- 不眠症の成人13万人以上の健康データを大規模にレビューしたところ、メラトニンを1年以上摂取した人は、サプリメントを摂取しなかった人に比べて、心不全を発症したり、その症状で入院したり、何らかの原因で死亡したりする可能性が高いことが判明した。
- この研究では、メラトニンがこれらの結果を直接引き起こすことを証明することはできませんが、この強い関連性は、この人気のある睡眠補助剤の長期使用について安全性に関する重要な疑問を引き起こします。研究者らは、メラトニンが心臓の健康に及ぼす影響を完全に理解し、安全に使用できるようにするには、さらなる研究が必要であると強調している。
メラトニンの長期使用は心不全リスクの上昇と関連している
睡眠を改善するためにメラトニンを定期的に摂取している人は、深刻な健康リスクに直面する可能性があります。米国心臓協会の2025年の科学セッションで発表された予備研究では、1年以上メラトニンを使用した慢性不眠症の成人は、サプリメントを摂取しなかった人に比べて、心不全を発症し、心不全で入院し、何らかの原因で死亡する可能性が高いことが判明した。この研究結果は、11月7日から10日にニューオーリンズで開催される心臓血管科学と臨床研究の最新情報に関する主要な国際イベントであるAHA年次総会で議論される予定だ。
メラトニンは松果体によって生成されるホルモンで、体の睡眠覚醒サイクルを調節します。そのレベルは暗闇では自然に上昇し、日中は低下します。天然ホルモンと化学的に同一の合成メラトニンは、不眠症（入眠困難および/または睡眠維持困難）や時差ぼけの治療に広く使用されています。米国を含む多くの国では、メラトニンのサプリメントを店頭で購入できます。ただし、米国では規制されていないため、製品の純度や投与量は大きく異なる場合があります。
研究の実施方法
研究者らは、医療記録に基づいて参加者を2つのグループに分けた。少なくとも1年間メラトニンを摂取した人は「メラトニン群」に分類され、メラトニン使用の記録がない人は「非メラトニン群」に分類された。
「メラトニンのサプリメントは、一般的に考えられているほど無害ではない可能性があります。もし私たちの研究が確認されれば、医師が睡眠補助薬について患者にどのようにカウンセリングするかに影響を与える可能性があります」と、この研究の筆頭著者であり、ニューヨーク州ブルックリンのニューヨーク州立大学ダウンステート/キングス郡プライマリケアの内科主任レジデントであるエケネディリチュクウ・ナディ医師は述べた。
心不全と睡眠補助薬の安全性を調査する
メラトニンは安全で自然な睡眠薬として販売されていますが、その長期的な心血管への影響に関する証拠はほとんどありません。研究チームは、長期使用が慢性不眠症の人の心不全リスクに影響を与えるかどうかを知りたいと考えました。米国心臓協会の 2025 年の心臓病および脳卒中統計によると、心臓が体の臓器を維持するのに十分な酸素を豊富に含む血液を送り出すことができない場合、心不全が発生します。この症状は米国の成人約 670 万人に影響を与えています。
主な分析により次のことがわかりました。
- 不眠症の成人のうち、電子健康記録にメラトニンの長期使用（12か月以上）があった人は、非使用者に比べて5年間で心不全を発症する確率が約90％高かった（それぞれ4.6％対2.7％）。
- 研究者らが少なくとも90日の間隔をあけて少なくとも2枚のメラトニン処方箋を受け取った人々を分析したところ、同様の結果（82％高い）があった。 (メラトニンは英国では処方箋によってのみ入手可能です。)
二次分析により次のことが判明しました。
- メラトニンを摂取している参加者は、メラトニンを摂取していない参加者と比較して、心不全で入院する可能性がほぼ3.5倍でした（それぞれ19.0％対6.6％）。
- メラトニン群の参加者は、5年間で非メラトニン群の参加者に比べ、何らかの原因で死亡する可能性がほぼ2倍でした（それぞれ7.8％対4.3％）。
「メラトニンサプリメントは、より良い睡眠をサポートするための安全で『自然な』選択肢として広く考えられています。そのため、他の多くの危険因子とのバランスをとった後でも、深刻な健康上の結果がこれほど一貫して大幅に増加しているのは驚くべきことでした」とナディ氏は述べた。
専門家の反応と睡眠研究者からの警告
「医師が不眠症にメラトニンを処方し、患者に365日以上使用させることに驚いています。少なくとも米国ではメラトニンは不眠症の治療に適応されていないからです。米国ではメラトニンは市販のサプリメントとして摂取できますが、適切な適応症なしに慢性的に摂取すべきではないことを人々は認識すべきです」とCCSHのマリー・ピエール・サン・オンジュ博士は述べた。 FAHA は、米国心臓協会の 2025 年の科学的声明「多次元睡眠の健康: 心臓代謝の健康に対する定義と影響」の執筆グループの議長です。この研究には関与していないセントオンジ教授は、一般医学部門の栄養医学の教授であり、ニューヨーク市のコロンビア大学アービング医療センターの医学部の睡眠とサーカディアン研究センター・オブ・エクセレンスの所長でもある。
「不眠症の悪化、うつ病/不安、または他の睡眠改善薬の使用は、メラトニンの使用と心臓のリスクの両方に関連している可能性があります」とンナディ氏は述べた。 「また、私たちが発見した関連性は、広く使用されているサプリメントについての安全性の懸念を引き起こしていますが、私たちの研究では直接の因果関係を証明することはできません。これは、心臓に対するメラトニンの安全性をテストするにはさらなる研究が必要であることを意味します。」
研究の詳細、背景、デザイン:
- この研究には、不眠症と診断された成人130,828人（平均年齢55.7歳、女性61.4％）が参加した。
- 研究データは、2013 年に設立された TriNetX からのもので、研究に利用できる現実世界の匿名化された患者データの成長を続ける世界的なネットワークです。
- 65,414人の参加者が少なくとも1回メラトニンを処方され、少なくとも1年間服用していると報告した。
- 2番目のグループの人々（対照グループ）は比較のために検査されました。これはメラトニンを一度も処方されたことがなく、人口統計情報、健康状態、投薬などの40の要素に関してメラトニンを服用しているグループと照合された人々です。
- すでに心不全と診断されているか、ベンゾジアゼピンなど他の種類の睡眠薬を処方されている参加者は除外された。
- メラトニン群と対照群は、年齢、性別、人種/民族、心臓および神経系の病気、心臓および神経系の病気の治療薬、血圧、BMIに関してマッチングされました。研究者は、照合日から 5 年間の電子医療記録を調べました。
- 主な所見として、心不全の初期診断に関連するコードの記録が検索されました。二次的所見には、心不全または死亡に関連する入院のコードが含まれていました。
- 最初の分析に続いて、研究者は感度分析を実施することで発見の信頼性を検証しました。これには基準をわずかに変更することが含まれていました。メラトニン群の参加者は、少なくとも 90 日離れた少なくとも 2 回のメラトニン処方箋を記入する必要がありました。この調整は、確認されたメラトニン処方の延長期間が結果に影響を与えるかどうかを判断することを目的としました。
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#メラトニンは安全だと思いますか新しい研究で隠れた心臓リスクが明らかに
2025-11-04 08:50:00