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2025-11-11 20:18:00
新しい世界的研究により、70歳を過ぎても生きられる可能性は依然としてどこに住んでいるかによって大きく左右されるという驚くべき現実が明らかになりました。
現代医学、ワクチン、人工知能が病気の早期診断に役立っているとはいえ、70歳未満で死亡するリスク（早期死亡確率（PPD）として知られる）は依然として世界中で大きく異なります。
2019年、世界で最も健康な国では70歳未満で死亡した人はわずか12％だった。しかし、サハラ以南のアフリカではその数が52％、インドの死亡率は37％、米国は22％、西ヨーロッパとカナダは15％と比較的良好だったという。 JAMA 健康フォーラム。
デューク大学医学部の研究者らは、国連と死亡率データベースからデータを抽出し、各国の富に比べてどの程度うまくやっているかを調査した。彼らは死亡率だけを比較するのではなく、世界で最も人口の多い30か国を、早期死亡を防ぐための最良のシナリオである「グローバルフロンティア」と比較して測定した。
「私たちは格差を予想していました」と、この研究の筆頭著者であり、デューク・グローバル・ヘルス研究所のグローバル・ヘルス政策影響センターの学者オマー・カールソン氏は言う。 「驚いたのは、死亡率の減少が世界中でいかに極めて不均一であるかということです。」
長寿という点では、やはり日本が最適です。世界のPPDが12%に低下し（1900年の57%から劇的な改善）、日本は際立って世界で最も健康な国のベンチマークとなった。しかし、進歩は普遍的なものではありませんでした。
世界の多くの地域では、他の人々が何世代も前に残した健康上のリスクに今も直面しています。
サハラ以南のアフリカは、2019年現在も早期死亡率52％に直面しているものの、2000年の65％（1916年に世界が最後に見た水準）からは著しく改善している。中国はさらに急速に進歩し、世界で最も健康な国との差の多くを縮めている。1970年にはフロンティアより1世紀近く遅れていたが、今ではその差はわずか数十年にまで縮まっている。
中国はどうやってやったの？中国の成功は、広範な公衆衛生キャンペーン、ほぼ普遍的なプライマリケアへのアクセス、 汚染の削減、教育と貧困緩和において大きな成果が得られました。
一方、米国は立場を失いつつある。米国は世界で最も医療費が高いにもかかわらず、早期死亡の予防に関しては予想よりも悪い成績を収めています。
1970 年、米国は世界のフロンティアから 29 年遅れをとっていた。 2019年までに、その差は38歳まで拡大した。
これは、人々の長生きを助けるという点において、他の国々が米国に追いつき、さらには米国を追い越していることを意味します。
研究者らは、米国の医療制度における深刻な不平等、高コスト、無駄な医療費を挙げている。薬物の過剰摂取、銃による暴力、自殺による死亡者数の増加も、米国の景気後退の一因となっている。
他の国もそれぞれの課題に直面しています。アフリカの一部地域では、感染症、出産の合併症、きれいな水の不足などが、依然として予防可能な死亡の主な原因となっている。
中欧と東欧はアルコール関連の死亡や自殺に苦しんでいるが、インドと中央アジアでは心臓病や脳卒中などの慢性疾患による死亡が増加している。
精密がん治療や遺伝子治療などのハイテク治療で医学が進歩する中、研究論文の著者らは、テクノロジーだけではそのギャップは埋まらないと警告している。
「早期死亡を防ぐツールは世の中にあります」と、この研究の共同上級著者でデューク大学の世界保健研究者であるオソンドゥ・オグブオジ氏は言う。オソンドゥ・オグブオジ氏は人口健康科学の助教授であり、ランセット健康投資委員会の委員でもある。 「しかし、それらをいかに迅速かつ公平に共有するかが本当の課題です。」
ソース： デューク大学
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