イスラエルがここ数十年で最も深刻な麻疹の流行に対処している中、バルイラン大学の研究者は、新型コロナウイルス感染症のパンデミックの影響で小児用ワクチンに対する国民の信頼が低下し、現在の流行につながっていると述べている。
最近の研究で発表されたこうした調査結果は、イスラエルで5月以来、ほとんどがワクチン接種を受けていない11人の子供が麻疹で死亡したことを受けて明らかになった。保健省によると、10月下旬の時点で1,644人の感染者が報告され、577人が入院した。
最近までイスラエルは麻疹を事実上排除していました。しかし、この研究では、パンデミック前に年長の子供にワクチン接種を行ったイスラエル人の親の6.6％が、麻疹・おたふく風邪・風疹（MMR）ワクチンやジフテリア・破傷風・百日咳（DTP）ワクチンなど、その後に生まれた年下の兄弟には少なくとも1つの重要な小児期予防接種を控えることを選択したことが判明した。
この割合は、現在の麻疹の流行を加速させるのに十分な大きさである、と研究の筆頭著者であるマイケル・エデルスタイン教授は述べている。同氏によれば、パンデミック後に保護者の3分の1以上が「ワクチンに対する信頼が低下したと報告した」という。
ワクチン接種を控えたほぼ全員が副作用への恐怖を主な理由として挙げた。
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バルイラン大学アズリエリ医学部の公衆衛生専門家エーデルスタイン氏は、パンデミックは「ワクチン接種に対する人々の態度や行動に明らかな影響を与えている」と述べた。
「年少の子供たちにワクチン接種を受けさせない親の数がわずかに増加したように見えるだけでも、現在イスラエルで見られているような流行を急速に引き起こすには十分だ」と同氏は述べた。
2025年7月31日、エルサレムのメア・シェアリムの超正統派地区のドアに麻疹を警告する張り紙が見られる。（チャイム・ゴールドバーグ/Flash90）
査読付き雑誌に掲載されました ワクチンこの研究は、パンデミック前後に生まれた子どもを持つイスラエル人とイギリス人の親2,047人を対象に調査を行った。英国におけるワクチンへの信頼が低下していることも判明した。
イスラエルでは、麻疹ワクチン接種率はパンデミック前の94.3％からパンデミック後は91.6％に低下した。エーデルスタイン氏は、「なぜ新型コロナウイルスが信頼の低下を引き起こしたのかは実際には分からない」とし、この研究ではそのようなことは問われなかったと述べた。しかし同氏は、パンデミック中に発令された保健指導の変化、そして時には矛盾や矛盾が原因である可能性があると示唆した。
「基本的に感じたのは、この人たちは自分たちが何を言っているのか分かっていないようで、混乱と明確さの欠如、そして信頼の欠如が定期的なワクチン接種にまで拡大したということだった」と同氏は語った。 「人々はこう言い始めました。新型コロナウイルスワクチンがそれほど不透明で、これほど矛盾しているのであれば、なぜ通常のワクチンを信頼する必要があるのでしょうか？これが私の仮説です。」
2022年1月5日、シバ医療センターで新型コロナウイルスワクチンの接種を準備する医療従事者。（Avshalom Sassoni/Flash90）
ワクチン接種率が 95% 未満の地域では、麻疹が蔓延しやすくなります。ワクチン接種率がわずかに低下すると、十分な数の人々が病気にかかりやすくなり、「集団免疫」の防御効果が損なわれ、新たな感染拡大につながる可能性があります。
エーデルスタイン氏は、2020年に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックが始まって以来、イスラエルを含む世界中でワクチン接種率が減少していると述べた。同氏は、今回の調査結果は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の予防接種ではなく、麻疹やジフテリアを予防する定期ワクチンに焦点を当てていると強調した。
