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2025-11-16 14:16:00
コカ・コーラが新しいサトウキビ入りソーダの発売を発表したことで、食糧援助が連邦予算議論の中心となり、「子どもたちを再び健康に」 戦略、健康の最も重要な基礎の1つとしての食品の役割が再び脚光を浴びています。すべての年齢層にとって、食事は予防治療をサポートし、慢性治療の症状に対処または軽減する強力な介入であり、治癒のための強力なツールとなり得ます。しかし、その影響は、異なる定義、一貫性のない基準、重要な臨床情報にアクセスするための曖昧な基準によって妨げられています。これらの障壁が重なって、食品関連の介入が、困っている人々に対して大規模な測定可能な効果を達成することが妨げられています。テクノロジー、データ、標準のサポートは、医療に明らかな変化をもたらす食品の能力を活用するための鍵となる可能性があります。
Food Is Medicine の測定における現在の課題
Food is Medicine (FIM) 介入は大きく異なります。週あたりの食事の数、介入の長さ、栄養カウンセリングの有無、さらには利用可能なカスタマイズの種類もすべて結果に影響します。これらの情報は、さまざまな集団や医療シナリオに対して最も効果的な介入の種類を理解するために重要です。
医療行為は、標準化されたコードセットを介したインプットに関する豊富なデータの恩恵を受けてきましたが、FIM 介入は同じ標準セットの恩恵を受けません。異なるセットである一方で、 現在の手続き用語 (CPT) コード 医療栄養療法には存在しますが、介入に関する重要な詳細を把握できていないため、どのアプローチが最良の結果をもたらすかについての洞察が制限されています。
介入の有効性を正確に測定し、ベストプラクティスを理解するために、FIM プロバイダーは入院記録や検査結果など、患者の転帰に関する明確なデータを必要とします。残念ながら、FIM プロバイダーにとって、これらの種類のデータへのアクセスが保証されるわけではありません。医療保険の相互運用性と説明責任法 (HIPAA) に基づいて、医療提供者や医療保険とデータを共有する業界の一般的な慣行がありますが、HIPAA に基づく FIM 組織のステータスは、プログラムやパートナーシップの構造、さらには電子請求を行うように設定されているかどうかによっても異なります。この課題をさらに悪化させるのは、集約された使用可能なデータへのアクセスが普遍的とは程遠いという現実です。一部の州では医療提供者と医療保険の間でデータ交換を行うための強力なフレームワークを備えていますが、これらのフレームワークは普遍的なものではなく、インフラストラクチャは大きく異なります。
Food is Medicineの未来を測る
FIM 介入に関するデータの収集方法を標準化する明確な機会があります。米国栄養栄養学会はすでにその計画を策定しています。 栄養ケアプロセスの用語 (NCPT) は、管理栄養士による臨床文書化の長年にわたるベスト プラクティスです。 SNOMED-CT この標準は、電子医療記録と医療情報ネットワーク間での臨床データ交換の多くをサポートします。 FIM プロバイダーが記録システムを導入および更新する場合、NCPT を組み込むことは、医療プロバイダーとのシームレスなデータ共有を可能にする最初のステップとなります。このコードセットに投資する FIM プロバイダーにサービスを提供するベンダーは、品質の向上とケアの調整のための貴重なデータ ソースに進化する可能性があります。同時に、電子医療記録ベンダーと医療情報ネットワークは、栄養ケアのプロセスと、これらの重要な入力を取得するための SNOMED コードの適用についての理解を深めることもできます。
相互運用性のための連邦および州の枠組みは、FIM プロバイダーが患者のプライバシーを保護しながら一貫してデータにアクセスするためのいくつかの明確な手段を提供します。 の Trusted Exchange フレームワークおよび共通協定 (TEFCA) が含まれるようになりました 審査プロセス 認定医療情報ネットワーク向けに、新規参加者がフレームワークの条件と HIPAA 要件に従ってデータを交換できるようにします。州レベルでは、カリフォルニア州 データ交換フレームワーク 州の第 1115 条の適用除外に基づいて、健康関連の社会的ニーズに対応するプロバイダーが州のデータ共有契約に署名することを許可します。これにより、患者の転帰を測定し、ケアを調整するために必要なデータへの明確な道筋が得られるとともに、患者のプライバシーとセキュリティを保護するために必要な一連の手順が得られます。クライアントをケアに直接関与させることは、ケアの調整に重要な臨床データや請求データを取得する効果的な方法でもあります。 21世紀の治療法 患者が要求した場合に、医療計画および認定 EHR からアプリケーションへのこのデータの利用可能性を要求する 多くの企業が、このアクセスを大規模に可能にする技術インフラストラクチャを構築しています。の CMS ヘルステクノロジーエコシステム 将来的には、この種のアクセスの価値がさらに高まるだけです。
ツールを活用する
私たちは、人々の健康を維持するための強力なツールを優先する医療システムの取り組みにおいて、重要な岐路に立っています。 Food is Medicine の介入が正しい方法で確実に提供されるようにするには、データの収集と共有の方法を慎重かつ積極的に行う必要があります。私たちはすでにツールを持っています。今度はそれらを使用します。
写真:flickrユーザーJP
ポール・ノートン の取締役です ブルーパスヘルスでは、初期段階のテクノロジー企業やコミュニティベースの非営利団体から州規模の政府機関に至るまで、さまざまな種類の組織にわたるテクノロジーに重点を置いたクライアントとの取り組みのポートフォリオを主導しています。 BluePath Health に入社する前は、Paul は Oscar Health で B2B パートナーシップおよび合弁事業のテクノロジー リードを務めていました。ポールは、カリフォルニア最大の非営利医療情報交換組織であるマニフェスト メデックスの政策ディレクターでもあり、カリフォルニアのデータ交換フレームワークを通過させる取り組みの先頭に立って貢献しました。
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