細菌は急速に出現しています。 新しいクラス がん細胞を殺すために使用される「生きた薬」のこと。
がんの「治療」にはまだ程遠いです。
しかし、ある日、腫瘍を見つけて必要な場所にのみ治療薬を放出し、その後跡形もなく消える、プログラム可能な自己移動細菌ができるようになるかもしれません。
ここが科学の到達点です。
現在の治療法は完璧ではありません
多くの腫瘍は治療が困難です。場合によっては、治療が浸透しないこともあります。また、腫瘍が免疫系の特定の部分を抑制することで「反撃」し、治療の影響を軽減することもあります。あるいは、腫瘍が治療に対する耐性を獲得する可能性があります。
バクテリアを使用すれば、これらの障害を克服できる可能性があります。
1世紀以上前、 外科医は気づいた 細菌感染症を発症したがん患者の中には、予期せず寛解した人もいます。つまり、がんの兆候や症状が減少または消失したのです。
今、私たちはこれを説明できるものを学んでいます。大まかに言うと、細菌は体の免疫システムを活性化してがん細胞を攻撃します。
実際、このアプローチはすでに臨床現場で使用されています。現在、細菌は膀胱がんの特定の症例に対して世界中で選択される治療法となっています。医師が弱毒化したバージョンを出産するとき、 ウシ型マイコバクテリウム カテーテルを介して膀胱に直接注入され、体の免疫反応が引き起こされます。 がんを破壊します。
なぜ細菌なのでしょうか？
ある種のバクテリアは異常な才能を持っています。それらは自然に固形腫瘍（臓器や組織内で増殖する腫瘍）を見つけて内部で増殖しますが、健康な組織は比較的手つかずのままです。
固形腫瘍は、死んだ細胞からの栄養分を多く含み、酸素が少なく（これらの細菌が好む環境）、通常は免疫機能が低下しているため、細菌に対して身を守ることができないため、これらの細菌にとって完璧な住処となります。
これらすべては、これらの細菌が標的を絞った抗腫瘍療法を運ぶ配達員として活躍する可能性を示唆している。
過去30年ほどにわたって、500を超える研究論文、70の臨床試験、24の新興企業が細菌性がん治療に焦点を当てており、過去5年間で成長が急速に加速しています。
現在臨床試験中のほとんどの細菌性がん治療は、従来の治療法に抵抗することが多い膵臓がん、肺がん、頭頸部がんなどの固形腫瘍を対象としています。
特定の細菌が腫瘍内で見つけて増殖し、健康な組織はそのまま残ります。 Josephine Wright、著者提供 (再利用不可)
細菌はがんワクチンを運ぶ可能性がある
がんワクチン 腫瘍抗原として知られるがん特有の分子「指紋」を免疫系に提示することで機能し、免疫系はこれらの抗原を表示する腫瘍細胞を探し出して排除できるようになります。
細菌は、これらの抗がんワクチンの運び屋として機能します。遺伝子工学を使用すると、私たちの体調を悪化させる可能性のある細菌の遺伝子指令 (または DNA) を除去し、免疫を刺激する腫瘍抗原の DNA に置き換えることができます。
リステリア・モノサイトゲネス です 主人公 30を超えるがんワクチンの臨床試験で。残念ながら、これらの試験のほとんどは、これらの治療法が現在の治療法よりも効果があることを示していません。
課題は、体を危険な過剰状態に追い込むことなく、がんの証拠となる抗原を記憶できるほど強力に認識するように免疫系に教えることです。
細菌は既存のがん治療を促進する可能性がある
がん治療に細菌を使用する現在の臨床試験のほぼ半数は、細菌と免疫療法または化学療法を併用しています。 個別の治療 がんに対する身体の攻撃を強化する計画です。
さまざまなアプローチにより第 2 相臨床試験が終了しました。これらには、免疫療法と修正療法を組み合わせた使用が含まれます。 リステリア菌 アクティブ化する の免疫システム 再発した子宮頸がん。
別の試練 使用済み サルモネラ 進行性膵臓がん患者で化学療法を併用する場合 生存率を高めるために。
細菌は、がんに対する身体の攻撃を強化するための個別化された治療計画の一部として使用される可能性があります。 Josephine Wright、著者提供 (再利用不可)
細菌は「麻薬としての虫」になる可能性がある
細菌に薬物を与えるということは、細菌が腫瘍を内部から破壊し、「薬物としての細菌」を生み出す可能性があることを意味します。
このためには、細菌がどのように行動するかを正確に遺伝子制御する必要があります。研究者らはすでに細菌を再プログラムして、周囲の分子シグナルを感知、計算し、反応することができている。 腫瘍。
研究者は、薬剤を投与した後に細菌が自己破壊するように操作することもできます。 免疫力を高める分子を分泌する、またはコマンドに応じて他の治療法を有効にします。
研究者たちは、以下を組み合わせた「多機能」菌株を構築しています。 いくつかの治療戦略 すぐに。
人類に長年使用されてきたプロバイオティクス種は、 候補者も、 含む 大腸菌ニッスル、 乳酸菌 そして ビフィズス菌。これらを操作して、がんを殺す分子を生成したり、腫瘍の周囲の環境を変えたりすることができます。
実際のところ、私たちはどれくらい近いのでしょうか？
初期の人体試験では、このアプローチが一般に安全であることが示されていますが、適切な用量を見つけるには依然として微妙なバランスが必要です。
細菌は予測不可能な方法で進化する可能性のある生命体でもあり、人間への使用には厳格な安全管理が必要です。安全のために改変された株であっても、感染を引き起こしたり、過剰な炎症を引き起こしたりする可能性があります。
そこで科学者たちは「生物封じ込め」戦略、つまり細菌が腫瘍を超えて広がるのを防ぐ、あるいは治療後に細菌が自滅するきっかけとなるような設計された安全策を開発している。
これらの問題を克服できたとしても、そのような「生きた薬」は臨床試験を無事に完了し、臨床で一般的に使用される前に規制当局の承認を得る必要があります。
もしそうなら、これは癌の治療法が静的な薬物から適応的な生物学的システムへと大きく変化することを示す可能性がある。
#科学者たちはどのようにしてがんを治療するために細菌をハッキングし自己破壊し跡形もなく消滅させているのか