エーデルスタイン氏は、パンデミック中、人々は自宅に留まるように勧告され、隔離されていたと語った。パンデミック後、定期ワクチン接種は徐々に増加したが、研究者らは「以前の状態に戻れないこと」を理解したいと考えた。
新型コロナウイルス感染症前後の予防接種率の変化
研究者らは、新型コロナウイルス感染症以前にすでに子供がいた親と、パンデミック後に生まれた別の子供を持つ親に質問し、子供のワクチン接種歴を比較した。回答者の約3分の2はイスラエル在住、約3分の1は英国在住だった。
バルイラン大学アズリエリ医学部の公衆衛生専門家、マイケル・エデルスタイン教授。 （礼儀）
ワクチンに関しては両親のアプローチが「比較的一貫している」ため、エーデルシュタイン氏はワクチン接種率は変わらないと予想していた。
しかし、研究者らは、英国の親の5％が年少の子供にはワクチン接種を受けさせないことを選択したことを知って驚いた。イスラエルの割合は6.6%でさらに高かった。
「それは大したことではないように聞こえるかもしれませんが、実際には非常に実質的なものです」と彼は言いました。
伝染性だが予防可能な病気
麻疹は、発熱、倦怠感、鼻水、発疹を特徴とする伝染性の高いウイルス性疾患です。
発疹は通常、最初の症状から 3 ～ 5 日後に現れ、顔に平らな赤い斑点として始まり、首、胴体、腕、脚、足へと下方に広がります。米国疾病予防管理センターによると、発疹が現れると発熱が40℃以上に急上昇する可能性があるという。
ほとんどの子供は麻疹から回復しますが、感染すると肺炎、失明、脳の腫れなどの危険な合併症を引き起こし、死亡する可能性があります。
人々がワクチンに懐疑的な理由の一つは、「ワクチンが非常に成功し、麻疹のような病気がほぼ消滅したことだ」とエーデルスタイン氏は語った。
イスラエル保健省が推奨する定期予防接種スケジュールには、1歳時と小学1年生時の2回の接種が含まれています。
麻疹ウイルス。 （シンシア・ゴールドスミス、疾病管理予防センター、AP経由）
しかし、感染症の流行を受けて、同省は発生率の高い地域での２回目の接種を急いでいる。
一般的に、ワクチンは「誰もが資格を持っているため」イスラエルで成功しており、入手は難しくないとエーデルスタイン氏は説明した。
「良好な報道がなされています」と彼は言いました。 「診療所は、ほぼすべての小さなモシャブ、すべての小さなキブツにあります。予約を取るのは比較的簡単です。優れたデータ システムもあり、医療提供者は誰がワクチン接種を受けているかを知ることができます。保健省もその情報を持っています。人々はリマインダーを受け取ります。無料です。」
イスラエルのさまざまな分野の中で最もワクチン接種を受けているのはアラブ人で、エーデルスタイン氏は、ワクチンについての議論は少なく、予防接種を受けることは「社会規範」だと述べた。
「平均余命や慢性疾患など、他の方法で健康状態を測る場合、アラブ人はそれほどうまくやっていないが、ワクチンでは非常にうまくやっている」とエデルスタイン氏は述べた。 研究 アラブ系イスラエル人の間でのワクチン接種率について。
2024年12月22日、ガリラヤ医療センターを歩くドゥルーズ派の女性。(ダイアナ・ブレッター/タイムズ・オブ・イスラエル)
同氏は後に、これは「医療制度はアラブ人にとって差別がなく快適だと表現する場所の一つであり、医療従事者の多くがアラブ人であることも理由の一つだ」と付け加えた。
麻疹が発生した14地域
麻疹の発生率はワクチン接種の普及率と相関しているようです。イスラエルで最もワクチン接種が少ない部門は超正統派であり、現在感染拡大が発生していると定義されている地域の多くには超正統派の人口が多い。
