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妊娠中の口腔マイクロバイオームの激変が歯の喪失の背景にある可能性がある

良好な口腔衛生を維持することは、妊娠中に特に重要である可能性がありますエヴァ・カタリン・コンドロス/ゲッティイメージズ 「子供を産めば歯が抜ける」なんてことわざもあります。妊娠は歯の問題のリスクの増加と関連していることが知られていますが、その理由は完全にはわかっていません。今回、研究者らは、女性が妊娠している間に口腔マイクロバイオームが変化し、多様性が低下し、炎症を引き起こしやすくなる可能性があることを発見しました。 妊娠中のホルモンの変動は、一般的に歯周病や虫歯などの病気のリスクが高まる原因だと考えられています。また、胎児は母親の歯からカルシウムを摂取するという一般的な考えもありますが、これは証拠によって裏付けられていません。 700 種以上の細菌で構成される口腔マイクロバイオームの破壊は、妊娠しているかどうかに関係なく、歯の問題を引き起こす可能性があります。しかし、イスラエルのバルイラン大学のYoram Louzoun氏らは、この一般的に安定した生態系が妊娠中に変化するかどうかを理解したいと考え、イスラエルの女性346人から妊娠11～14週、24～28週、32～38週の各3学期の唾液サンプルを収集した。 研究者らは、唾液サンプル中の種の多様性の低下を、妊娠第 1 期と第 2 期の間の移行期に早くも観察し、その後、妊娠の残りの期間を通じて徐々に減少していった。主な特徴としては、種の数の減少が挙げられます。 アッカーマンシア・ムシニフィラ、しばしば「善玉菌」と考えられており、炎症に関連するガンマプロテオバクテリアとシナギストータ菌の増加。 「通常、口腔マイクロバイオームは安定していますが、長年にわたって多様性はゆっくりと減少しています」とLouzoun氏は言います。 「妊娠は、その非常にゆっくりとした進化の早送りのようなものです。通常は何年にもわたって起こる変化が、わずか9か月で確認できます。」 全体としては小さいとはいえ、これらの変化が起こる理由は数多く考えられます。 「妊娠中はホルモンの変化や炎症など、さまざまなことが起こり、マイクロバイオームも変化します」とキングス・カレッジ・ロンドンのリンジー・エドワーズ氏は言う。 「そして明らかに、妊娠中は食事を変えることがよくあります。また、吐き気を感じて食事をとらないこともありますし、妊娠していることがわかったら薬の服用を中止することもあります。これらすべてが影響を与える可能性があります。」 女性たちは食事と健康に関するアンケートに回答し、研究者らは、グルテンフリーの食事を食べている、抗生物質を服用している、ストレスを感じている、現在または元喫煙者であると答えた女性など、特定の女性の間で特徴的だが類似した影響を特定することができた。 「ほとんどの女性は妊娠すると喫煙をやめますが、おそらく9か月前に喫煙していたという事実がマイクロバイオームに影響を及ぼしていることがわかります」とルズーン氏は言う。 「それは非常に長期的な効果をもたらします。」 同様の変化は、研究者らがロシアの妊娠中期と後期の154人の妊婦の口腔マイクロバイオームを調べた2番目の実験でも明らかだった。 妊娠が歯の問題のリスクを高めることは知られているが、そのような問題は妊娠の非常に早い段階から始まる可能性があることを考慮すると、ルズーン氏は口腔マイクロバイオームの変化がその背景にあるとは必ずしも考えていない。 「これらすべてのマイクロバイオームの変化がプラスなのかマイナスなのかは実際には言えませんが、変化が速いのは間違いありません」と彼は言う。 しかしエドワーズ氏は、微生物の変化が要因である可能性があると述べ、妊娠中は唾液もより酸性になり、その細菌種が変化することを指摘している。 イタリアのジェノバ大学のヴァレンティーナ・ビアジョーリ氏は、口腔マイクロバイオームの変化と全身のホルモンレベルの変化は、相互作用し影響を与えるため、両方とも関与している可能性があると述べている。 「観察された口腔マイクロバイオームの変化と、歯の喪失を含む妊娠中に報告される最も一般的な歯の問題とを結びつける、もっともらしい生物学的根拠があります」と彼女は言う。 口腔マイクロバイオームの破壊は妊娠の合併症と関連しているため、この生態系の最適なバージョンがどのようなものであるかを確立できれば、妊娠の進行状況を測定するために使用できる可能性があります。 「妊娠のベースラインの口腔マイクロバイオームを取得したら、それを使用して逸脱を検出できます」と Louzoun 氏は言います。 また、妊婦と胎児の両方の健康に影響を与える可能性がある、免疫系におけるこのマイクロバイオームの役割についてもさらに研究が進んでいます。 「マイクロバイオームは免疫システムの教育に役立ち、それは双方向のつながりです」とエドワーズ氏は言います。 したがって、口腔マイクロバイオームを維持する方法（たとえば、良好な歯の衛生状態や多様で栄養豊富な食事など）をより深く理解することは、永続的な影響をもたらす可能性があります。 「マイクロバイオームの変化は、親の炎症状態を決定し、子供の免疫系の準備を助ける可能性があり、長期的な健康状態を誘発するか、アレルギーのリスク、感染症の感受性、長期的な慢性炎症状態の発症に影響を与える可能性があります」とエドワーズ氏は言う。 トピック: #妊娠中の口腔マイクロバイオームの激変が歯の喪失の背景にある可能性がある