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2025-11-27 13:10:00
ローマ、11月27日（アドクロノス・ヘルス） – 新しい予防戦略と長期作用型療法の利用可能性は、予防と治療の両方の分野で治療の遵守に作用し、HIV感染を封じ込めるのに役立つ可能性がある。これらは、高等衛生研究所、性感染症研究学際学会（Simast）、イタリア感染症熱帯病学会（Simit）、およびFederchimica Assobiotecの後援を受けてCencora-Pharmalexが主催したイベント「Ist – HIV Call 2025：サイレントヘルス緊急事態の管理と予防の機会」に参加した専門家によって今日ローマで議論された主な内容です。 ViiV Healthcare Italia の寄稿。イタリアでは今日のHIVは静かな流行の象徴であり、あまり話題にされていないと主催者はメモで強調している。これは主に、情報不足が原因で診断が遅れ、ウイルスの蔓延に対する最善の対処の可能性がさらに遅れることによるものです。我が国にはHIV感染者が推定16万3千人おり、そのうち1万5千人が未診断である。 ISS のデータによると、2024 年には 2,379 件の新たな診断が報告され、これは住民 10 万人あたり 4 人の発生率に相当します。最も高い発生率（住民10万人あたり4.5人以上）は、ラツィオ州、トスカーナ州、エミリア・ロマーニャ州で観察されました。自分が HIV 陽性であることを発見した人の 79% は男性でした。年齢中央値は41歳で、女性（40歳）よりも男性（41歳）の方が高い。このシナリオでは、治療の進化と革新は、ウイルスに感染するリスクがある人々やすでに HIV 陽性である人々にとって大きな希望となり、感染と重篤な転帰のリスクを大幅に軽減し、HIV を治療可能な慢性疾患にすることができます。 UNAIDS によると、2025 年までにウイルス検査で陽性反応が出た人の 86％ が検出不能なウイルス量に達し、リスクのある人の 95％ が曝露前予防法（PrEP）を受けられるようになるはずです。このイベントは、臨床医、施設、患者団体の間で議論する重要な機会であり、治療の革新と、診断が適時に優れた結果を保証する革新的な治療法による HIV 予防の課題に焦点を当てていました。 「最近の臨床研究では、患者の90％以上が最初の経口治療の後、長時間作用型の注射療法に切り替えることを好むことが示されました。その理由は、患者が日常生活をより自由にできるようになり、病気の汚名を着せられる記憶も取り除くことができるからです」とイタリア感染症熱帯病学会（シミット）の科学部長で高等保健評議会のメンバーであるマッシモ・アンドレオニ氏は説明する。 「長期にわたる予防および治療戦略は、治療への遵守を促進し、治療失敗のリスクを軽減し、感染予防の有効性を高めるものであると彼は付け加えた。私たち医師は、可能であれば、それをHIV感染者に提供しなければならない。予防の面では、曝露前予防は誰もが手の届く予防ツールとして見なされなければならない。」最新の世界保健機関のガイドラインでは、長時間作用型 PrEP を広く利用できるようにする重要性を強調し、公衆衛生の保護におけるその重要な役割を認識しています。 「保健省は最近、2024年から2028年の5年間にわたるHIV感染症、ウイルス性肝炎、性感染症（STI）の予防のための新たな国家介入計画を発表した。保健省予防・研究・保健緊急事態局長マリア・ロザリア・カンピティエッロ氏は、これはウイルス撲滅というWHOの目標に沿って、予防、早期診断、管理戦略を強化することを目的とした計画的な文書であると述べた」この計画の最も重要な革新の一つは、複合予防、コンドームの無料配布、PrEPの強化への強力な投資であるが、イタリアでは現在もアクセシビリティの点で深刻な遅れが見られており、これに推進力を与える必要がある。」保健省国民保健サービスの計画・医療機器・医薬品・政策部門の責任者であるフランチェスコ・サヴェリオ・メンニーニ氏は、「感染症、特にHIVは、治療法が進歩しているにもかかわらず、今日でも依然として重大な健康上の課題となっている。保健省は、特に脆弱性が高まっている状況において、新たな感染症の発生率を減らし、検査へのアクセスを増やし、ケアとの連携を改善し、予防、スクリーニング、治療の統合を促進することに取り組んでいる。我々は認識している」と付け加えた。 HIVとの闘いにおいては、2030年までにHIV流行を根絶するというWHOの目標を達成できる予防・治療戦略を推進することが重要であると、ワン・ヘルスのビジョンに沿って取り組むことがいかに重要かを強調している。これらの戦略は、経済的な観点からも、患者の生活の質や合併症の回避という観点からも投資となるだろう。」下院第12社会問題委員会副委員長のルチアーノ・チョケッティ氏は、「HIVに対して高い関心を持ち続けることが不可欠である。WHOの目的を達成するには、政治が予防に強くコミットし、すべての人に最先端の治療法への平等なアクセスを保障しなければならない。国や地域の機関、科学界、患者や関係地域を代表する協会の間の真の協力のみが、リスクにさらされている人々とすでにウイルスとともに生きている人々の両方にとって、具体的な進歩を生み出すことができるだろう。」と語った。今日、長期にわたる戦略は公衆衛生を守る上で不可欠な要素となり得るため、その役割を理解し認識することが極めて重要であると専門家は指摘している。 「技術保健委員会（Cts）のセクション L は、HIV 感染者の医療の質の監視において、HIV の蔓延を阻止することを目的とした対策の調整において中心的な役割を果たしています。保健省 Cts セクション L のセクション長であるジョルダーノ マデッドゥ氏は説明します。私たちはプロジェクトと革新的な治療法の開発に取り組んでいます。私の議長任期の 3 年間、私たちは HIV、肝炎、肝炎を撲滅するための国家行動計画に含まれる優先行動を実行する予定です」性感染症 特に、PrEPの実施、検査の簡素化、最も脆弱な人々を含む抗レトロウイルス療法を受けている人々の学際的な管理の強化を促進することが重要であると彼は結論づけている。
#HIV専門家長期にわたる戦略があれば感染ゼロの目標は達成可能