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2025-11-06 14:05:00
エレナ・メリ著
腎臓の問題を早期に診断するには、簡単な血液検査と尿検査で十分です。予防と、危険因子を減らすためのいくつかのルールを組み合わせることで、大きな違いが生まれます。
腎臓は沈黙の兵士です。 彼らは手遅れになるまで文句を言わずに働きます：機能の 70 ～ 80% が失われ、問題が発生した場合、彼らはタオルを放り込みます。 慢性腎臓病は、臨床的、社会的、経済的に多大な影響を与える問題です。これは、Tempo della Salute の会議中に議論されました。 ヴィンチェンツォ・ディ・レオポリクリニコ・バーリ・コンソーシアム大学病院腎臓科・透析・移植科の医長、 ヴィンチェンツォ・ヴァナコーレアネド（全国血液透析患者協会）の会長は、何よりもまず次のことを強調した。 500万人のイタリア人が慢性腎臓病を患っているが、そのうち90％は軽症である 彼は知りません。そして、それは大きな問題です。なぜなら、あなたは無意識のうちに、 初期段階から死亡率が増加するそしてそれ さらに進行した段階では、透析や腎臓移植などの代替療法が必要になります。。
正しい予防
症状は非特異的であるため、過小評価されることが多い: 疲労感や顔面蒼白、頭痛、かゆみ、体液の蓄積、頭痛、呼吸回数の増加はすべて、老廃物のろ過から赤血球の生成や血圧の制御まで、腎臓が担当する多くの機能の喪失に由来する兆候です。 «腎機能の喪失はゆっくりと進行し、静かに進行します。» とディ・レオは説明した。 “このため 予防には定期的な血液検査が必要です腎機能の直接的な指標であるクレアチニン血症を評価するため、 そして尿アルブミンの存在を測定する。アルブミンは、機能が損なわれて腎フィルターの「メッシュ」が広がるときに通過するタンパク質である。 これらの検査は非常に重要であり、特に危険因子を持つ人々には頻繁に繰り返す必要があります。 慢性腎臓病、つまり糖尿病、高血圧、肥満の人、特定の種類の薬で治療を受けている高齢者、心不全の人に適しています。 防止 確かに 危険因子の制御も含まれます: したがって必要です 血糖値、体重、血圧を管理し、喫煙をせず、定期的な運動をし、減塩地中海食を実践し、1日少なくとも2リットルの水を飲みます。»。
治療法
早期診断が重要です: 研究によると、定期的なスクリーニングにより透析の必要性が 40% 減少し、平均余命が 20% 延び、大幅な節約が可能になることがわかっています。今日 腎機能の低下を軽減できる薬があります 慢性腎臓病患者の生存率を向上させ、Vanacore が指摘したように «病気が後退する可能性はありますが、早期に阻止されれば可能です。これは静かに進行しているものの、ほとんど知られていないパンデミックであるため、このパンデミックを周知することが重要です。 検診はとても安いですたとえば、労働健康診断に含めることができます。また、病気になってもすべてが終わったわけではないことを患者に理解してもらうことも重要であり、私たちは患者が病気を自分の生活に適応できるよう支援しなければならず、その逆ではないことを理解してもらうことも重要です。しかし 目標は透析のない世界であるべきです: イタリアには約5万人の透析患者がいます、とても多いです。」 治療を受けなければならない個人にとっても、国民医療制度にとっても、そのコストは膨大です。: 透析の総費用は年間約 25 億ユーロで、予算の 2% に相当します。 「また、この理由から、特に高齢の患者にとっては、 腹膜透析などのシステムはもっと普及する必要があるこれは自宅で夜間に行うことができ、コストが 30% 削減され、患者の生活の質が向上します」と Vanacore 氏は付け加えました。
腎症「特別」
たくさんのことができる今日では慢性腎臓病の治療が目的ですが、 また、真の予防は達成できないが、早期診断が依然として決定的である病状の場合にも介入する。のように IgA腎症: 腎糸球体における免疫グロブリン A (IgA1) を含む免疫複合体の沈着によって引き起こされる自己免疫疾患です。この病状は、通常 20 歳から 40 歳の成人が罹患し、通常、尿中の血液および/またはタンパク質の存在と高血圧によって示されます。この場合でも 新しい治療法のおかげで見方は変わります 「一方では彼らは行動する」 腎機能を維持する 一方、サルタン（編著、ACE阻害剤と同様、慢性腎臓病の場合に使用される降圧剤）よりは優れています。 病気の免疫学的メカニズムに介入する 腎臓にダメージを与える炎症を軽減する」とディ・レオ氏は結論付けた。
2025 年 11 月 6 日
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#腎臓は決して文句を言いませんが私たちは腎臓を守らなければなりません予防の単純なルール