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2025-11-25 21:07:00
確かに、今年保険料が値上がりした理由の一部は保険会社にありますが、病院や医師も同様です。
スコット・デトロウ、ホスト:
オバマケア市場で健康保険を購入する人々は、来年の大幅な値上げに直面することになる。連邦政府が国民の保険料に拠出する額は大幅に減らされる予定だからだ。しかし、そもそもなぜこれらの保険料はそれほど高いのでしょうか? NPRの医療政策特派員セレナ・シモンズ・ダフィン氏が説明する。
セレナ・シモンズ・ダフィン、署名入り: 人々が来年の保険料を何に注目しているかについての話は驚くべきものです。たとえば、ウェストバージニア州の 64 歳の男性が、医療費負担適正化法のプランに毎月 2,000 ドルを支払わなければならないのはなぜでしょうか。超党派の健康研究団体KFFのシンシア・コックス氏は、それは非常に簡単だと言う。
シンシア・コックス: オバマケアの保険料が高いのは、アメリカの健康保険料が高いためです。
シモンズ・ダフィン: 彼女は、保険料は実際には雇用主の健康保険とほぼ同じだと言います。ただ、こうした計画では労働者が費用の全額を負担する必要はない。コックス氏は、医療費負担適正化法が可決される前は保険料が低かったのは事実だと言う。しかし当時、持病のある人はこうしたプランをまったく購入できず、補償範囲もあまり広くありませんでした。
COX: たとえば、健康保険では妊娠や処方薬さえもカバーしていないことがよくあります。
シモンズ・ダフィン: そうですね、今では医療保険はより多くの人やより多くのことをカバーしていますが、それでも補償には多額の費用がかかり、他の国の人々が支払っている金額よりもはるかに高額のようです。
COX: 医療保険の利益が医療費を押し上げるというのはよくある誤解だと思います。
シモンズ・ダフィン: おそらく驚くべきことかもしれませんが、アメリカ人が他国の人々よりも健康保険料を多く払っているのは、主に病院や医師の料金が高いためです。
COX: 米国では病院に行くともっと費用がかかります。医師の診察を受けるとさらに費用がかかります。同じ処方薬でも値段が高くなります。
シモンズ・ダフィン: アメリカ人が医者に行ったり、入院期間が長くなったりするわけではないと彼女は言います。実際には…
COX: 同様に大規模で裕福な国の人々に比べて、医師の診察がわずかに少なく、入院期間もわずかに短くなります。しかし、私たちは受けられるケアに対して、より高い代償を払っているだけなのです。
シモンズ・ダフィン氏: 過去数年間、自分で保険に加入する 2,400 万人は、こうした高額な費用の一部から守られてきました。これらの中小企業経営者や農民、牧場主は、保険料の一部のみを支払い、残りは納税者が支払うことで、これらの包括的な医療保険にアクセスできました。これは、大企業の従業員が保険料の一部を支払い、企業が残りを支払うのと同じようなものです。現在、議会が今後数週間以内に超党派の合意をまとめない限り、連邦財政支援は縮小しつつある。人々は12月15日までに新年に始まるプランを選択しなければならない。議員たちは現在、感謝祭の休暇のため自宅にいる。セレナ・シモンズ・ダフィン、NPRニュース、ワシントン。
(レディ・レイ・ソング「ホールド・オン」のサウンドバイト)
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