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2024年に1,582億ウォン執行、5年間で6倍…今年8月時点で1,368億ウォン
国民健康保険公団、「予算枯渇説」を却下…「追加財源は確保、支払いは停止されない」。
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![[그래픽] 高額医療費負担世帯の割合の推移](https://i0.wp.com/img9.yna.co.kr/etc/graphic/YH/2025/06/22/GYH2025062200050004400_P4.jpg?w=1280&ssl=1)
[그래픽] 高額医療費負担世帯の割合の推移
【ソウル=聯合ニュース】ウォン・ウォンミン記者=韓国保健社会研究院と国民健康保険公院が22日発表したところによると、2022年に破滅的な医療費が発生した世帯の割合は6.98%だった。
サークルミン@yna.co.kr
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【ソウル=聯合ニュース】ソ・ハンギ記者=過剰な医療費で経済的に困難に陥った世帯を支援する「災害医療費支援事業」の今年の支出総額が過去最高を記録する見通しだ。
15日、国民健康保険公団によると、今年の補助金は2000億ウォンに達する見通しだ。
年度別の実際の支援総額は、2019年の259億ウォンから、2023年には1,010億ウォン、2024年には1,582億ウォンと、5年間で6倍以上に増加した。今年も8月末までの実行額はすでに1,368億ウォンに達し、過去最高を更新するのは確実だ。
これは、制度改善による支援基準の引き下げやプロモーションの活発化により、絶望的な状況にある患者からの申請が年々急増しているためと考えられます。
災害医療費支援は、所得水準に比べて医療費が過大な場合に、費用の一部を国が支援して家計の破綻を防ぐ「医療セーフティネット」の柱だ。
特に2023年からは支援基準が大幅に引き下げられ、これまで年収の15%を超えていた医療費の基準が10%を超えるように緩和され、資産の基準も5億4000万ウォンから7億ウォン以下に引き上げられた。年間支援限度額も3000万ウォンから5000万ウォンに大幅に引き上げられた。 2024年からは、同じ病気に限らず、すべての病気の医療費を合算して支援を受けられるようになります。
こうした制度改善により、これまで給付を受けていなかった人や制度自体を知らなかった人も積極的に支援を申請するようになり、支援総額が増加している。
実際、申請者数が急増したため、下半期には予算が早期に使い果たされたのではないかと懸念する声も上がり、昨年10月には支払いが一時停止された。 「予算がないので支払いを待っている」と通知されたケースもあったという。
しかし、国民健康保険公団はこの「支給停止の噂」は事実ではないと一線を引いた。公団は毎年下半期に申請者数が増加すると予測し、既に7月と8月に予算不足の可能性を厚生省に伝え、追加財源を要請したと発表した。その結果、9月から追加予算が投入され、支給を中断することなく申請順に順次審査・支援が行われている。
では、なぜ現場で「支払いの遅れ」に関する苦情が起こるのでしょうか?同社は、これは実際の支払い停止ではなく「審査期間」によるものだと説明している。災害医療費は申請してすぐに支給されるわけではなく、要件を満たしているかどうかの審査が行われます。
基本的な審査期間は30日ですが、申請者が提出した書類に補足が必要な場合は最大60日かかる場合があります。
緊急に入院費や治療費が必要な患者やその家族からすると、1~2か月待つのは非常に長く感じざるを得ず、「なぜもっと早く対応してもらえないのか」と焦りから苦情を申し立てることも少なくありません。
このように、災害医療費支援事業は、高額な医療費に苦しむ低所得者にとって、事実上の「最後の支援」となっています。実際、2024年基準の支援総額1582億ウォンのうち、約87%の1377億ウォンが次に低い階層である医療給付と標準所得中央値の100%未満の世帯に集中している。
疾病別では、2024年だけでもがん疾患に549億ウォンが支給され、その他の疾患が893億ウォン、脳血管疾患が60億ウォン、心臓疾患が55億ウォンと続いた。
この事業の財源は宝くじの売り上げから集めた「宝くじ基金」から65%、残りの35%は国民健康保険公団からマッチング基金として賄われています。
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2025/11/15 06:11 送信 2025/11/15 06:11 送信
#災害医療費今年2000億ウォン超過去最大予想