キーストーン感染症のメディカルディレクター、ラガベンドラ・ティルパティ博士と医学生のヘマ・マンヴィ・コネル博士、ディヴィヤ・ジョシ博士、スマンス・ガンドラジュ博士は、西ナイルウイルスとその公衆衛生への影響に関する情報を提供した。
西ナイルウイルスとは何ですか?
西ナイルウイルスは、感染した蚊に刺されることによって人に広がります。ウイルスは鳥と蚊の間で循環します。人間は、感染した鳥を吸った蚊に刺されると感染します。人との偶然の接触によっては伝染しません。妊婦から赤ちゃんに、母乳を介して、またまれに輸血や臓器移植によって感染する可能性があります。米国では献血時にウイルス検査が行われるため、西ナイルウイルスに感染したことのある人は120日間血液や骨髄を提供してはいけない。
西ナイルウイルスは、米国本土で最も一般的な蚊が媒介する病気です。 2025年8月の時点で、CDCは29の州で219件の症例を報告しており、そのうち119件は脳または神経系に影響を及ぼす重篤な症例となっている。
症状
感染者のほとんどは症状を示しません。約5人に1人が発熱し、頭痛、体や関節の痛み、嘔吐、下痢、皮膚の発疹を経験することがあります。これらの症状は数日から数週間続くことがあり、疲労感がより長く続く場合もあります。
約 150 人に 1 人が、脳または神経系に影響を与える重篤な病気を発症します。重篤な病気の症状には、高熱、激しい頭痛、肩こり、錯乱、震え、発作、筋力低下、視力障害、しびれ、麻痺、昏睡などが含まれ、まれに死亡することもあります。
診断
感染が疑われる人は医療提供者に連絡する必要があります。診断は症状と、ウイルスに対する抗体を検出するための血液検査や脳脊髄液検査などの臨床検査に基づいて行われます。これらの抗体は通常、症状が始まってから数日後に出現します。免疫力が低下している人には追加の検査が必要になる場合があります。
処理
西ナイルウイルスに対する特別な治療法や治療法はありません。ウイルス性なので抗生物質は効果がありません。ケアは、休息、水分補給、市販の鎮痛剤による症状の緩和に重点を置きます。重症の場合は、発作や呼吸困難などの合併症の監視とサポートのために入院が必要になる場合があります。免疫療法、インターフェロン、リバビリン、コルチコステロイドなどの治療法が研究されていますが、転帰を改善することは証明されていません。
免疫
回復したほとんどの人は、長期にわたる免疫を獲得します。免疫力が低下している人は防御力が低い可能性があるため、予防措置を継続する必要があります。
防止
FDAが承認したヒト用のワクチンはありません。予防は蚊に刺されないようにすることに重点を置きます。蚊は夏から秋にかけて、特に夜明けと夕暮れ時に活動を続けます。
予防策には次のようなものがあります。
- 屋外では長袖とゆったりとしたズボンを着用します。
- EPAによって承認されたDEETまたはピカリジンを含む防虫剤を使用する。
- 衣類やギアをペルメトリンで処理します。
- 溜まった水を毎週空にする。
- 雨樋、窓、ドアに網戸を使用する。
鳥の死骸がウイルスを運んでいる可能性があります。素手で扱わず、州保健当局に報告することを検討してください。
この情報は一般的なものであり、専門的な医療に代わるものではありません。
写真のクレジット: キーストーンの健康
#医師らが西ナイルウイルスのリスクと予防について警告