医師が前立腺がん患者の治療計画をまとめる際には、多くのことが評価されます。新しい研究では、もう 1 つの要素、実年齢を考慮する必要があると述べています。
この研究は、ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン・エビデンスの2025年10月28日号に掲載され、主著者である大学病院サイドマンがんセンター放射線腫瘍科長兼放射線腫瘍科ヴィンセント・K・スミス教授ダニエル・スプラット医学博士が主導した。
転移性ホルモン感受性前立腺がん（mHSPC）の高齢男性は、併存する病状を抱えており、前立腺がん以外の原因で死亡する可能性が高くなります。この研究は、mHSPCにおけるアンドロゲン受容体経路阻害剤（ARPI）による全身治療強化（TI）および/または化学療法による全生存期間（OS）の利益に年齢が影響するかどうかを判断することを目的とした。
前立腺がんを患う高齢男性は、心血管疾患やその他の併存疾患の発生率が高く、アンドロゲン除去療法やARPIなどの一般的な治療によって悪化する可能性があります。現在、転移性前立腺がんの男性の3人に1人が、心臓病など前立腺がん以外の原因で死亡しています。したがって、「病気だけを治療するのではなく、患者全体を治療することを決して忘れてはなりません。これらの治療を受ける高齢の患者は、転倒、骨折、心臓疾患、さらにはグレード5の治療に関連した有害事象を経験する可能性が高くなります」とスプラット博士は言う。
私たちは、mHSPC患者の生存率に及ぼす年齢と全身治療の強化との相互作用を観察しました。低容量mHSPCを有する70歳以上の患者は、特に一次放射線療法で治療した場合、全身治療強化を追加しても改善が見られませんでした。」
ダニエル・スプラット医師、大学病院サイドマンがんセンター放射線腫瘍科部長
10,000人を超える患者を対象としたこの大規模研究には、転移性前立腺がんの男性を対象とした複数の無作為化第3相試験が含まれていた。この研究は多国籍共同研究であり、この研究にはアンジェラ・Y・ジア医学博士、ペドロ・バラタ医学博士、ニコラス・G・ザオルスキー医学博士、ホルヘ・A・ガルシア医学博士、ジェイソン・R・ブラウン医学博士、ソウミャジット・ロイ医学博士、プラティーク・メンディラッタ医学博士といった他の複数の大学病院シードマンがんセンターが研究に参加していた。
ソース：
参考雑誌:
アラスカ州モーガンズ、 他。 (2025) 転移性ホルモン感受性前立腺がんにおける年齢と治療の強化。 NEJM 証拠、4(11)、EVIDoa2500109–EVIDoa2500109。 DOI: 10.1056/evidoa2500109。 https://evidence.nejm.org/doi/10.1056/EVIDoa2500109。
1762837316
#転移性前立腺がんの全身治療成績に年齢が影響する
2025-11-11 04:58:00