健康

この膨らみを無視すると、損害が発生する可能性があります: ヘルニアについて知っておくべきことは次のとおりです

ヘルニアは、内臓の一部 (通常は腸) が結合組織または腹壁の弱い部分から突出するときに発生します。写真提供: BruceBlaus 著 - 自身の作品、CC BY-SA 4.0、https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46636556 ヘルニアは多くの場合、小さくて無害な腫れとして始まりますが、大人は通常無視します。通常、横になると症状は消えますが、重いものを持ったり、咳をしたり、長時間立っていると現れることがあります。ほとんどの人は、それに伴う痛みは軽いため、深刻な問題とは考えません。しかし、治療せずに放置すると、この一見良性の状態は、致命的な場合さえある合併症を引き起こす可能性があります。 ヘルニアを理解するヘルニアは、内臓の一部 (通常は腸) が結合組織または腹壁の弱い部分から飛び出すときに発生します。加齢、肥満、過去の手術、または高レベルの身体活動による先天的異常または後天的異常により、この部位が弱くなる可能性があります。ヘルニアは、手術痕の周囲 (切開部)、鼠径部 (鼠径部)、またはへその周囲 (臍) に最も頻繁に発生します。 潜在的に危険な合併症の 1 つは、腸の一部がヘルニアに閉じ込められる場合であり、嵌頓として知られる状態です。ヘルニアのその部分に血液供給が失われると、絞扼が起こる可能性があり、これは外科的緊急事態です。このような場合、影響を受けた組織が破壊され、腸閉塞、感染症、場合によっては敗血症を引き起こす可能性があります。現時点で利用できる唯一の選択肢は緊急手術です。これが間に合わなければ、患者の命が危険にさらされる可能性があります。 それがどのように起こるのか70 歳の男性の症例は、ヘルニアがどのように生命を脅かす可能性があるかを示しています。高齢男性は長年鼠径部の腫れに悩まされていたが、痛みを伴わないためあまり気にしていなかった。しかし、ある晩、彼は耐え難い腹痛と嘔吐を経験しました。痛みがあまりにもひどかったため、病院に救急搬送されたが、医師らは検査の結果、腸が死んだ絞扼性鼠径ヘルニアを患っていることが判明した。緊急手術が行われたが、患者はICUへの入院と長期の入院を必要とした。患者は手術後完全に回復しましたが、初期症状を無視してはいけないことに注意することが重要です。 ヘルニアの修復現在、現代医学では高度で低侵襲なヘルニア修復法が利用可能です。ほとんどの場合、現在では腹腔鏡手術やロボット手術が好まれる選択肢となっています。これらの方法では、腹壁を外科用メッシュで補強し、小さな切開を使用してカメラと機器を埋め込んで問題を解決します。患者は、手術後の不快感が軽減され、傷跡が少なくなり、そして最も重要なことに、回復が早くなり、多くの場合 24 ～ 48 時間で帰宅できるという恩恵を受けます。腹壁のより特殊な修復は、複雑なヘルニアまたは再発性ヘルニアの場合に長期的な安定性と機能をサポートするための代替オプションです。ヘルニアと診断されたら、緊急事態が発生するまで待つのではなく、できるだけ早く手術を計画することをお勧めします。早期に修復すると良好な結果が得られ、回復が早くなり、再発が確実になくなります。 (Dr. Shivaji Ramchandra Vibhute は、プネのマニパル病院カラディの顧問、腹腔鏡、一般、結腸直腸外科医です。 [email protected] ) 発行済み - 2025 年…