問題の地域は、エルサレム、ベイト・シェメシュ、ブネイ・ブラック、ハリシュ、モディイン・イリット、ノフ・ハガリル、キルヤット・ガット、アシュドド、ツファド、ネティボット、ハイファ、ティベリア、マテ・ビンヤミン地域評議会、テコア入植地である。
エデルスタイン氏は、イスラエルの他の地域ではワクチン接種が十分に行われているにもかかわらず、超正統派の人口は「非常に急速に増加しており、医療サービスは追いつくのに苦労している」と述べた。
エルサレムのメア・シェアリム地区の教室にいる超正統派の子供たち、2024年9月4日。（チャイム・ゴールドバーグ/Flash90）
「都合の良い時間に開いている診療所は十分にありません」とエーデルスタイン氏は言う。 「病院は午前中しか開いていないことが多いのです。この地域では母親が主な稼ぎ手であり、子供たちの世話をしなければなりません。そのため、子供たちにワクチン接種をしに行くために母親が1日休暇を取るのは困難です。1日分の収入を失う可能性があるからです。」
エーデルシュタイン氏は「親の責任を完全に免除したいわけではないが、これは複雑で多面的な問題だ。真実は中間のどこかにあると思う」と述べた。
同氏が「より国際的なライフスタイル」と呼ぶコミュニティを含む代替コミュニティも、イスラエルではワクチン普及率が非常に低い。
ワクチンを避けてきた人の一人は、西ガリラヤのシャベイ・ザイオンに住むスマダール・サヤグさんで、彼女は3人の子供のうち誰にも予防接種を受けていないと語った。
「私は自然医学を信じています」とサヤグさんは語った。 「私は子供たちの体を信じています。私たちの体は強く、対処方法を知っており、ワクチンは必要ないと信じています。」
左から右へ、スマダール・サヤグさんとその子供たち、オニ、ナヤ、ネリ。 （礼儀）
しかし彼女は、現在の感染拡大が考え直しを促している可能性があると述べた。
「麻疹の流行については知っていますが、緊張しています」と彼女は語った。 「もし私の地域で感染爆発が起きたら、子供たちにビタミンAやホメオパシー治療を施すかもしれません。私もオープンなので、何か別のことをするか、ワクチンを投与するか決めるかもしれません。」
コミュニティ主導の関与の強化
「この研究は、新型コロナウイルス感染症のパンデミックが小児期の定期ワクチンに対する信頼をいかに低下させたかを示している」とロンドン・スクール・オブ・衛生熱帯医学大学院の国際保健・開発助教授ベン・カスタン・ダブッシュ博士は述べた。
ベン・カスタン・ダブッシュ博士、ロンドン・スクール・オブ・衛生熱帯医学の国際保健開発助教授。 （礼儀）
カスタン＝ダブッシュ氏はこの研究とは無関係だ。エーデルシュタインと同様、同氏はイスラエル・タイムズ紙に対し、イスラエルと英国の両国は「今年すでに麻疹の大流行が見られており、ワクチン接種率の低下はそのリスクを増大させるだけだ」と語った。
同氏は、両国の公衆衛生チームは「地域社会主導の関与を強化し、保護者とのあらゆる接触を大切にするためにシステム全体の医療専門家が訓練され、支援されるようにする」ことでこの調査結果に対応する必要があると付け加えた。
エーデルシュタイン氏は、研究の目的は「警鐘を鳴らすこと」だと語った。
彼は現在、世界中の政策立案者や保健省がワクチン接種率を向上させるためのさまざまな戦略や介入を評価するためのツールの構築に注力しています。
「実のところ、現在の感染拡大に対処するための緊急事態があり、ワクチン接種率の低下という長期的な問題もある」とエーデルスタイン氏は語った。 「これらの問題が長期的に解決されなければ、こうした感染拡大は数年ごとに繰り返されることになるでしょう。」
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#麻疹流行のさなか新型コロナウイルス感染症の流行下で定期ワクチンに対する懐疑的な見方が研究で判明
2025-11-25 15:00:00