今日から Healthcare.gov でオープン登録が始まります。知っておくべきことは次のとおりです: –

スコット・サイモン、ホスト:

本日より、医療費負担適正化法のマーケットプレイスである HealthCare.gov でオープン登録が開始されます。ここは、仕事やメディケアやメディケイドなどの公的プログラムを通じて健康保険に加入していない人が保険を購入できる場所です。今年のサインアップシーズンは明らかに違います。 NPRのセレナ・シモンズ・ダフィンが参加します。ご一緒してくれて本当にありがとう、セレナ。

セレナ・シモンズ・ダフィン、署名入り: こんにちは、スコット。一緒にいられてよかった。

サイモン: 今年これらのプランに登録する人は何を知っておく必要がありますか?

シモンズ・ダフィン: そうですね、保険料が大幅に高くなる可能性があることを知っておく必要があります。そしてそれは、議会が2021年に初めて可決した補助金強化と呼ばれるものが期限切れになるためだ。そして、健康保険に加入するための追加の支援は、過去数年間、何百万人もの人々が頼りにしてきたものです。実際、2,400 万人がこうした計画を持っています。彼らは中小企業の経営者、農家、牧場主です。そして今年は公募制が始まり、連邦政府は閉鎖されており、これらの補助金が中心的な問題となっている。議員が合意を結んで保険料が今年とほぼ同じになるか、合意が得られず保険料が大幅に上昇するかのどちらかだ。

サイモン: どれくらい上がるでしょうか?

シモンズ・ダフィン: 平均すると、来年は同じプランに対して 2 倍の料金を支払わなければなりません。それはたくさんありますよね？しかし、人によってはそれ以上かもしれないし、それ以下かもしれません。お住まいの地域、年齢、収入などによって異なります。また、誤解のないように言っておきますが、たとえ合意がなかったとしても、連邦政府からの補助金は依然として存在します。彼らはそれほど寛大ではないでしょう。

サイモン: この方法で健康保険に加入している人たちへの最善のアドバイスは何だと思いますか?

シモンズ・ダフィン: そうですね。最善のアドバイスは、自分の計画と自分の状況で何が起こっているかを確認するまでパニックにならないことです。そのアドバイスの源はジェレミー・スミスです。オバマケアの一般登録は、彼が一年で最も忙しい時期だ。彼はウェストバージニア州チャールストンにある First Choice Services という組織で働いており、その仕事は人々がこれらのプランにサインアップするのを支援することです。

ジェレミー・スミス: すでに 300 件以上の予約を入れていると思います。

シモンズ・ダフィン: そして彼は、ご存知のように、今年電話をかけてくる人たちは不安を抱えていると言います。

スミス：利上げに関する話はたくさんあるので、彼らは神経質になっています。そして、申請を行うまで彼らが何を検討するのか正確にわからないため、私たちは彼らにプロセスを経て新しいプランと価格を確認することを奨励しているだけです。

シモンズ・ダフィン氏: 彼は、2026 年のコストが劇的に異なる可能性があるため、すべきではないのは手を出さずに現在のプランを自動更新させることだと言います。

サイモン: セレナ、議会が補助金の強化を延長する協定を結ぶ可能性はありますか?

シモンズ・ダフィン: そうですね。十分なチャンスがあると言えます。民主党は補助金の延長を強く求めており、共和党議員の多くは合意に前向きだと述べている。問題は、全員を交渉のテーブルに着かせることだ。そのため、議員が合意に達し、選択肢が変わった場合に備えて、プランへのサインアップを数週間待つのも選択肢の 1 つです。もう一つ、今年は違うことを申し上げたかったのですが、それは保険料の値上がりよりもはるかに注目されていないことです。

サイモン: それで、それは何ですか?

シモンズ・ダフィン: そうですね、トランプ政権は、ファースト・チョイス・サービスなど、人々のプランへの登録を支援する団体に与えられている連邦ナビゲーター補助金の90％を削減しました。彼らはトランプ大統領の1期目でもこれを行ったが、私はジェレミー・スミスにそれが彼の予算にとって何を意味するのか尋ねた。

スミス: これにより、当社のスタッフは約 12 名から、ナビゲーター プログラムを通じて資金提供されているのは 1 名だけになりました。

シモンズ・ダフィン: 彼らはウェストバージニア州の財団から 3 人の追加スタッフに資金を提供してもらうことができました。また、ユーザーが自分で登録する方法を説明できるように、Web サイトにいくつかの変更を加えました。

スミス: そしてもちろん、私のように登録作業をあまり行っていない管理者の中には、ここ数年、個人的には腕まくりをする人もいるでしょう。そして、ご存知のとおり、私は給料をもらっているので、できるだけ多くの人々を助けるために、できるだけ多くの時間働きます。

シモンズ・ダフィン: これらの計画を巡る政治闘争には明るい兆しがあると彼は確かに言います。オープン・エンロールメントに対する意識は例年よりもはるかに高まっており、人々が注目してくれるのは嬉しいとスミス氏は言う。

サイモン：NPRのセレーナ・シモンズ＝ダフィン、本当にありがとう。

シモンズ・ダフィン: どういたしまして。

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