1763732700
「トロワ病院の状況は脆弱です フランスの大部分の病院と同様に 「。ダミアン・パトリアットは、やっかいなことはしない。オーブ施設の責任者は、地域保健局（ARS）からの400万ユーロの援助の支払い後、2025年には1,300万ユーロの赤字が予想されることを確認した。」
「冬の危機（インフルエンザの流行と細気管支炎）の後、いくつかの要素が当社に影響を及ぼしました。支出は同じですが、収益は若干減少しているため、明らかに経営に重くのしかかっています。」
慢性的な困難
しかし、この場所の所有者は、最も憂慮すべきコメントを和らげた。 「当社の業績はほぼ25％改善し、ARSからの援助により、3億ユーロの予算で4％弱の赤字が予測できるようになりました。さらに、この施設は監査人から何の留保もなく、過去2年間ですでに2回認定されています。」
この観察は新しいものではありません。 2023 年に就任した病院長は、病院の潜在的な財政難にすぐに直面し、当時の赤字は 2,700 万ユーロでした…
ARS によってほぼ埋められた穴。それ以来、ダミアン・パトリアットと彼のチームは、経済活動を生み出し、支出と収益のバランスを取るために、施設の活動を新型コロナウイルス感染症以前のレベルに引き上げようと努めてきた。
「約60の追加ベッドを開設しました。」
しかし、これらの対策はその効果が十分に発揮されるまでに時間がかかります。 「私が到着して以来、約60の追加ベッドを開設しました。 救急医療分野でも医療分野でも、ジュニアプロフィールを含めて採用されます »。
もう1つの問題は、主に社会保障からの資金繰りと徴収の困難であるが、補足医療保険、国や世帯、さらには施設間の請求さえも含め、遅延が発生し、シモーヌ・ヴェイユ病院の財政に重くのしかかっている。
請求を年単位ではなく月単位で迅速に行うための措置が講じられています。 「病院はまさにビジネスと同じです。お金が入ってきて出ていくのです。そして、私たちが過剰に引き出されるわけにはいかない、と経営者は強調します。ですから、経費や料金の流出は収入の流入よりも遅くなければなりません。」
「コスト削減策ではなく、適切な管理を」
最後に、特に人事管理と物流の面で特定の出費が急増しており、この 2 つの部門は既に具体的な対策の対象となっている。新しい医療専門家の到着により、逆説的にコストを抑えることが可能になるはずです。
ダミアン・パトリアット氏は、「交代要員に支払われる残業代を減らすことができましたが、これによって、1 回限りの業務停止、産休、または労働災害による欠勤が防止されるわけではありません」と説明し、「コスト削減策ではなく、適切な管理策」を強調しています。
在庫に関しては、同所長は設備や医薬品の管理をさらに厳格化することに期待している。 「有効期限を減らし、損失を少なくするように最適化しています。」
明らかな節約のための最初の手段ですが、 他の財務上の決定を伴う必要がある 環境に優しいアカウントへの復帰を期待します。一方のベッドが混雑し、他方のベッドが空になることを避けるために、患者の流れに沿った作業が行われます。
これには、特に地域医療に関連した計画入院の改善が含まれますが、サービスの再編を通じても行われます。
「これはちょっとした裏口作戦です」とダミアン・パトリアットは概念化します。私たちは、すでにオーブ放射線療法研究所と連携して立ち上げられたがん・血液・呼吸器センターを優先しています。私たちは、1月に到着する放射線治療医と連携した腫瘍科医のチームに期待しています。彼らは現在、医療プロジェクトとその活動の将来の発展を構築中です。目標は、血液内科集中治療室をアップグレードし、ベッド数を 4 床から 6 床に段階的に増やすことです。 »
がん学、重要な問題
がん学は重要な問題です トロイの木馬病院については、オーブがん研究所の開設を念頭に置いて、医療活動や外科活動が行われる可能性があります。同時に同所長は、「精神科医や呼吸器科医と連携して、呼吸器学、特に睡眠学を発展させたいと考えている。なぜなら、睡眠はいくつかの専門分野の交差点にある病理学だからだ」としている。
心臓病学プラットフォームの最新化など、他のプロジェクトも進行中です。夏前に発表される医療プロジェクトに向けて、運営委員会を2026年1月に発足させる必要がある。これらの投資は、より大きな収益を生み出す可能性もあります。
「病院は民間企業のように利益を上げることを目的としていませんが、投資と近代化のために資金を解放できなければなりません」とダミアン・パトリアット氏は思い起こします。病院は採算が取れないとみなされる専門分野から解放されません。
プロジェクトは時間の経過とともに延期、縮小、または拡大される
「彼らは診療所にもいませんし、地域医療にも従事していません…ですから、もし彼らが病院にいるとすれば、それは公共サービスの使命だからです。これらの不採算活動は他の活動によって経済的に補填されなければなりません。」
最後に、特定のプロジェクトは時には延期されたり、時には規模が縮小されたり、最も印象的なものを求めて外部資金を求めて時間をかけて分散されたりしました。ダミアン・パトリアット氏によると、すべてにもかかわらず、ファイルは前進しているという。 「入院全体、新生児学、ウィメンズ・ジャーニーの側面全体を含む、母子センターの改修の最初の2段階に関するARSとの契約が進行中です」と彼は述べた。
緊急事態の再編
並行して、 緊急組織再編作業 完成に近づいており、 オーボワがん研究所 コンピュータ化された患者ファイルの更新や病院のセキュリティなど、トロワ・シャンパーニュ・メトロポールが多額の資金を提供してビデオ監視カメラを設置するなど、あまり目立たない他のプロジェクトも継続中である。
この行動計画により、ARS の監督下に置かれるという噂は排除された。しかし それでも戦略監視委員会は設置されているARSの総理事であるクリステル・ラティニエ＝カルボヌール氏、オーブ県知事のパスカル・コートード氏、病院監督委員会会長でトロワ市長のフランソワ・バロワン氏が共同議長を務める。
「これにより、診断、在庫状況、方法、目標、将来のカレンダーを共有できるようになります。また、境界線を設定することもできます。たとえば、採用の緊張がある場合を除き、ケアの提供を減らすことはできません」とダミアン・パトリアット氏は断言します。管理者と実務家は、バランスのとれたアカウントへの復帰に向けて団結する用意があるようだ。 「介護供給総局からの最近の指示では、3年から5年の間に設定されています」と局長は結論づけています。単純に「早ければ早いほど良い」と言いたかったのです。 »
#採用の緊張がある場合を除いて医療提供の削減はありません財政を赤字に戻すトロワ病院の計画