ナトリウム-グルコース共輸送体 2 (SGLT2) 阻害剤は、当初 2 型糖尿病の治療のために開発され、顕著な心臓および腎臓の保護効果があります。腎臓では、SGLT2 は近位尿細管の S1 および S2 セグメントで濾過されたグルコースの約 97% を再吸収しますが、SGLT1 は残りを S3 セグメントで再吸収します。ラットで行われた研究では、研究者らは、SGLT1とSGLT2の二重阻害が、SGLT2単独阻害よりも塩感受性高血圧と腎障害をより効果的に軽減することを発見しました。この研究結果は、11月5日から9日まで開催されるASN Kidney Week 2025で発表される予定です。
塩分過敏性高血圧（過剰な塩分摂取による血圧上昇）は、高血圧患者のほぼ半数が罹患しており、腎臓病、心血管合併症、腎不全の進行に大きく寄与しています。研究者らは、塩分誘発性高血圧および慢性腎臓病の十分に確立されたラットモデルにおいて、選択的SGLT2阻害（ダパグリフロジンによる治療による）と二重SGLT1/2阻害（ソタグリフロジンによる治療による）を比較したところ、両方の薬剤が塩分誘発性高血圧の進行を遅らせるのに大きな効果があることを発見した。
選択的 SGLT2 阻害と比較して、SGLT1/2 二重阻害は、通常の塩分条件下では血圧に影響を及ぼさなかったものの、平均動脈圧をより大きく低下させ、腎臓損傷をより効果的に軽減しました。ソタグリフロジンはまた、ダパグリフロジンと比較して、体重を減少させ、尿中ナトリウムおよび塩化物排泄を高め、ブドウ糖排泄率をほぼ２倍に高めた。どちらの治療でも腎機能は変化しませんでした。 SGLT2 阻害は、腎臓におけるいくつかの代謝経路を領域特異的に調節し、脂質代謝および炎症シグナル伝達に顕著な影響を及ぼしました。
「私たちの研究は、デュアルSGLT1/2阻害剤の使用が心不全や糖尿病を超えて拡大していることを裏付ける前臨床証拠を提供し、特に塩分過敏症の患者における高血圧管理への可能性を広げている」と南フロリダ大学の責任著者オルハ・クラフツォバ博士は述べた。 「これらの発見は、局所的な腎臓代謝のさらなる研究のための基礎も確立します。さらに、高血圧の治療における有望な治療標的として脂質および炎症経路を強調しています。」
研究: 「二重 SGLT1/2 阻害は、SGLT2 阻害よりも効果的に塩分過敏性高血圧と腎臓障害を軽減する」
テキサス州ヒューストンで開催される 2025 年腎臓週間に、ASN と世界中から集まった約 12,000 人の腎臓専門家にご参加ください。世界有数の腎臓学会議であるキドニーウィークは、参加者に知識を交換し、最新の科学的および医学的進歩を学び、この分野の一流の専門家との魅力的で刺激的な議論を聞くための刺激的かつ挑戦的な機会を提供します。初期のプログラムは 11 月 5 日に始まり、その後、11 月 6 日から 9 日まで年次総会が開催されます。 #KidneyWk での会話をフォローしてください。
米国腎臓学会 (ASN) について
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#ラット高血圧研究においてソタグリフロジンがダパグリフロジンを上回った
2025-11-07 22:36:00