[서울메디칼그룹과 함께 하는 건강이야기] 大腸がんを予防する内視鏡検査

ロサンゼルス

2025.11.18 17:24 2025.11.18 18:24 アップデート情報の詳細

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がん検診は、無症状の健康な人のがんを早期に発見するために実施されます。中でも結腸内視鏡検査は結腸がんの早期発見と予防に非常に効果があり、結腸内視鏡検査により米国だけで毎年 30,000 人以上の命が救われています。結腸がんは、韓国では 2 番目に多い病気、米国では 3 番目に多い病気であり、結腸内視鏡検査により結腸がんのリスクが 80% 減少し、死亡率が 50% も減少します。それにもかかわらず、多くの患者は内視鏡検査に抵抗を示します。

医師: 大腸内視鏡検査を受ける必要があります。

患者: ああ…なぜそうしないのですか?

このようなもの。なぜ私たちはこれほど多くの命を救う可能性のある検査を避けるのでしょうか?韓国で行われた調査によると、患者の約15％が内視鏡検査を拒否し、男性よりも女性の方が抵抗が大きかったという。患者さんが内視鏡検査を希望しない最大の理由は、大腸洗浄への抵抗感や検査後の痛みなどさまざまです。

▶穴あきが心配です。

もちろん、100%安全な医療行為はありませんが、穿孔の発生率は0.005～0.2%と非常に低いです。

▶検査する時間がない

大腸内視鏡検査は 5 ～ 10 年ごとに数時間以内に完了するため、費用対効果が高くなります。

▶大腸がんの家族歴はないので不要です。

結腸がんと診断された患者のうち、家族歴があるのはわずか 20 ～ 30 パーセントです。家族の患者は早期のスクリーニングを受けます。

▶現在無症状のため不要です。

早期結腸がんの80％は無症状であり、症状が現れた場合にはがんはすでに進行した状態にあります。

▶麻酔は認知症の原因になる

実際、麻酔ではなく鎮静剤を使用するため、長期的な記憶喪失は起こりません。

▶便潜血検査（便検査）に代替させていただきます。

簡易ではありますが、精度は内視鏡に比べて92～94％で、がん化する可能性のあるポリープを事前に切除することはできません。

米国癌協会によると、1995年から2019年の間に、55歳未満の成人における結腸直腸癌の罹患率はほぼ2倍に増加し、癌による死亡原因の第1位となった。最終的に、2021年に米国疾病予防特別委員会は、結腸内視鏡検査の対象年齢を50歳から45歳に引き下げることを勧告した。若年結腸がん患者数が急速に増加しているため、その年齢の人が検査を受けることをお勧めする。

現在の臨床ガイドラインでは、75 歳以上の患者に結腸内視鏡検査が必要かどうかについて確固たる見解が示されていません。この年齢層で検査が一般的に中止される理由は、結腸がんは成長が遅いという性質があり、そのため予防効果が減り、副作用（出血、穿孔、事故、死亡）のリスクが高まるためです。また、がんと診断されても、基礎疾患や体力の低下により手術や化学療法が適さないことも少なくありません。したがって、この点に関しては、患者の臨床的特徴に基づいてカスタマイズされた戦略が必要になります。

大腸がんを予防するには何が必要でしょうか？まずは大腸内視鏡検査にせよ便潜血検査にせよ、スケジュールに沿って定期的に受診することが基本です。さらに、発がん性物質の体内滞留時間を減らすために、適切な体重を維持し、運動量を増やし、腸の機能をコントロールする必要があります。アルコール、肉、加工肉の摂取を制限することが最善です。

あなたの体を守り、健康に老いていくために、日常生活の中でがん予防ルールを実践することをお勧めします。

▶お問い合わせ：（213）674-7500

チョンジュン院長 / Jeong Jun内科 # ソウル医療グループとの健康物語 # 大腸がん # 内視鏡検査 # 大腸内視鏡検査 # 大腸内視鏡検査 # 大腸がん患者

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