡の危機に最も影響を受けた人々が、パンデミックの記憶、歴史、現在、未来を自分にとって納得できる方法で振り返ることができる瞬間に変わりました。
午後には、活動家、影響を受けた地域社会、政府指導者、官僚、医療従事者、介護者らが集まり、オーストラリアエイズのキルトを初めて展示した。議事中、ジム・ダイクス牧師がパネルに記された犠牲者の名前を一人ずつ読み上げた。
エイズキルトが時々「死のドゥーナ」と皮肉たっぷりに表現されたことは、たとえそれらのジョークが時には慰めの端で緊張したとしても、奇妙な皮肉の感覚がエイズの生きた経験の重要な側面であり続けたことを思い出させます。
その夜遅く、マーティン・プレイスでは大規模な集会が開かれ、活動家による政府資金の要求、ボランティアの介護者や労働者への感謝のしるし、そしてすでに失われた命への記念碑でもあった。翌週末、いくつかの社交行事やクラブナイトが開催され、介護者団体への資金が集まった。その中には介護者自身のためのパーティーも含まれており、介護者の多くはすでに介護者に疲労の兆候を示していた。
この夜の集会は、数年のうちにドメイン内で 10,000 人近くが集まるイベントに発展しました。亡くなった人々の名前を朗読することが、議事の感情的な支えとなった。コミュニティのリーダーたちは、マイクに向かってその名前を読み上げようと決意し、その効果の美しさと温かさを深く感じたことを覚えています。
1990年代が進むにつれ、この朗読の時間がどんどん長くなったということは、エイズの津波が同性愛者のコミュニティを壊滅させつつあることを残酷に思い出させた。 1990年代半ばの同性愛者の男性は、パートナーや友人を失うことにあまりにも集中しすぎて、社会的で親密な世界全体が消えてしまったように感じたと描写しました。私が最近インタビューしたある男性は、1996年にダーリングハーストの通りを歩いていて、通り過ぎた家々で亡くなった人を知っていることに気づいたと語った。
ニュースレタープロモーション後
オーストラリアでは、まずセーフセックスキャンペーンと針交換の提供が信じられないほどの成功を収めたことにより、そして1996年には「併用療法」の出現により、HIV/エイズが末期症状から慢性診断に変化したため、最悪のエイズ危機が収束しました。
米国や英国などの類似の国では、1990 年代に入ってからも HIV とエイズの診断率の上昇に直面していましたが、オーストラリアでは 1988 年にピークが発生し、その後急激に減少しました。
これについて考えられる唯一の説明は、セーフセックスキャンペーンが目覚ましい成功を収めたことである。このキャンペーンは、活動家が主導して計画し、州政府や連邦政府によって、時にはひっそりと支援され、この事件によって、セックスについて道徳化しても感染は防げないと確信していた。
研究者らは現在、エイズに対する「オーストラリアの対応」は歴史的な現象であり、従うべき公衆衛生モデルでもあると説明している。その成功は目覚ましいものでした。
私たちの国家モデルの歴史には祝うべきことがたくさんあります。それは特に、政府の政策と資金が地域社会の知識と専門知識に基づいている場合に、公衆衛生上の大惨事がどのように管理され、改善されるかという強力な例だからです。
しかし、このオーストラリアの物語には、悲痛な歴史の皮肉もあります。
この成功は、歴史的および疫学的観点から見て、HIV/エイズが引き続き著しく集中していることを意味しました。 1990年代後半、オーストラリアで記録されたすべてのHIV/エイズ診断の80％から90％は、男性と性交渉を持った男性によるものでした。
オーストラリアでは1980年代半ばまでにほとんどの同性愛者男性がコンドームを着用し始めたことは、オーストラリア人全員がパンデミックによる最悪の可能性から守られたことを意味した。政府は同性愛者の男性を隔離する必要はなかった。彼ら自身の性行為により、HIV/エイズの影響は確実に抑制されたのである。
私たちは今、HIV/エイズが世界的に蔓延しているため、HIV/エイズをパンデミックと表現することを学びました。しかし、この循環の影響は一様ではありません。おそらく、HIV/エイズのパンデミックは常に、国や地方の状況によって形作られた相互に関連した一連の「流行」として経験され、展開されてきたのでしょう。
HIV/エイズの影響は、これまで、そしてこれからも、HIV/エイズに立ち向かう人間の行為によって、また、それに対して何かをする権限と能力のある立場にある人々の選択によって生み出され続けるでしょう。